文/鄒世恩
女性更要注意保護(hù)骨質(zhì)
文/鄒世恩
上天造人時(shí)有點(diǎn)偏心,男人的骨頭就是比女人“硬”一點(diǎn),骨量總體也多于女性。到一定年齡后,男性骨量丟失的速度也低于女性,骨質(zhì)疏松的患病率同樣也低于女性。
很多人聽(tīng)說(shuō)過(guò)骨質(zhì)疏松,但不一定知道它的危害,更加不知道,其實(shí)骨質(zhì)的保護(hù),應(yīng)該在出現(xiàn)骨質(zhì)疏松之前就開(kāi)始。
所以,咱們女同胞不能不愛(ài)護(hù)自己的骨頭,而且還得比男人更好地保護(hù)骨頭。
年輕的時(shí)候,身體在長(zhǎng),人會(huì)增高變壯,骨量也在不斷增加。一般來(lái)講,人一生的骨量和骨骼強(qiáng)度大部分是在兒童少年期形成的,尤其是8~18歲。
如果這個(gè)時(shí)期的骨骼發(fā)育好,就可以讓骨量在達(dá)到最高峰值的時(shí)候,比別人多一點(diǎn)儲(chǔ)備。所以,小的時(shí)候就要開(kāi)始有意識(shí)地為將來(lái)打好基礎(chǔ),小孩子不懂,當(dāng)父母的就要多留心。飲食適當(dāng)多吃富含鈣的食物,比如牛奶、蝦米等,規(guī)律運(yùn)動(dòng),保證睡眠。身為父母,如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子發(fā)育比同齡人慢,可以及早看醫(yī)生。
女性35歲是個(gè)比較重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn):35歲懷孕,算高齡產(chǎn)婦;35歲后卵巢功能也開(kāi)始走下坡路;骨量在35歲前后達(dá)到最高峰,然后骨的破壞就開(kāi)始超過(guò)骨形成速度,骨量出現(xiàn)丟失。
而且,這個(gè)破壞速度會(huì)逐年增加。40歲開(kāi)始,每10年,女性丟失骨量10%,而男性只有5%。女性絕經(jīng)以后,由于雌激素的缺乏,骨量丟失明顯加速。
愛(ài)美的女性,會(huì)刻意去節(jié)食,再加上胃腸道吸收鈣的能力在下降,飲食中的鈣攝入就相對(duì)不足。所以,要更加注重多吃富含鈣的食物,或者適量服用鈣片。如果擔(dān)心鈣吃多會(huì)有不良反應(yīng),可以去醫(yī)生那里評(píng)估一下。
還要多去戶外活動(dòng),太陽(yáng)的照射會(huì)增加體內(nèi)活性維生素D3的合成,促進(jìn)鈣的吸收。
的確,就算有了骨質(zhì)疏松,有人會(huì)腰背酸痛,但更多的人是沒(méi)有什么不舒服的表現(xiàn)。直到出現(xiàn)駝背、身高變矮,甚至骨質(zhì)疏松性骨折,也就是說(shuō)可能輕輕一下,我就骨折了,不是被外力猛撞的那種。
因此,骨質(zhì)疏松號(hào)稱是“沉默的殺手”。如果在骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)上發(fā)生骨折,就算你接骨了,裝了鋼板,也很難愈合,或?qū)е職埣?,或需要長(zhǎng)期臥床,尤其是髖骨和股骨頸部位的骨折。很多人因此死在長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥上。
在北京地區(qū)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),50~59歲女性骨質(zhì)疏松患病率15%,骨折患病率4.9%,80歲以上就不得了,骨質(zhì)疏松發(fā)病率高達(dá)81%,骨折的也有36.6%。
另外的研究顯示,女性骨質(zhì)疏松性骨折患病率甚至高于心梗和中風(fēng),更高于乳腺癌、子宮癌和卵巢癌。所以莫要小看它!
研究發(fā)現(xiàn),骨質(zhì)疏松的高危因素中,有些是不能改變的,就是說(shuō)這個(gè)人群肯定是高危的,但是自己也沒(méi)有辦法來(lái)改變。
不可變的高危因素包括——
人種:黃種人和白種人比黑人高危。
老齡:年齡越大,骨的破壞越快。
女性絕經(jīng):雌激素缺乏,極大加速骨的丟失。
母系家族史:所以說(shuō),投胎是個(gè)技術(shù)活。
還有些是可以改變的因素,你要是不改,那么骨質(zhì)疏松就比別人快。
可變的高危因素——
低體脂:BMI體重指數(shù)少于19的要小心,減肥不能太過(guò)了?;蛘叨唐趦?nèi)減重太多也不行。
性腺功能低下:常見(jiàn)的是早發(fā)型卵巢功能不全。
吸煙:百無(wú)一用都是害。
過(guò)度飲酒:少量喝不要緊,酗酒增加骨量丟失。
體力活動(dòng)缺乏和長(zhǎng)期制動(dòng):
不動(dòng)或者動(dòng)得少都不行,肌肉不運(yùn)動(dòng),會(huì)嚴(yán)重影響骨的健康。
營(yíng)養(yǎng)失衡:含鈣的食物吃得少。
維生素D缺乏:光照少或者吃得少。
疾病和藥物因素:患上影響骨代謝疾病和使用影響骨代謝藥物。
診斷骨質(zhì)疏松,當(dāng)然是去醫(yī)院做檢查,可以看骨質(zhì)疏松科、內(nèi)分泌科、骨科、圍絕經(jīng)專科等。至少可以做個(gè)骨密度的檢測(cè),常用的是DEXA法,這是判斷骨量是否正常的最常用方法,幾乎沒(méi)有輻射,也便宜。
醫(yī)生還會(huì)評(píng)估你的鈣攝入情況,還可能做一些化驗(yàn),并會(huì)根據(jù)具體情況給予飲食和運(yùn)動(dòng)建議,或增加鈣的攝入。此外,如果已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的人需要服用抗骨質(zhì)疏松的藥物。