文/張勵
白帶色黃或黃綠,如膿樣,有惡臭味,一般由感染造成。
泡沫狀稀薄膿性白帶。白帶呈稀薄膿性,黃綠色,泡沫狀,有臭味,患者自覺外陰瘙癢,多為滴蟲性陰道炎的表現(xiàn)。檢查白帶中可找到陰道毛滴蟲。
稠厚凝乳狀或豆渣樣白帶。外陰瘙癢癥狀明顯,局部可有灼痛,還可伴尿頻、尿急。分泌物為稠厚豆渣樣。這些特征性表現(xiàn)多為外陰陰道假絲酵母菌病,也就是我們俗稱的霉菌性陰道炎。
均質(zhì)、稀薄、腥臭味白帶。白帶呈均質(zhì)、稀薄、灰白色,有魚腥樣臭味。可能為陰道內(nèi)菌群失調(diào)所導致的一種混合感染,稱細菌性陰道病。患者可有輕度外陰瘙癢。
排卵期前后血性白帶。在規(guī)律的兩次月經(jīng)中期(即排卵期),由于雌激素水平短暫波動,使部分女性的子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持而脫落,引起少量陰道出血,稱排卵期出血。這種情況多屬生理現(xiàn)象,一般無需治療。
接觸性出血。宮頸炎癥、宮頸息肉或宮頸癌前病變和宮頸癌患者易出現(xiàn)性生活后少量陰道出血或白帶中帶血。
膿血性白帶。陰道炎嚴重時,陰道黏膜充血破損,在炎性陰道分泌物中可伴有少許血。
無規(guī)律的血性白帶。表現(xiàn)為白帶增多、血性或不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)淋漓等。子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等良性病變以及宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌患者,就會有血性白帶時間長,無規(guī)律,甚至伴感染,白帶有惡臭。
若白帶有血,需到醫(yī)院行常規(guī)的婦科檢查以及宮頸細胞學檢查和婦科B超。
可能沒有什么規(guī)律,白帶量時多時少,可以是淘米水樣或者是透明黏液樣,有的有惡臭,這可能是一些慢性炎癥引起的,比如說子宮黏膜下肌瘤伴有感染,或者輸卵管、子宮內(nèi)膜慢性炎癥引起。此外,還需要警惕輸卵管癌或者宮頸腺癌。
正常的健康婦女陰道本身有自凈作用,形成自然防御功能,可以抵御外來病原體的侵入。有些常見的不正確的生活習慣應該摒棄,比如每天使用洗劑沖洗陰道;經(jīng)常使用衛(wèi)生護墊;有陰道炎時隨意服用抗生素,造成菌群失調(diào),嚴重者引起二重感染等。