朱繡梅

語言流暢性障礙俗稱口吃，其中的一些治療是不尋常的，甚至是傷害到身體器官的。由于口吃出現(xiàn)的原因、類型和不流暢程度在兒童之間存在不同，因此，口吃的治療沒有單一的方法。有研究發(fā)現(xiàn)，在被診斷為存在口吃的兒童中，65%至80%的兒童的口吃都在沒有接受正規(guī)干預(yù)的情況下全然消失或克服了他們在語言上的不流暢。但還有很多兒童沒有自然康復(fù)，有效預(yù)防可以增強(qiáng)兒童的語言流暢性。

提供良好的言語榜樣

良好的言語榜樣是最好的捷徑。在與口吃兒童交流中，教師或家長在提供良好的言語榜樣中擔(dān)任了重要的角色，

降低語速 兒童常常模仿其家長或教師的語速。這個(gè)語速可能過快，與兒童的肌肉運(yùn)動(dòng)和語言能力不相稱，這樣往往形成語言流暢性障礙的情況。慢一些的言語可以為兒童提供組織想法、選擇詞匯、語法形式及計(jì)劃如何通過肌肉運(yùn)動(dòng)發(fā)出言語所需要的時(shí)間。

提供簡短的句子形式 口吃更容易發(fā)生在較長的、更復(fù)雜的句子中。因此，在與兒童交流時(shí)盡量運(yùn)用常用的單詞，并且盡量使用短句子，例如，“老師叫你到她辦公室去拿課堂作業(yè)本。”這樣一個(gè)句子，在口吃孩子那里應(yīng)該表述成“你去辦公室拿作業(yè)本?！北M量簡短，能使語言更加流暢。

提供正常的言語不流暢的范例 在與語言流暢性障礙兒童交流時(shí)，你可能需要故意出現(xiàn)正常的言語不流暢，如短暫的插入詞“嗯”“啊”或偶爾重復(fù)整個(gè)單詞或停頓。讓兒童了解即使是流暢的言語中也會包含不流暢的地方，將會幫助他們接受自身言語不流暢的現(xiàn)實(shí)，并減輕他們對于說話的恐懼。

提高兒童的自尊心

英國著名作家毛姆說：“自尊心是一種美德，是促進(jìn)一個(gè)人不斷向上發(fā)展的一種原動(dòng)力?！?在言語流暢性障礙兒童中，自尊心是他們積極向上、努力克服缺點(diǎn)的一種內(nèi)部力量。

忽視言語不流暢的瞬間 對口吃兒童流暢言語的出現(xiàn)進(jìn)行強(qiáng)化，而對言語的不流暢情況要忽視，盡量仔細(xì)聽口吃兒童要說什么。在他們說話時(shí)，不要打斷，也不要給他們比如“慢點(diǎn)說”“深呼吸”或“說清楚些”等指令，因?yàn)檫@些指令暗示著兒童做得不夠好，這可能會增加兒童的內(nèi)疚感并減少他們的自信心。

不降低期望 像對待班級中其他兒童一樣對待口吃兒童，不要因?yàn)榭诔詢和难哉Z不流暢而減低你對他們的期望。即使你知道兒童會有口吃現(xiàn)象，也要給他們與其他兒童同樣的機(jī)會交談。當(dāng)然不要在別人面前強(qiáng)迫他們說，而是保護(hù)他們想嘗試說的愿望，并且鼓勵(lì)其他孩子要有耐心地聽下去。讓大家都認(rèn)識到，口吃兒童除了語言有困難之外，就像其他任何兒童一樣，不要區(qū)別對待他，應(yīng)該像對待其他同齡兒童一樣，對他抱有相同的期望。

認(rèn)識到問題，但不貼標(biāo)簽 認(rèn)識到口吃兒童出現(xiàn)的言語不流暢，但不要給他們貼上標(biāo)簽，不要在兒童面前提到口吃的問題，而是要用兒童形容他自己的言語所用的詞語，如“有點(diǎn)困難”或者“沒想好就說了”等，讓兒童相信言語不流暢沒有關(guān)系，人人都會這樣。同時(shí)也要在班級內(nèi)形成良好的、寬松的氛圍，形成共識，阻止別人模仿或嘲笑他們。

談?wù)搩和信d趣的方面 如果兒童可以談他們感興趣方面，他們就更可能流利地講話，作為教師應(yīng)該記?。翰还軆和f什么都要表現(xiàn)出感興趣，在談話中跟隨兒童的引導(dǎo)，比如，口吃兒童說：“你猜我……我看見什么？我……我看見一只老鼠！”老師應(yīng)該表示很感興趣地樣子說：“老鼠？沒咬你吧！”只有在不能理解兒童所說的話時(shí)才要求他重復(fù)，而不是他說話不流暢時(shí)要求其重復(fù)。

接受并保持耐心 盡管口吃兒童說起話來又慢又難，但也要給他們時(shí)間說，不要替他們完成句子。例如，學(xué)生在說：“今……今天老……老師給我……我一顆……”老師就在邊上說“一顆什么？”老師要接受言語的不流暢，不要因?yàn)槟惆褍和醋魇强诔哉叨^于擔(dān)心他們出現(xiàn)的正常的言語不流暢，盡量不要從你的面部表情和聲音的音調(diào)中表現(xiàn)出不耐煩，應(yīng)該和兒童保持目光接觸，并保持耐心，讓他們說完。

創(chuàng)造良好的言語環(huán)境

環(huán)境是重要的教育資源，為口吃兒童創(chuàng)設(shè)一個(gè)想說、敢說、喜歡說、有機(jī)會說，并能得到積極應(yīng)答的環(huán)境，是極有利于語言流暢性障礙兒童口吃行為矯正的。

建立良好的談話規(guī)則 積極地傾聽會讓兒童知道他們所說的內(nèi)容是重要的，別人感興趣的，而且應(yīng)該有一些自然主義的意見，如“是的，小明，那是一本很好看的書?！苯⒘己玫恼勗捯?guī)則，打斷兒童的話可能會分散兒童的注意力，并增加兒童的言語不流暢。

說話時(shí)終止其他活動(dòng) 有時(shí)很難同時(shí)做好兩項(xiàng)運(yùn)用肌肉運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作，如一邊寫字一邊說話。因此，兒童在說話的時(shí)候應(yīng)該讓他們停止其他活動(dòng)，這樣可以幫助他們提高語言的流暢性。

活動(dòng)前做充分的準(zhǔn)備 生日、假期、遠(yuǎn)足和日常安排的改變，這些富于情感的活動(dòng)和事件可能引起兒童的擔(dān)憂并加重兒童的口吃。對即將進(jìn)行的活動(dòng)開展討論，能夠減少與不了解活動(dòng)情況相關(guān)的恐懼，并可以增強(qiáng)兒童言語的流暢性。

不管運(yùn)用何種治療語言流程性障礙的方法，口吃常常在兒童進(jìn)入青春期后有所減輕，因此在產(chǎn)生口吃障礙初期，他們身邊的人（家長、教師、同學(xué)等）都能夠通過提供良好的言語模型、提高兒童的自尊和創(chuàng)造良好的言語環(huán)境，來幫助口吃的兒童增強(qiáng)語言流暢性。