蔣曉麗，朱中奎

（江蘇省泰州市疾控中心，江蘇 泰州 225300）

健康教育在促進(jìn)免疫規(guī)劃實(shí)施過(guò)程中的應(yīng)用效果

蔣曉麗，朱中奎

（江蘇省泰州市疾控中心，江蘇 泰州 225300）

目的 評(píng)估健康教育在促進(jìn)免疫規(guī)劃實(shí)施過(guò)程中的應(yīng)用情況。方法 取2016年1月份-2017年1月免疫規(guī)劃疫苗接種對(duì)象中的100例兒童家長(zhǎng)為研究對(duì)象。分成兩組，50例家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，設(shè)為對(duì)照組；50例家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。比較兩組家長(zhǎng)的干預(yù)情況，分析兩組對(duì)象的干預(yù)結(jié)果以及健康宣教情況。結(jié)果 （1）兩組兒童家長(zhǎng)的接種成功率比較：實(shí)驗(yàn)組的接種成功率較高，與對(duì)照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；（2）兩組兒童家長(zhǎng)的免疫規(guī)劃知識(shí)掌握情況比較：實(shí)驗(yàn)組的免疫規(guī)劃知識(shí)掌握率較高，與對(duì)照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在免疫規(guī)劃工作中落實(shí)健康教育，可有效提高兒童的免疫接種率，提高公眾對(duì)免疫接種的認(rèn)識(shí)。

健康教育；免疫規(guī)劃；應(yīng)用效果

0 引言

國(guó)家規(guī)定指出，兒童在6周歲前需要實(shí)施免疫接種，共11種23劑次一類(lèi)疫苗。調(diào)查指出，疫苗接種率影響因素主要與公眾對(duì)免疫規(guī)劃的了解以及認(rèn)知水平存在聯(lián)系，因此提高疫苗接種率的前提是提高群眾的認(rèn)知水平[1-2]。因此在免疫規(guī)劃工作中需要加強(qiáng)對(duì)公眾的健康教育。此次研究對(duì)健康教育在促進(jìn)免疫規(guī)劃中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2016年1月-2017年1月免疫規(guī)劃疫苗接種對(duì)象中的100例兒童家長(zhǎng)為研究對(duì)象。其中男性55例，女性45例。年齡范圍為22-48歲，平均年齡為（29.3±1.4）歲。其中高中以及高中以上學(xué)歷的家長(zhǎng)有56例，初中以及初中以下的家長(zhǎng)有44例。分成兩組，50例兒童的家長(zhǎng)不予以健康教育，設(shè)為對(duì)照組；50例兒童的家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。分析和比較兩組家長(zhǎng)的信息資料，顯示數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，證實(shí)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組家長(zhǎng)不予以健康教育，實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)實(shí)施健康教育：

（1）經(jīng)網(wǎng)絡(luò)資源對(duì)家長(zhǎng)實(shí)施健康教育。網(wǎng)絡(luò)資源高效且經(jīng)濟(jì)，加之目前電腦、手機(jī)等網(wǎng)絡(luò)載體不斷發(fā)展和普及，因此借助網(wǎng)絡(luò)環(huán)境開(kāi)展免疫規(guī)劃，通過(guò)手機(jī)短信、微信、qq聊天等方式對(duì)家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，并在部門(mén)之間建立協(xié)調(diào)與溝通。通過(guò)電話、短信通、微信等通知適齡兒童家長(zhǎng)攜帶兒童進(jìn)行免疫接種，也可通過(guò)其余媒介告知兒童家長(zhǎng)疫苗針對(duì)傳染病的防治知識(shí)、注意事項(xiàng)、接種知識(shí)等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)健康宣教。

（2）加強(qiáng)預(yù)防接種前的健康宣教。健康教育的最佳時(shí)機(jī)為預(yù)防接種前，此時(shí)可在家長(zhǎng)攜帶孩子進(jìn)行候診或者在休息時(shí)間實(shí)施健康教育。要求與兒童家長(zhǎng)加強(qiáng)交流和溝通，對(duì)家長(zhǎng)存在的疑惑以及顧慮進(jìn)行說(shuō)明以及解決，消除家長(zhǎng)的心理負(fù)擔(dān)。健康宣教內(nèi)容包括告知家長(zhǎng)預(yù)防接種是兒童免疫接種記錄的一項(xiàng)憑證，需要結(jié)合國(guó)家規(guī)定對(duì)孩子進(jìn)行見(jiàn)證，定期進(jìn)行預(yù)防接種。同時(shí)兒童免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)的疾病主要包括白喉、破傷風(fēng)、麻疹、結(jié)核性腦膜炎、乙型肝炎、百日咳以及脊髓灰質(zhì)炎等傳染性疾病。在免疫規(guī)劃工作中，實(shí)施相應(yīng)疫苗接種是對(duì)傳染病進(jìn)行預(yù)防以及控制最佳的措施。目前，免疫規(guī)劃的范圍有所擴(kuò)展，麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗、乙腦、流腦、甲型肝炎等疫苗也歸納入國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗中。兒童家長(zhǎng)需要重視免疫工作并主動(dòng)告知醫(yī)護(hù)人員孩子的機(jī)體健康情況，確定孩子是否滿足接種的適應(yīng)癥。在預(yù)防接種前保持兒童接種部位衛(wèi)生。接種當(dāng)天予以喂食，防止出現(xiàn)低血糖等。

（3）預(yù)防接種后醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)兒童可能引起的一般反應(yīng)的處理措施進(jìn)行指導(dǎo)，使兒童家長(zhǎng)了解和掌握相關(guān)的處理方法，便于及時(shí)對(duì)兒童的反應(yīng)情況進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

密切記錄兩組家長(zhǎng)的干預(yù)情況以及兒童的接種情況，分析和比較兩組家長(zhǎng)兒童的接種成功情況，并發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)兒童家長(zhǎng)對(duì)免疫規(guī)劃知識(shí)的掌握情況，掌握程度分掌握、部分掌握以及不了解三級(jí)，掌握率=（掌握數(shù)+部分掌握數(shù)）/調(diào)查數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究運(yùn)行SPSS14.0對(duì)采集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，表示為率；計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差。數(shù)據(jù)比較存在較大差異，證實(shí)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童家長(zhǎng)的接種成功率比較

實(shí)驗(yàn)組的接種成功率較高，與對(duì)照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.012）。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組兒童家長(zhǎng)接種成功率比較

2.2 兩組兒童家長(zhǎng)的免疫規(guī)劃知識(shí)掌握情況比較

實(shí)驗(yàn)組的免疫規(guī)劃知識(shí)掌握率較高，與對(duì)照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.002）。詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組兒童家長(zhǎng)免疫規(guī)劃知識(shí)掌握情況比較

3 討論

免疫規(guī)劃自身具備針對(duì)性以及計(jì)劃性，合理落實(shí)健康教育，普及相關(guān)傳染病以及防治知識(shí)，可使免疫規(guī)劃工作進(jìn)一步推動(dòng)和落實(shí)[3]。此次研究指出，實(shí)驗(yàn)組的免疫規(guī)劃知識(shí)掌握率較高，與對(duì)照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見(jiàn)，經(jīng)過(guò)健康教育，可使兒童家長(zhǎng)加深對(duì)免疫規(guī)劃的認(rèn)識(shí)和了解，從而樹(shù)立公眾的參與意識(shí)，使免疫規(guī)劃轉(zhuǎn)化為主動(dòng)。此次研究得出，實(shí)驗(yàn)組的接種成功率較高，與對(duì)照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?jiàn)，健康教育在樹(shù)立公眾參與意識(shí)的同時(shí)也提高了免疫接種的成功率。

健康教育的途徑可以多種多樣，包括口頭、書(shū)面、手機(jī)短信、家長(zhǎng)座談會(huì)、疫苗公示、板報(bào)等，提升家長(zhǎng)關(guān)于免疫規(guī)劃的相關(guān)知識(shí)的了解程度，同時(shí)促使兒童家長(zhǎng)了解國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的相關(guān)政策，提高公眾的參與度[4-5]。對(duì)于預(yù)防接種后發(fā)生的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，需要盡早對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行說(shuō)明和指導(dǎo)，使其能夠在第一時(shí)間對(duì)兒童進(jìn)行處理。

綜上所述，在免疫規(guī)劃中實(shí)施健康教育，能夠使兒童家長(zhǎng)樹(shù)立免疫規(guī)劃疫苗接種的參與意識(shí)，調(diào)動(dòng)公眾的積極性，提高公眾對(duì)免疫規(guī)劃的認(rèn)知以及疫苗接種成功率，同時(shí)也提升了家長(zhǎng)對(duì)免疫規(guī)劃工作的滿意度，具有較高的社會(huì)效益，值得推薦和應(yīng)用。

[1] 王國(guó)友.健康教育在免疫規(guī)劃工作中的應(yīng)用探究[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,29(39):247-247.

[2] 王會(huì)菊.健康教育在免疫規(guī)劃工作中的應(yīng)用探究[J].中外健康文摘,2014,11(24):89-90.

[3] 吳燕.健康教育在免疫規(guī)劃工作中的應(yīng)用探討[J].心理醫(yī)生,2017,23(5):120-122.

[4] 亢金玲.淺談健康教育在兒童免疫規(guī)劃工作中的實(shí)施體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(27):5594-5595.

[5] 林剛.健康教育在促進(jìn)免疫規(guī)劃實(shí)施過(guò)程中的作用分析[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(5):121-122.

Application Effect of Health Education in Promoting the Implementation of Immunization Program

JIANG Xiao-li , ZHU Zhong-kui

(The Center for Disease Control of Taizhou, Taizhou, Jiagnsu, 225300,China)

Objective To evaluate the application of health education in promoting the implementation of immunization program. Methods From January 2016 to January 2017, 100 families of children in the immunization work were selected as the subjects. Divided into two groups, 50 family members were not given health education, and they were set as control group. 50 cases of health education were set up as experimental group. Closely observed the intervention of the two families, and analyzed and compared the two groups of objects and parents’ intervention results and health education situation. Results (1) The families of the two groups of children vaccination success rate comparison: the experimental group with higher success rate, and the data between the control group obviously, confirmed the existence of statistical significance (P＜0.05) ; (2) The families of two groups of children immunization knowledge mastery: EPI knowledge of the experimental group have higher rate and group the difference of data control, confirmed the existence of statistical significance (P＜0.05) . Conclusion The implementation of health education in the immunization program, can effectively improve the children’s immunization rate, raise public awareness of vaccination.

Health education; Immunization program; Application effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.23