張靜+黃云飛+蘇德奇+田薇+劉濤+張晨

結(jié)合本教研室在《毒理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)中應(yīng)用“基于問題學(xué)習(xí)”教學(xué)模式的實踐過程，討論了在《毒理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)中應(yīng)用“基于問題學(xué)習(xí)”教學(xué)模式的必要性、案例準(zhǔn)備、教師培訓(xùn)、實施難點等內(nèi)容，并進(jìn)一步總結(jié)了“基于問題學(xué)習(xí)”教學(xué)模式的應(yīng)用前景。

教學(xué)模式毒理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)案例PBL（problem-based learning）教學(xué)模式是一種“基于問題學(xué)習(xí)”的教學(xué)方法，是一種區(qū)別于我國傳統(tǒng)教學(xué)方式（講授授課）的教學(xué)方法。PBL教學(xué)由主講教師預(yù)先設(shè)置與理論知識相關(guān)的問題情境，學(xué)生通過分組合作的方式共同解決實際問題，通過解決問題來學(xué)習(xí)科學(xué)理論知識，從而培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。PBL教學(xué)方法著重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和解決問題能力，而這些能力在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)中又尤為重要。因此，近年，國內(nèi)外越來越多的醫(yī)學(xué)院校開始逐漸認(rèn)同并大力推進(jìn)PBL教學(xué)模式。《毒理學(xué)基礎(chǔ)》是預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生必修的專業(yè)基礎(chǔ)課程，其理論性較強(qiáng)，學(xué)科知識的深度、廣度和跨度都較大，學(xué)生普遍反映比較難學(xué)。近年來，我教研室在毒理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中逐步嘗試開展PBL教學(xué)模式，以期取得更好的教學(xué)效果。

一、毒理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)模式的必要性

毒理學(xué)基礎(chǔ)主要研究外源化學(xué)物、物理和生物因素對生物體和生態(tài)系統(tǒng)的損害作用與機(jī)制，以及中毒的預(yù)防、診斷和救治的科學(xué)。它包括描述毒理學(xué)基礎(chǔ)、機(jī)制毒理學(xué)基礎(chǔ)、管理毒理學(xué)基礎(chǔ)三個研究領(lǐng)域，它們構(gòu)成毒理學(xué)基礎(chǔ)研究的核心-危險度評定/風(fēng)險評估。毒理學(xué)基礎(chǔ)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，其基本理論、基本方法與技術(shù)是預(yù)防醫(yī)學(xué)其它各學(xué)科的基礎(chǔ)，具有基礎(chǔ)科學(xué)和應(yīng)用科學(xué)的雙重性，已被用于安全性評價、危險度評定、危險性管理與交流。因此，毒理學(xué)基礎(chǔ)對預(yù)防、控制和消除威脅人類生存環(huán)境質(zhì)量和生命質(zhì)量的危險因素，改善衛(wèi)生狀況，促進(jìn)人群健康甚至維護(hù)國家安全都有非常重要的意義。通過毒理學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生掌握毒理學(xué)基礎(chǔ)的基本理論、基本知識和基本技能，為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)其它課程的學(xué)習(xí)奠定理論和實驗基礎(chǔ)。由于毒理學(xué)基礎(chǔ)課程理論與實踐相結(jié)合的一門學(xué)科，學(xué)科知識的深度、廣度和跨度都很大，學(xué)生普遍反映毒理學(xué)基礎(chǔ)課程比較難學(xué)，為了調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，我們教研室教師嘗試在毒理學(xué)基礎(chǔ)課程部分章節(jié)的教學(xué)中應(yīng)用PBL 教學(xué)模式，以期能達(dá)到更好的教學(xué)效果。

二、PBL教學(xué)案例的準(zhǔn)備

PBL教學(xué)模式要由教師首先提出與課程內(nèi)容密切相關(guān)的案例，同時設(shè)置若干問題，引導(dǎo)學(xué)生對問題進(jìn)行討論，通過討論的方式是學(xué)生掌握專業(yè)知識。與傳統(tǒng)的教師講授型教學(xué)模式不同，PBL教學(xué)模式 強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，由學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題并解決問題。學(xué)生先看到一個實際問題，即案例，為解決這個實際問題，學(xué)生要從多方面搜集資料，以小組合作的形式共同解決問題。案例的準(zhǔn)備在PBL教學(xué)中就顯得尤為重要，為獲得適宜的教學(xué)案例，我教研室教師分工協(xié)作，分別查閱相關(guān)資料，共同討論獲得相關(guān)的教學(xué)案例和問題，盡量選擇生活中的毒理學(xué)基礎(chǔ)案例，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，設(shè)計的問題覆蓋所學(xué)章節(jié)的全部應(yīng)掌握知識點，通過由淺入深，一步一步解決問題的過程，使學(xué)生掌握毒理學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)理論知識點。

三、PBL教學(xué)指導(dǎo)教師培訓(xùn)

PBL教學(xué)模式對教師的專業(yè)知識、組織能力和溝通技巧都有較高要求。我校為了擴(kuò)大PBL指導(dǎo)教師團(tuán)隊，滿足PBL教學(xué)的師資需求，也開展了新增PBL教學(xué)指導(dǎo)教師培訓(xùn)工作，要求參加培訓(xùn)的教師具有講師及以上教學(xué)職稱，近三年至少有一年及以上的本科授課經(jīng)歷；培訓(xùn)形式主要包括：（1）PBL專題講座，PBL概念、內(nèi)涵、教學(xué)要求、注意事項以及案例撰寫技巧等。（2）PBL教學(xué)模擬與小組討論，分組進(jìn)行教學(xué)模擬與小組討論。（3）PBL教學(xué)觀摩，按照安排進(jìn)入PBL教室觀摩PBL教學(xué)。為獲得良好的PBL教學(xué)效果，我教研室要求參與 PBL 教學(xué)的老師必須參加培訓(xùn)，并獲得PBL教學(xué)指導(dǎo)教師資格證書。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我教研室教師的專業(yè)知識、組織能力和溝通技巧都獲得了較大提高，為順利實施PBL教學(xué)打下了良好的基礎(chǔ)。

四、PBL教學(xué)的難點與思考

PBL 教學(xué)相對于傳統(tǒng)的講授式教學(xué)模式組織起來比較困難，就目前毒理學(xué)基礎(chǔ)54學(xué)時（理論36學(xué)時，實驗18學(xué)時）的課程來說，短期內(nèi)難以全面開展PBL教學(xué)，只能先選擇其中的少數(shù)幾個章節(jié)預(yù)先開展PBL教學(xué)。此外，PBL教學(xué)是以學(xué)生為主導(dǎo)，要求每一位學(xué)生都參加到討論學(xué)習(xí)中，學(xué)生需要花費(fèi)更多的課余時間來查閱資料和預(yù)習(xí)準(zhǔn)備，對于學(xué)生而言學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重。而教師也需要花費(fèi)更多的時間和精力進(jìn)行PBL教學(xué)案例及問題的設(shè)計與準(zhǔn)備。此外，對于較難理解的內(nèi)容，PBL教學(xué)模式的實施也存在一定局限性，學(xué)生更傾向于習(xí)慣傳統(tǒng)的講授式教學(xué)模式。針對以上原因，我教研室經(jīng)全體教師集體討論認(rèn)為，可先在《外源化學(xué)物的一般毒性作用》這一章的教學(xué)中采用PBL教學(xué)模式，這樣可以讓教師又充分的時間精心準(zhǔn)備案例，也使學(xué)生有一個適應(yīng)的過程。

五、前景及展望

1969年，美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首先開創(chuàng)PBL教學(xué)法，因為其在學(xué)生創(chuàng)新性及自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)等方面的優(yōu)勢備受教育界關(guān)注。目前，越來越多的院校已經(jīng)開始逐步實施 PBL 教學(xué)模式，并且取得了一些成績。PBL教學(xué)模式使學(xué)生由傳統(tǒng)的被動聽課學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)、探究式學(xué)習(xí)，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力與探究精神。開展PBL教學(xué)，需要教師和學(xué)生共同努力。教師需要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，準(zhǔn)備緊扣知識點的精彩案例，制訂有針對性的問題；學(xué)生需要轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念，變被動聽課為主動學(xué)習(xí)，不斷提高自主學(xué)習(xí)能力。相信隨著教學(xué)改革的不斷推進(jìn)，對高素質(zhì)創(chuàng)新型人才需求的不斷增加，PBL教學(xué)模式的應(yīng)用會更加廣泛。而作為教學(xué)一線的教師，我們也需要不斷探索和實踐，積極總結(jié)PBL教學(xué)實施中的經(jīng)驗和不足，探索出一條適合我校學(xué)生的PBL教學(xué)方法。

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