文/朱成彬 廣東省佛山市中醫(yī)院 主任中醫(yī)師 教授

賈佩琰 天津市第四中心醫(yī)院

小便清潔利壽長(zhǎng)

文/朱成彬 廣東省佛山市中醫(yī)院 主任中醫(yī)師 教授

賈佩琰 天津市第四中心醫(yī)院

古人養(yǎng)生十分重視小便清利，有些中老年男性大便通暢不成問(wèn)題，但小便往往卻不那么通利。蘇東坡在《養(yǎng)生雜記》中說(shuō)到“要長(zhǎng)生，小便清；要長(zhǎng)活，小便潔。”

古人養(yǎng)生十分重視小便清利，小便的通利潔凈說(shuō)明人的水液代謝正常，廢物能排除干凈,其與肺、腎、膀胱等臟腑的關(guān)系極為密切，保持小便清通對(duì)保護(hù)腎功能益處頗多。

調(diào)理飲食可通利水道

清代曹庭棟撰的養(yǎng)生專(zhuān)著《老老恒言?便器》中指出：“或問(wèn)通調(diào)之道如何？遇謂食少化速，則清濁易分，一也；薄滋味，無(wú)粘膩，則滲泄不滯，二也；食久然后飲，胃空虛則水不歸脾，氣達(dá)膀胱，三也；且飲待渴，乘微燥以清化源，則水以濟(jì)火，下輸倍倢?zhuān)囊??！边@實(shí)際上是主張：重視脾胃調(diào)理，推崇食粥，強(qiáng)調(diào)老年養(yǎng)生要省心養(yǎng)性。飲食要調(diào)攝適當(dāng)，不可暴食暴飲，少油膩。飯后不可立即飲水，要間隔一段時(shí)間，這樣水通過(guò)脾的運(yùn)化調(diào)節(jié)直達(dá)膀胱，不致于水阻中焦停留脾胃之處。飲水的最佳時(shí)機(jī)為人感到輕微口渴時(shí)，趁著微燥，可以以清化源，以水濟(jì)火，則通利更加快捷。在運(yùn)動(dòng)、高溫及環(huán)境干燥情況下應(yīng)該及時(shí)增加飲水量。

小便應(yīng)及時(shí)排出，莫強(qiáng)忍

《老老恒言?便器》又提出“欲溺即溺，不可忍，亦不可努力。愈努力則愈數(shù)而少，腎氣窒寒，或致癃閉?！敝嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為，久忍小便可發(fā)生足膝作冷，甚至可成五淋之證，使排尿時(shí)淋瀝不盡或尿時(shí)疼痛。古人認(rèn)為，小便時(shí)不要強(qiáng)力弩氣下行，如果過(guò)度屏氣用力，可損傷腎氣，發(fā)生足膝作冷、癃閉等病癥。

這里講的中醫(yī)名詞“癃閉”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的前列腺增生相對(duì)應(yīng)。平素不可憋尿，憋尿不僅會(huì)增加毒素在體內(nèi)的停留時(shí)間，還會(huì)引起膀胱內(nèi)壓力增高，可誘發(fā)泌尿系結(jié)石、感染，甚至引起腎臟積水，從而影響腎功能。亦不可以用力小便，要順其自然，不要用力屏氣。男子年歲漸大，腎氣不足，努力排尿會(huì)使腎氣更虛，寒氣凝滯而致“癃閉”。

另外，排小便不及時(shí)會(huì)使膀胱膨脹擠壓直腸，引起便秘和女性子宮后屈而影響經(jīng)血排出，甚至影響生育。所以，排尿要順其自然，強(qiáng)忍不尿、努力強(qiáng)排，都會(huì)對(duì)身體健康造成損害。

男性飽則立小便，饑則蹲小便

養(yǎng)生要適應(yīng)日常生活習(xí)慣，不可勉強(qiáng)求異，其實(shí)踐要領(lǐng)都寓于日常生活起居瑣事之中。譬如，對(duì)于中老年男性而言，小便姿勢(shì)這樣一個(gè)生活細(xì)節(jié)就蘊(yùn)含著深刻的養(yǎng)生道理。

小便以通利為要旨，飽時(shí)中氣充足可站立小便，饑時(shí)因中氣虛弱則提倡蹲下或坐式小便，以收攝之，并便于排尿徹底。所以，中老年男人，特別是久病臥床之人以及身體虛弱的人，最好也坐馬桶排尿，以免排尿時(shí)腹壓突然降低，外周血管快速舒張，引起大腦供血不足，導(dǎo)致暈厥。

腎主骨，齒為骨之余，小便時(shí)應(yīng)咬緊牙齒，使尿液緩慢流出，固齒且不傷腎氣。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中有一種“排尿性暈厥”的病癥，即在排尿時(shí)由于血管舒張和收縮障礙，造成大腦一時(shí)性供血不足而致的突然暈倒癥。其發(fā)生主要與排尿時(shí)過(guò)度用力、體位突然改變有直接關(guān)系的。

尿不利、尿頻，中醫(yī)有良方

《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“通調(diào)水道”。言通必言調(diào)，通而不調(diào)，與澀滯等。如何通調(diào)水道？通調(diào)水道實(shí)則是保持小便通暢，除了前文提到飲食、習(xí)慣等，還有以下方法：

提肛 方法是毎天臨睡前以及清晨起床前，躺在床上，意念集中于小腹部，隨著呼吸，會(huì)陰部一提一放，一緊一松20次。采用順腹式呼吸，呼氣時(shí)用力收腹上提會(huì)陰，吸氣時(shí)隨著腹部突出放松會(huì)陰，然后立即排尿。

振腹 先用食指、中指按摩肚臍下1.5寸（氣海穴）、3寸（關(guān)元穴）、4寸（中極穴）三穴各1分鐘，然后用手掌斜擦兩側(cè)腹部10次～20次，接著用手掌橫擦骶尾部（肛門(mén)向上一掌寬處），均以熱為度。最后，單掌按在肚臍與恥骨聯(lián)合按壓并上下振顫，逐漸加壓增加振顫幅度。有尿意后必須立即排尿。

推拿導(dǎo)引

用手指按壓中極穴，操作時(shí)中指或食指伸直在中極穴上成60度角向下稍加用力，一般持續(xù)30分鐘后即可排尿，待尿排盡后放手結(jié)束按壓；還可以經(jīng)常按摩膀胱穴、氣海穴、石門(mén)穴、關(guān)元穴、利尿穴等穴位；晚上睡覺(jué)時(shí)，舌抵上顎，目視頭頂，提縮谷道，即咽津一口，行數(shù)次然后臥，可治愈尿頻。

朱成彬佛山市中醫(yī)院男科負(fù)責(zé)人，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科分會(huì)副主任委員。擅長(zhǎng)治療男子不育癥，前列腺疾病、男子性傳播疾病等。

小貼士

通利小便中醫(yī)驗(yàn)方3則

1.鮮益母草、鮮胡蔥各250克，煮湯一盆，傾倒便盆內(nèi)，坐其上熏蒸之。

2.全瓜蔞50克，煎湯，每天坐浴15分鐘左右。

3.芡實(shí)30克，粳米30克，白茯苓10克，共煮成粥食用，每日2次。