劉姿含
劉女士半年前查出患有真菌性陰道炎,經(jīng)過一個療程的治療,癥狀有所緩解,就自行停了藥??勺罱?,劉女士突然感到陰道奇癢難忍,白帶呈豆腐渣樣,同時,小便時有刺痛感,到醫(yī)院求醫(yī),被診斷為真菌性陰道炎復(fù)發(fā)。
在女性當(dāng)中,像劉女士這樣的患者不少,她們治治停停,導(dǎo)致陰道炎久治不愈。陰道炎是一種很容易復(fù)發(fā)的疾病,得了這種病的女性,一定要進行徹底治療,千萬不能“見好就收”。
引起陰道炎的病原體有很多,如細菌、病毒、原蟲、念珠菌、衣原體等,臨床上最常見的陰道感染是由多種細菌引起的,也有由滴蟲和白色念珠菌引起的感染。
如果病原體明確,治療得當(dāng),陰道炎并不是很難治愈的疾病,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的原因是用藥不規(guī)范,治療不徹底。通常情況下,用藥1~2天后,許多患者的瘙癢等癥狀明顯改善,有的患者誤以為已經(jīng)痊愈,擅自停藥。其實,只要用藥規(guī)范,幾天后,大部分陰道炎患者的檢查結(jié)果會轉(zhuǎn)變?yōu)檎?,但這并不意味著徹底治好了,有些未被消滅的病原體會躲在黏膜下,等到患者下一次例假前后(即病人抵抗力差的時候),又跑出來。因此,患者在癥狀改善后,一定要堅持用藥,復(fù)查3次結(jié)果均正常方可停止治療。否則,陰道炎反復(fù)發(fā)作,不僅使該病更難治愈,而且病原體容易向內(nèi)生殖器蔓延,導(dǎo)致盆腔炎,造成不孕等嚴(yán)重后果。
常見的陰道炎有以下四種。
滴蟲性陰道炎 由陰道滴蟲引起,通過性交、藥品直接傳播,或者通過公共浴池、浴巾等間接傳播,表現(xiàn)為外陰瘙癢,白帶增多、泡沫狀、有臭味。
霉菌性陰道炎 由白色念珠菌感染所致,多見于孕婦、糖尿病患者等?;颊咄怅幤姘W、灼痛,白帶多且呈豆腐渣樣。
老年性陰道炎 絕經(jīng)后,女性的雌性激素水平下降,陰道抵抗力減弱,病原體易侵入,表現(xiàn)為白帶增多,有時呈血性,可伴有外陰瘙癢、灼痛,陰道黏膜會有少量的出血。
幼女性陰道炎 常與外陰炎并存,幼女體內(nèi)雌性激素水平較低,陰道抵抗能力弱,病原體很易侵入,細菌可通過其母親、被污染的衣物等傳播,也可由蟯蟲感染或陰道異物導(dǎo)致。
陰道炎比較普遍的治療方法是陰道塞藥,但要注意以下7個方面。
1.就診時認(rèn)真聽醫(yī)囑,并仔細閱讀藥物使用說明書,如果有疑問,及時問醫(yī)生。
2.陰道塞藥一般都是在晚上臨睡前用,這樣能使藥物在睡眠期間充分溶解,直接作用于局部;如果白天使用,藥物易經(jīng)陰道流出,既污染內(nèi)褲,又不能使藥物充分作用于病變部位。
3.一定要堅持治療。陰道塞藥治療一個或幾個療程后,要遵醫(yī)囑及時到醫(yī)院復(fù)查,不能因為癥狀緩解就停止用藥。如果沒有徹底治愈,就容易復(fù)發(fā),還會使病原體耐藥,影響療效。
4.對于白帶多的患者,直接往陰道塞藥會影響療效,所以醫(yī)生會建議先沖洗陰道,沖洗陰道最好在醫(yī)院進行,分泌物減少后再塞藥。
5.有的栓劑配有衛(wèi)生棉條,要及時取出,不可在陰道里放置的時間過長。
在陰道塞藥治療期間,要保持外陰清潔、干燥,穿棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲,并每日更換。如果是滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等,不僅要夫妻同治,還要每天對內(nèi)褲消毒。
7.陰道塞藥治療期間最好不要過性生活,經(jīng)期要停止塞藥。