冬冬

9月，時序慢慢進(jìn)入秋冬，天漸漸涼了。這個時候，我們開始給身體“貼秋膘”。冬天，在火爐邊享受美美的火鍋、湯鍋，各種滋補(bǔ)佳肴，然而，就在你痛快時，有一種痛卻在暗處覬覦你，那就是痛風(fēng)。

痛風(fēng)是個什么病？

痛風(fēng)簡言之就是關(guān)節(jié)痛。典型急性常發(fā)作于深夜，患者因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛進(jìn)行性加劇，在12小時左右達(dá)高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數(shù)天或兩周內(nèi)自行緩解。

痛風(fēng)是一種身體內(nèi)普林（Purine，或稱嘌呤）代謝異常的疾病，血液里尿酸濃度過高，醫(yī)學(xué)上稱為高尿酸血癥，一般是指每100毫升血液中，尿酸值男性大于7毫克，女性大于6毫克。

過多的尿酸會和鈉結(jié)合，形成尿酸鈉鹽結(jié)晶，漸漸沉積在關(guān)節(jié)、肌腱、軟骨、腎臟各處，招來身體內(nèi)的白血球展開攻擊。一旦發(fā)病，關(guān)節(jié)（尤其是下肢關(guān)節(jié)）便會紅腫、發(fā)熱、極端疼痛。高尿酸血癥的患者中，約有5～18%后來會演變成痛風(fēng)。

醫(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn)，痛風(fēng)特別容易侵犯男性，卻鮮少找上停經(jīng)前的女性。一般認(rèn)為是雌激素具有保護(hù)作用，所以讓女性排出尿酸的能力比較好，因此停經(jīng)前的女性極少有痛風(fēng)困擾。

尿酸從何而來？

尿酸是人體普林代謝的最終產(chǎn)物，呈弱酸性，在愈酸的環(huán)境下，不游離的尿酸愈多，而游離的尿酸愈少。一般來說，尿酸是以游離尿酸鈉鹽的形式，由腎臟排出體外。

人體中的尿酸來自兩方面，一是吃了富含普林或核蛋白的食物；二是由身體內(nèi)的氨基酸、磷酸核糖及小分子化合物等合成，或由核酸分解代謝產(chǎn)生。

富貴病年輕化 ，年輕的你也要小心

痛風(fēng)一般被認(rèn)為是中老年人才容易得的病，可近日，13歲的青島少年小磊（化名）在醫(yī)院查出患上了痛風(fēng)，成為島城發(fā)現(xiàn)的最小痛風(fēng)患者。據(jù)了解，小小年紀(jì)的他體重已達(dá)90公斤，有家族病史、體重增長快是他患此病的主因。

過去，患痛風(fēng)可是有“門檻限制”，它常常出現(xiàn)在社會地位高、生活富裕、飲食中多酒肉、肥胖的中年男子身上，但現(xiàn)在這個門檻幾乎是被打破了。

不愛運(yùn)動，痛風(fēng)找上門

不愛運(yùn)動肥胖的人患痛風(fēng)的幾率是平常人的幾倍，所以想要預(yù)防痛風(fēng)，除了管住嘴之外，還要邁開腿多運(yùn)動，嚴(yán)格控制體重。多運(yùn)動還可以促進(jìn)體內(nèi)尿酸的排泄呢！

喝水太少，易痛風(fēng)

水對痛風(fēng)患者起到至關(guān)重要的作用，因?yàn)轶w內(nèi)大部分的尿酸都是通過腎臟排出。多喝水，保證每天的尿量，才有利于尿酸從尿液中排泄出來，防止得痛風(fēng)或者促使病情得到緩解。每天喝8～10杯開水，忙碌的你做到了嗎？

吃太好，痛風(fēng)找上你

引發(fā)痛風(fēng)的原因很多，包括：

■遺傳、代謝普林的酵素異常。

■尿酸生成過多，例如飲食中攝取了太多高普林的食物，比如內(nèi)臟、魚肉、海鮮、胚芽、肉湯等。

■腎臟功能不良，導(dǎo)致尿酸排泄減少。

■服用藥物，例如利尿劑，影響尿酸排泄。

■酸中毒，例如糖尿病、乳酸血癥、飲酒過度等。

■其他原因：如肥胖、激烈減肥節(jié)食、脫水等。

其中，飲食不當(dāng)絕對是造成痛風(fēng)的主要原因之一。

尤其交際應(yīng)酬頻繁、餐餐不離酒肉，或經(jīng)常暴飲暴食的人，高尿酸血癥、痛風(fēng)很容易找上門。

身體太胖，痛風(fēng)也愛來找

此外，痛風(fēng)患者里肥胖者的比例也很高，因?yàn)榉逝终唧w內(nèi)積存較多脂肪，當(dāng)身體饑餓時，很容易會燃燒自身脂肪，然后產(chǎn)生大量酮體。酮體則會阻礙尿酸排泄，間接使血液中尿酸濃度升高，所以，體重超載又尿酸偏高的人必須減重。不過，激烈的速效減肥同樣會造成尿酸突然升高，誘發(fā)痛風(fēng)。

適當(dāng)飲食，免你疼痛

雖然醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)格控制飲食對降低血中尿酸不能帶來明顯效果（大約只能降低1mg/ml），但是，不予理會，繼續(xù)縱情吃喝，絕沒好處，結(jié)果往往讓尿酸值猛然飆高，甚至達(dá)到正常值的1～2倍以上，極容易讓痛風(fēng)再度發(fā)作。況且，高尿酸血癥和痛風(fēng)有幾個形影不離的好朋友──高血脂、高血糖、高血壓等，在病患身上合并發(fā)生，這些內(nèi)科疾病都和飲食不當(dāng)息息相關(guān)，所以，飲食控制實(shí)在不能擺一邊不管。

如果你也是高尿酸血癥或痛風(fēng)的一員，以下的飲食建議可以幫你遠(yuǎn)離痛風(fēng)之苦：

1. 控制肉類攝取

任何食物不吃多，就不容易出問題。現(xiàn)代人多半攝取太多的脂肪和蛋白質(zhì)，所以要特別控制肉類的量，少吃紅肉（牛、羊、豬肉），以一部份魚、豆、蛋、奶類取代。

2. 避開內(nèi)臟、小魚干、酵母粉

處于急性痛風(fēng)發(fā)作時，要完全禁食普林含量相當(dāng)高的內(nèi)臟類、小魚干、魚皮（白帶魚皮、烏魚皮等）、酵母粉、濃肉汁等食物。各種魚肉類、海鮮、豆苗、豆芽、蘆筍、香菇、紫菜等也盡量不吃。蛋白質(zhì)來源可以從普林含量比較低的奶類、蛋類來獲取。

非急性發(fā)作期，但是尿酸偏高的人，上述食物也要少量食用。

3. 少吃脂肪

醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，脂肪攝取太多會抑制尿酸代謝，增加痛風(fēng)發(fā)作的危險(xiǎn)。尤其動物性脂肪和油炸類食物應(yīng)少吃為宜。

4.少喝火鍋湯、肉湯

另外，雞精一類的高蛋白濃縮補(bǔ)充品，也不適合常食用。

5.少飲酒

有一些酒類普林含量不低，如陳年紹興酒、紹興酒和啤酒，而且酒精本身就會影響尿酸代謝，酒精濃度愈高，對腎臟健康影響也愈大。尿酸偏高的人盡量遠(yuǎn)離酒類，尤其平時很少喝酒的人，如果突然間狂飲，很容易引起急性痛風(fēng)。

6.豆制品限量吃

不少人以為痛風(fēng)患者必須禁吃豆腐、豆?jié){等豆制品，但這其實(shí)是錯誤觀念，西方國家也沒有禁食豆類的說法，只要不在急性發(fā)作期吃，而且限量，例如一天1杯豆?jié){或1塊豆腐，并無不良影響。

7.多喝水

足夠的水分才能讓尿酸正常代謝。一天至少8杯水（1杯約250毫升），分成數(shù)次、小口小口喝下，而不要一次猛灌500、800毫升。

長時間坐辦公室的上班族可以準(zhǔn)備1000毫升的保溫瓶，進(jìn)到公司就先裝滿水，在午餐前喝完；下午再裝滿一瓶，下班之前喝完，才不會忙于工作，一整天都忘了補(bǔ)充水分。

提醒容易流汗或高強(qiáng)度勞動的人，一天飲水量甚至要多于2000毫升。因?yàn)槟蛩嶂饕赡蛞号懦鲶w外，而非流汗帶出，所以，流汗量大時，排尿量相對減少，會影響尿酸排出。

8.規(guī)律又適度的運(yùn)動

適度運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán)，對代謝尿酸、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作有一些幫助，先從每天健走20～30分鐘做起，或者一星期游泳三次，運(yùn)動之后記得補(bǔ)充水分。

不過，千萬不要劇烈運(yùn)動。因?yàn)閯×疫\(yùn)動之后，大量流汗會帶走水分，使排尿量減少，影響尿酸排出；再者，肌肉細(xì)胞會加速分解，讓尿酸量突然增加。

9.作息正常，避免太勞累

如果尿酸控制得不好，痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作，就必須以降尿酸藥物治療，而且，很可能得吃上一輩子。切實(shí)調(diào)整飲食和作息方式，穩(wěn)定尿酸值，才能讓身體回到正軌，不必終身帶著藥罐子，也不讓痛風(fēng)又在暗夜襲擊你。

責(zé)編/昕莉