精神健康對人們的工作、生活乃至整個社會的安定、和諧具有重大影響，精神健康的重要性已引起世界各地人們的廣泛關(guān)注，大勢所趨之下，澳門也不能例外。越來越快的生活節(jié)奏之下，催生了一些新的精神病高發(fā)群體，同樣也隱藏了一批高危人群，如何關(guān)注他們成為了各方的一大挑戰(zhàn)。本期時事辯論，利民會蘇景揚總幹事、澳門心理學(xué)會陳泳芝理事長、民康精神健康促進會羅耀祖理事長以及扶康會怡樂軒鍾淑貞經(jīng)理圍繞澳門精神病支援的現(xiàn)狀各抒己見。

對於澳門當(dāng)下的精神復(fù)康政策有哪些改善空間，蘇景揚表示對比以前，澳門市民對精神病的認識已經(jīng)有所提高，但還未到達普遍性，未來對精神健康教育、精神病認知、心理健康等宣傳是需持續(xù)完善。陳泳芝直言，近年來政府推動公共醫(yī)療衛(wèi)生方面是有進展，政府正在陸續(xù)完善“四級聯(lián)防、四環(huán)相扣”的模式，但社會上一直缺乏對精神病照顧者的關(guān)注，未來需要完善整個精神康復(fù)政策外，還需要加強對家人、照顧者的輔導(dǎo)。羅耀祖認為，澳門政府對精神病患者的治療及康復(fù)已經(jīng)提供了很大的支持，但暗藏在社區(qū)中的隱性患者數(shù)目值得警惕。鍾淑貞表示在澳門求診精神科非?？旖荩F(xiàn)實中仍有需要改進的空間，未來有需要推出更加多元化的服務(wù)。

對於傳統(tǒng)的院舍治療和社區(qū)治療方式，四位受訪者均給出了各自的評價。蘇景揚介紹到，院舍治療不能完全捨棄，對於適應(yīng)不到社區(qū)生活的病人，長期院舍是最後一個保障。但當(dāng)病人通過專業(yè)評估允許時，社區(qū)治療是首選方案。陳泳芝指出院舍治療與社區(qū)治療兩者缺一不可。院舍治療是一個很保護式的治療，但對於精神病患者而言，重投社會才是最終目標。羅耀祖認為，傳統(tǒng)的院舍治療會令病人更加感到孤獨、被拋棄的情緒，極易造成病情的惡化或者反復(fù)，此種方式並不受推崇。鍾淑貞指出院舍治療成本所佔用的空間、資源比社區(qū)治療高很多，因此社區(qū)治療成為較為實際的方式，佔有比較重要的位置。

那麼，未來是否需要對提供精神病治療及康復(fù)服務(wù)的機構(gòu)或者從業(yè)人員進行統(tǒng)一的規(guī)管？蘇景揚直言，對於民間機構(gòu)而言，人手不足的情況尤為嚴重，受制於民間機構(gòu)提供的待遇和條件有限，從業(yè)員流動性大，對病患來講照顧者的經(jīng)常替換也會有影響，如何提高從業(yè)員的穩(wěn)定性，值得各界去反思。陳泳芝稱澳門的心理治療師遠遠不夠，不足以滿足居民需求。無論從業(yè)人員是在哪個崗位，都應(yīng)該受到規(guī)管，接受到統(tǒng)一的培訓(xùn)，保證專業(yè)服務(wù)是有質(zhì)素的。羅耀祖表示，無論是哪一種性質(zhì)的康復(fù)中心和院舍，其本意都是為了精神病患者的康復(fù)，並不需要行統(tǒng)一培訓(xùn)和管理，相信每個機構(gòu)都是互補的，各有所長，缺一不可。鍾淑貞個人指出，并不是所有從業(yè)人員都需要相關(guān)的認證，在幫助患者的過程中，涉及的醫(yī)生、護士、社工、治療師等多個層面，術(shù)業(yè)有專攻，各不相同，加上行業(yè)內(nèi)人力資源短缺，若強制性規(guī)定全面認證資格，很難聘請到專業(yè)、有經(jīng)驗人員。

採訪最後，四位受訪者對未來如何完善精神病康復(fù)政策提出了各自的建議。蘇景揚特別提出，社會各界應(yīng)留意到精神病年輕化的趨勢特點，如濫用藥物，導(dǎo)致人體腦細胞受損，此類患者難以康復(fù)，個人建議在有條件的情況下，將青少年精神科獨立出來，有針對性的治療和關(guān)注。陳泳芝給出了多個建議，如需要對患者進行自我診斷的教育，呼籲社會各界警惕精神病患者被“污名化”及“標籤化”的問題，及建議政府未來推廣全民心理健康普查。羅耀祖提及，康復(fù)者在社區(qū)裡生活，無疑對他們的家人構(gòu)成不小的精神壓力和照顧上的時間負累，建議政府應(yīng)從多方面給予照顧家屬適切支援。鍾淑貞希望社會各界能接納精神病康復(fù)者，以一個開放的心去包容這些康復(fù)者，未來也應(yīng)該組建上門支援的家庭援助隊伍，去協(xié)助患者度過難關(guān)。

本刊認為，精神健康與身體健康一樣，是由生物、心理和社會因素等多個因素互相作用的結(jié)果，一個精神病患者不僅給患者本人帶來了身心痛苦，而且給家庭和社會帶來了沉重負擔(dān)，甚至有可能在社區(qū)造成攻擊、危害他人的行為。更讓人擔(dān)憂的是，日常生活中的每個人都會遇到精神問題的困擾，如何預(yù)防和及早治療成為關(guān)鍵。目前而言，每個人都不應(yīng)該忽視精神健康，本澳在推廣精神健康方面仍然有不足夠的地方，未來應(yīng)該積極地關(guān)注精神健康，投入更多支援，才能讓全民共享真正意義上的健康生活。