趙龍英

（貴州省興義市人民醫(yī)院，貴州 興義 562400）

護(hù)理干預(yù)對(duì)尿毒癥血液透析患者心理的影響

趙龍英

（貴州省興義市人民醫(yī)院，貴州 興義 562400）

目的 探究護(hù)理干預(yù)對(duì)尿毒癥血液透析患者心理的影響。方法 選取我院2015年2月～2017年2月收治的尿毒癥血液透析患者92例作為本次臨床研究資料，并以隨機(jī)平均分組的方式將上述患者分成兩組，各46例，對(duì)對(duì)照組患者施用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，對(duì)觀察組患者采用護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行護(hù)理，分析兩組患者最終護(hù)理效果，比較兩組患者心理狀況。結(jié)果 觀察組患者在護(hù)理干預(yù)后，焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分明顯得到了降低，分別為35.5±2.3 分，37.3±2.5 分，在護(hù)理前對(duì)照組與觀察組患者焦慮、抑郁評(píng)分相差不大的基礎(chǔ)上，觀察組患者心理狀態(tài)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者差異比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且觀察組患者對(duì)護(hù)理人員工作滿意程度高達(dá)100%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度82.6%。結(jié)論 使用護(hù)理干預(yù)方式有助于增強(qiáng)尿毒癥血液透析患者治療信心，改善患者心理健康狀態(tài)，提高患者與護(hù)理人員的配合程度。

護(hù)理干預(yù)；尿毒癥血液透析患者；心理狀態(tài)

尿毒癥主要是指患者無法正常通過腎臟產(chǎn)生尿液，眾所周知排尿是人體排出代謝廢物的主要方式，然而當(dāng)人體腎臟無法產(chǎn)生尿液時(shí)，人體就會(huì)受到廢物的影響而造成毒害[1]。尿毒癥是一種綜合性的腎功能衰竭疾病，它并不是患者獨(dú)立的疾病，而是機(jī)體內(nèi)部由于代謝紊亂而出現(xiàn)的一系列復(fù)雜疾病的綜合表現(xiàn)，因此臨床治療難度更大，患者在治療過程中心理壓力更大，對(duì)治療工作產(chǎn)生了不良的影響。為此，借助護(hù)理方式解決患者心理問題十分有必要，本次臨床研究重點(diǎn)分析護(hù)理干預(yù)方式對(duì)尿毒癥血液透析患者心理健康程度產(chǎn)生的影響?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2017年2月收治的尿毒癥血液透析患者92例作為臨床研究資料，同時(shí)采用隨機(jī)平均分組方式，將上述患者分成觀察組和對(duì)照組各46例，其中觀察組女25例，男21例，年齡28～73歲，平均（47±3.8）歲，對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)；對(duì)照組女23例，男23例，年齡27～75歲，平均（48±3.2）歲，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，兩組患者之間疾病嚴(yán)重程度、性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：在治療基礎(chǔ)上采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。

觀察組：在對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，為觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)。首先，護(hù)理人員需要了解的患者在臨床治療過程中的配合程度，從而與患者進(jìn)行有效的溝通，在了解患者當(dāng)前治療需求，對(duì)疾病疑惑的基礎(chǔ)上及時(shí)為患者進(jìn)行解答。同時(shí)根據(jù)患者心理狀態(tài)情況，為患者制定出有針對(duì)性的心理護(hù)理服務(wù)計(jì)劃，使尿毒癥血液透析患者可以通過與護(hù)理人員的交流增強(qiáng)自己抵抗疾病的信心，有效疏通患者在治療過程中產(chǎn)生的不良情緒。其次，護(hù)理人員需要為患者提供更加全面的健康宣教，保證患者可以認(rèn)識(shí)到自身心理狀態(tài)對(duì)疾病恢復(fù)的影響，促使患者能夠積極改善自身心態(tài)。最后，護(hù)理人員還需要積極與患者家屬進(jìn)行溝通，使患者家屬可以在配合護(hù)理人員以及醫(yī)生工作的基礎(chǔ)上，做好患者心理引導(dǎo)工作，讓患者可以感受到來自家屬的關(guān)愛，減小患者治療壓力。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

本次臨床研究中主要觀察指標(biāo)有：（1）兩組患者在治療前后心理焦慮與抑郁評(píng)分；（2）兩組患者對(duì)護(hù)理人員工作的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果（見表1、表2）

表1 兩組患者治療前后心理焦慮與抑郁評(píng)分的對(duì)比（±s）

表1 兩組患者治療前后心理焦慮與抑郁評(píng)分的對(duì)比（±s）

組別 例數(shù)（n）焦慮評(píng)分（分） 抑郁評(píng)分（分）護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 46 57.1±1.2 35.5±2.3 58.8±1.9 37.3±2.5對(duì)照組 46 57.3±2.0 53.4±3.1 58.9±2.4 50.2±2.7 t值 4.26821 P 0.016

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理人員工作滿意程度的對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

尿毒癥屬于一種綜合性疾病，通常需要接受血液透析治療，由于血液透析時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，因此患者在治療過程中更容易出現(xiàn)心理壓力，但如果在治療過程中患者出現(xiàn)不健康的心理狀態(tài)，不僅影響患者正常生活，降低患者生活質(zhì)量，甚至還會(huì)影響治療效果，不利于患者恢復(fù)健康。基于此，在當(dāng)前治療中，提高了對(duì)尿毒癥血液透析患者心理健康程度的重視。

通過分析常規(guī)護(hù)理方法的使用效果，我們可以了解到該種護(hù)理方法效果并不十分明顯。然而通過本次臨床數(shù)據(jù)我們可以看出，使用護(hù)理干預(yù)方法時(shí)，患者不僅對(duì)護(hù)理人員的工作更加滿意，且患者在治療前后焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分得到了明顯的下降，有效改善了患者心理健康程度，促使患者更加配合護(hù)理人員以及醫(yī)生的工作，更有助于提高最終治療效果。

總而言之，為尿毒癥血液透析患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)有助于患者認(rèn)識(shí)到心理狀態(tài)對(duì)疾病恢復(fù)情況的影響，在護(hù)理人員增強(qiáng)與患者溝通的基礎(chǔ)上，使患者心理狀態(tài)更加健康?；诒敬闻R床研究得出的數(shù)據(jù)，建議日后采用護(hù)理干預(yù)方式為尿毒癥血液透析患者進(jìn)行護(hù)理。

[1] 陳雪玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)尿毒癥血液透析患者心理的影響[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,(09):837-839.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.037.7251.02