烏 云

（包頭市第四醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

?醫(yī)院管理?

探究風(fēng)險管理實施在護理管理中的臨床效果

烏 云

（包頭市第四醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 分析風(fēng)險管理實施在護理管理中的臨床效果。方法 選取2014年9月～2016年9月我院收治的患者140例作為研究對象，按照隨機分組的步驟，分為觀察、對照組，對照組采取常規(guī)護理方式，觀察組采取風(fēng)險管理護理模式，對比兩組患者護理不良事件發(fā)生率與護理滿意度。結(jié)果 經(jīng)過護理后，觀察組護理不良事件發(fā)生率明顯更低，且護理滿意度達95.71%，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將風(fēng)險管理運用在患者護理過程中，能夠有效預(yù)防護理不良事件，提升患者整體護理滿意度，可推廣。

護理管理；風(fēng)險管理；臨床價值

在醫(yī)療改革工作深入推進的時代背景下，人們對于醫(yī)院護理服務(wù)的質(zhì)量要求越來越高，但受到多種內(nèi)外部因素的影響，當(dāng)前醫(yī)院在護理過程中仍存在較多問題，如皮膚壓瘡等護理不良事件等，不利于患者的恢復(fù)。因此，本文重點探究風(fēng)險管理實施在護理管理中的臨床效果，數(shù)據(jù)結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為2014年9月～2016年9月我院收治的140例患者，遵照隨機原則，分為觀察組、對照組，對照組70例患者中，男37例，女33例，年齡22～68歲，平均年齡（41.8±1.7）歲；觀察組70例患者中，男38例，女32例，年齡21～69歲，平均年齡（42.5±2.1）歲。對比兩組患者基本資料，無顯著差異，可進行比對。

1.2 護理方法

對照組采取常規(guī)護理模式，觀察組實行風(fēng)險管理模式，具體分為以下幾方面。

1.2.1 創(chuàng)建風(fēng)險管理小組

醫(yī)院不同科室的護士長起好帶頭作用，帶領(lǐng)護理人員創(chuàng)建對應(yīng)的風(fēng)險管理小組[1]。由護士長擔(dān)任組長，定期進行風(fēng)險護理管理模式的培訓(xùn)，從風(fēng)險護理管理模式的定義、優(yōu)勢、途徑等方面入手，詳細為護理人員講解風(fēng)險護理管理模式的實施方式，全面分析護理過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險問題，找到對應(yīng)的風(fēng)險防控點，并采取針對性解決措施。

1.2.2 完善風(fēng)險護理管理制度

完善的風(fēng)險護理管理制度能夠有效規(guī)范護理人員行為，在實行風(fēng)險護理管理方式的過程中，應(yīng)綜合考慮醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)水平、患者病情等方面的因素，聽取患者及護理人員的建議，堅持以人為本的基本原則，制定合理的風(fēng)險管理制度。嚴(yán)格按照風(fēng)險管理制度，監(jiān)督護理人員行為，培養(yǎng)護理人員良好的責(zé)任感。

1.2.3 制定科學(xué)風(fēng)險防范預(yù)案

風(fēng)險管理小組應(yīng)根據(jù)科室特征，分析患者護理過程中可能存在的突發(fā)風(fēng)險因素[2]，制定科學(xué)的風(fēng)險防范預(yù)案，如針對輸液的風(fēng)險、輸血風(fēng)險等防范預(yù)案等。同時，也應(yīng)制定醫(yī)院火災(zāi)、地震等災(zāi)害應(yīng)急處理方案，按時進行演習(xí)，確保護理人員在遇到突發(fā)狀況時會冷靜處理。

1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者護理不良事件發(fā)生情況：意外傷害、查對執(zhí)行未到位、壓瘡、患者識別錯誤、藥物核對錯誤。評定兩組患者護理滿意度，分為滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計兩組臨床資料，借助SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計數(shù)資料使用百分?jǐn)?shù)表示，行x2值檢驗，利用P值判定數(shù)據(jù)差異，P值小于0.05時，數(shù)據(jù)存在顯著差異，反之，則無。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理不良事件發(fā)生率對比

經(jīng)過護理后，觀察組意外傷害、查對執(zhí)行未到位、壓瘡、患者識別錯誤、藥物核對錯誤等不良事件發(fā)生例數(shù)分別為0例、1例、0例、1例、1例，明顯少于對照組，數(shù)據(jù)間存在明顯差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理不良事件發(fā)生率對比 [n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度對比

護理之后，觀察組護理滿意例數(shù)共67例（95.71%），不滿意例數(shù)僅3例（4.29%），總護理滿意度達95.71%；對照組護理滿意、不滿意例數(shù)分別為53例（75.71%）、17例（24.29%），總護理滿意度達75.71%，對照組比觀察組低20.00%，數(shù)據(jù)間存在明顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

當(dāng)前，我國政府正逐步加快醫(yī)療改革步伐，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也越來越受到群眾的關(guān)注，但受到醫(yī)護人員本身素質(zhì)、醫(yī)院管理制度等多種因素的限制，當(dāng)前在患者護理過程中依舊易出現(xiàn)意外傷害等不良事件，嚴(yán)重影響到患者康復(fù)，甚至還危害到醫(yī)院整體形象。本文研究結(jié)果證明，把風(fēng)險護理管理模式應(yīng)用在患者護理過程中，能夠有效降低患者護理不良事件發(fā)生率，觀察組未出現(xiàn)壓瘡、意外傷害等不良事件，且觀察組護理總滿意度達95.71%，說明風(fēng)險護理管理模式的效果優(yōu)于傳統(tǒng)護理，風(fēng)險護理管理模式屬于新型護理管理方式，以現(xiàn)代風(fēng)險管理理念、方法為基礎(chǔ)[3]，有序開展醫(yī)院預(yù)防醫(yī)療風(fēng)險的工作，在實際應(yīng)用過程中，醫(yī)院應(yīng)及時更新自身觀念，最大程度上發(fā)揮風(fēng)險護理管理模式的作用。

綜上所述，將風(fēng)險護理管理模式應(yīng)用在患者護理管理過程中，能夠有效提升患者整體護理滿意度，降低患者護理不良事件發(fā)生率，可推廣。

[1] 王玉秀.基于HACCP的精神科高危患者護理風(fēng)險評估匯總表的設(shè)計與應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2016,22(18):2611-2614.

[2] 簡偉麗.婦產(chǎn)科實施護理風(fēng)險管理對患者滿意度及護理風(fēng)險事件的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2016,35(11):1548-1549,1565.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.034.6721.01