辛曉蘭
(內蒙古包鋼醫(yī)院心血管內科,內蒙古 包頭 014010)
優(yōu)質護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失?;颊咧械膽?/p>
辛曉蘭
(內蒙古包鋼醫(yī)院心血管內科,內蒙古 包頭 014010)
目的 探討將優(yōu)質護理應用于急性心肌梗死并發(fā)心律失?;颊咧械男Ч?。方法 選取2015.7~2016.12該院134例急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者,按護理方案的不同分為常規(guī)組與研究組,人數(shù)均為67例。常規(guī)組采用常規(guī)護理方案,研究組在常規(guī)護理基礎上,實施優(yōu)質護理措施,并分析對比兩組不良心理改善程度。結果 研究組SAS、SDS評分均低于常規(guī)組,P<0.05。結論 將優(yōu)質護理應用于急性心肌梗死并發(fā)心律失?;颊咧校蓪ο涣夹睦?、改善疾病預后等方面均產生積極影響,具備臨床意義與價值。
優(yōu)質護理;急性心肌梗死;心律失常;并發(fā)
近年來冠心病發(fā)病率呈逐漸上升趨勢,且患病人群以老年人為主。急性心肌梗死為臨床多發(fā)心血管疾病[1],主要由心肌嚴重缺血導致局部產生壞死所引發(fā),多并發(fā)心律失常。急性心肌梗死具有起病急、病情危重、預后差等特點,臨床癥狀主要為心室功能障礙、疼痛、全身反應等[2],患者普遍伴有焦慮、抑郁等不良心理。對于急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者應積極進行搶救治療,并采用有效護理措施進行干預。本次研究對將優(yōu)質護理應用于此類患者臨床護理中的效果進行探討,現(xiàn)分析討論如下。
1.1 一般資料
選取2015.7~2016.12該院134例急性心肌梗死并發(fā)心律失?;颊撸醋o理方案的不同分為常規(guī)組與研究組,人數(shù)為67例。常規(guī)組男性患者為37例,30例為女性患者,年齡42~76歲,平均年齡(63.87±7.32)歲,心肌梗死部位為前壁25例、前間壁20例、下壁16例、其他部位6例;研究組男性患者為36例,31例為女性患者,年齡43~75歲,平均年齡(63.72±7.64)歲,其中前壁26例、前間壁20例、下壁15例、其他部位6例,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
常規(guī)組采用常規(guī)護理方案,研究組在常規(guī)護理基礎上,實施優(yōu)質護理措施。對于經溶栓治療后患者,加強對血壓、心率、尿量、末梢循環(huán)等變化評估,備好搶救藥品及設施,以免發(fā)生休克。急性心肌梗死并發(fā)心律失?;颊甙橛袆×姨弁锤?,對急性心肌梗死并發(fā)心律失?;颊哌M行早期吸氧有利于減輕心肌壞死癥狀,改善心肌缺血缺氧情況,必要時給予適量哌替啶進行肌肉注射,減輕患者疼痛癥狀及不適感。急性心肌梗死患者應絕對臥床休息,防止過度勞累引起心力衰竭,排便困難易導致患者心臟負荷增加,做好飲食指導,以高纖維素、易消化飲食為主,必要時給予通便類藥物。長期臥床患者可能產生壓瘡、肢靜脈栓塞、肺炎等并發(fā)癥,加強疾病基礎護理,將并發(fā)癥發(fā)生可能性降到最低。急性心肌梗死并發(fā)心律失?;颊咂毡榘橛芯o張、恐懼、焦慮等不良心理,加強與患者之間溝通與交流,對癥進行心理護理,減輕患者心理負擔,消除不良心理,維持良好心態(tài)積極治療。
1.3 觀察指標
分析對比兩組護理效果,將焦慮量表(SAS)與抑郁癥量表(SDS)作為評價標準,分值越低說明急性心肌梗死并發(fā)心律失?;颊卟涣夹睦砀纳瞥潭仍胶谩?/p>
1.4 統(tǒng)計學處理
使用SPSS 13.0進行統(tǒng)計學分析,以(%)表示計數(shù)數(shù)據(jù),采用卡方檢驗;以(±s)表示計量數(shù)據(jù),采用t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
研究組SAS、SDS評分均低于常規(guī)組,P<0.05。見表1。
表1 兩組不良心理對比(x±s)
急性心肌梗死為臨床多發(fā)心血管疾病,部分患者并發(fā)心律失常,急性心肌梗死并發(fā)心律失常患病人群以老年人為主,臨床癥狀主要為室顫、室性期前收縮等[3],患者普遍伴有焦慮、恐懼、抑郁等不良心理。急性心肌梗死多由動脈硬化斑塊破裂導致急性血栓形成所引發(fā),臨床護理水平直接影響救治效果及疾病預后。
急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者對臨床護理工作的要求較高。優(yōu)質護理為全新護理學理念,旨在為患者提供科學、高效、優(yōu)質綜合護理服務,充分尊重愛護患者,有助于提升心理調節(jié)能力,消除不良心理[4]。優(yōu)質護理通過健康教育、心理護理、并發(fā)癥護理、飲食指導、生活護理等多項護理措施提升臨床護理水平。此外,加強心理護理干預,以免對病情造成不良影響,進一步促進身心健康,從根本上提升患者健康意識及防范意識[5]。本文研究組實施優(yōu)質護理措施,研究組SAS、SDS評分均低于常規(guī)組,P<0.05,說明將優(yōu)質護理應用于急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者中效果較好。
綜上所述,對急性心肌梗死并發(fā)心律失?;颊邔嵤﹥?yōu)質護理,可對改善不良心理、提升護理水平等均產生積極影響,具備臨床意義與價值。
[1] 李玉瓊,等.優(yōu)質護理對急性心肌梗死并發(fā)心律失常保守治療患者的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,(10):4-13.
[2] 陳麗娜,周煥芳,任國琴,等.優(yōu)質護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,(20):11-13.
[3] 顏 羽.急性心肌梗死患者焦慮狀態(tài)的優(yōu)質護理[J].中國臨床新醫(yī)學,2013,6(5):475-477.
[4] 邢強強.優(yōu)質護理服務模式對急性心肌梗死患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(5):214-215.
[5] 肖映芝.優(yōu)質護理和常規(guī)護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2014,(12):61-63.
本文編輯:吳玲麗
R473.5
B
ISSN.2095-8242.2017.034.6633.01