姜麗娟

產婦主觀幸福感及產婦心理健康分析

姜麗娟

（南京市石門坎社區(qū)衛(wèi)生服務中心，江蘇南京 210007）

目的 對產婦主觀幸福感及產婦心理健康護理工作分析。方法 在本院2014年12月—2016年12月接收的產婦中，隨機選取200例，統(tǒng)計分析產后抑郁產婦與正常健康產婦SWBS-CC評分。結果 正常健康產婦在各維度的評分以及SWBS-CC總評分均高于產后抑郁產婦，兩組產婦的主觀幸福感對比具有顯著性差異（P＜0.01）。結論 產后抑郁嚴重影響產婦的主觀幸福感，因此需要強化心理健康教育，改善產婦不良情緒，減少產后抑郁發(fā)生率，提高產婦主觀幸福感。

產婦；主觀幸福感；心理健康

產后婦女易出現(xiàn)情緒低落或者產后抑郁等癥狀，通常會在產后的2～6周出現(xiàn)，產后抑郁患者的臨床癥狀多表現(xiàn)為煩躁、不安、沮喪、抑郁、易怒、生活能力下降等，嚴重者甚至會產生幻覺和自殺的傾向，對于產婦和嬰幼兒均有不良影響，所以醫(yī)護人員一定要提高關于產婦心理狀態(tài)的重視，并制定相應的心理健康護理對策，從而改善產婦的不良情緒[1]。主觀幸福感包括積極情緒、消極情緒以及生活滿意度，是一個綜合性的心理指標。本次研究選取本院收治的200例產婦，旨在探討產后抑郁癥對產婦的主觀幸福感的影響，并針對其心理狀態(tài)提出針對性的心理健康護理。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在本院2014年12月—2016年12月接收的產婦中隨機選取200例作為研究對象，確保所有產婦文化水平小學以上，沒有智力障礙，沒有藥物依賴史和精神病史等，同時所有產婦對本次研究均知情同意。所有產婦年齡為24～35歲，平均年齡（27.6±3.4）歲，初產婦和經(jīng)產婦人數(shù)分別為150例和50例，順產的60例，行剖宮產的140例。

1.2 方法

主觀幸福感量表：采用主觀幸福感量表對兩組產婦進行主觀幸福感評分，該量表包括：心理健康體檢、社會信心體驗、身體健康體驗、自我接受體驗、心態(tài)平衡體驗以及家庭氛圍體驗等項目，各個項目的計分法均為1～6分，其中分數(shù)越高代表產婦主觀幸福感越高。量表在檢測過程中內在一致性系數(shù)為0.847。測試方法，首先要將本次測試目的及意義詳細告知測試者，在確保得到測試者同意之后進行檢測，確保整個過程依照個人實際情況和自我感受完成檢驗。

2 結果

產后婦女主觀幸福感均采用主觀幸福感量表實施檢測評分，基于結果能夠發(fā)現(xiàn)正常健康產婦在各維度的評分以及SWBS-CC總評分均高于產后抑郁產婦，兩組產婦的主觀幸福感對比具有顯著性差異（P＜0.01），具體見表1。由此可知，產后抑郁癥產婦會影響產婦的主觀幸福感，還會嚴重影響到嬰幼兒的情緒、行為發(fā)育以及認知水平，更為嚴重的是有可能會引發(fā)產婦出現(xiàn)自殺或者殺嬰等傾向，威脅到自身及嬰幼兒生命安全。所以在產婦護理中，一定要加大產婦心理狀況關注，給予相應的心理健康護理，能夠顯著改善產婦抑郁、自卑、恐懼、焦躁等不良情緒。

表1 產后抑郁產婦與正常健康產婦SWBS-CC評分比較（x±s，分）

3 討論

產后抑郁癥與產婦的主觀幸福感存在著緊密的聯(lián)系，抑郁情緒是影響產后婦女主觀幸福感的主要因素，通過心理健康護理對產后婦女的不良情緒起到良好的改善作用，有助于顯著提升產婦的主觀幸福感[2]。其中在心理健康護理過程中，主要措施包括有：（1）心理護理：①傾聽。護理人員一定要注意傾聽產婦心理想法，以能夠及時了解到產婦的失落及不安等相關不良情緒，并積極和產婦溝通交流，以能夠分析產婦不良情緒來源，采用相應措施改善產婦不良情緒。強化健康知識宣教，讓產婦能夠對自己情況有一定的認識，同時也能夠借助于母嬰接觸對產婦不良情緒起到緩解作用，強化心理疏導有效防范產婦出現(xiàn)自殺或者傷害他人傾向。②傾訴。護理人員應該積極主動鼓勵產婦說出自己的困惑，發(fā)泄自己的不良情緒，也可以主動詢問產婦關于分娩疑問，在此過程中注意觀察產婦情緒變化。對于存在精神妄想癥傾向的產婦，則需要積極鼓勵他們說出自己的困惑及不同感受，并采用正確的方式進行處理及解決。其中在和患者溝通交流過程中，則一定要始終保持溫和語氣，避免和產婦出現(xiàn)爭辯性教育，一旦發(fā)現(xiàn)產婦出現(xiàn)異常，則需要馬上對患者情緒實施安撫，在產婦情緒穩(wěn)定之后再能夠繼續(xù)進行健康教育[3]。③家庭干預。家庭人員對于產婦愛好及興趣更為了解，則可以由家人鼓勵產婦積極參加一些社交活動，和產婦家屬強化溝通交流，以能夠提高產婦關于興趣的關注，轉移注意力，加大家庭資源的利用，以能夠為產婦參與社會活動起到良好的推動作用。另外也需要積極引導產婦適應新角色，也就是母親的角色，讓產婦認識到自身的責任，給予相應的照顧及喂養(yǎng)孩子知識培訓[4]。（2）一般護理：①飲食護理。②睡眠護理。（3）安全護理：產婦在分娩之后容易出現(xiàn)一系列不良情緒，護理人員則需要注重為產婦提供安靜、整潔的住院環(huán)境，避免在其周圍環(huán)境中出現(xiàn)刀具及鋒利物等便于自殺物品。減少產婦居住環(huán)境的刺激作用，并給與相應的心理健康教育，最大化的減少產婦和產后抑郁患者解除，以免兩者之間相互傳染，影響產婦情緒[5]。

本次研究中，100例產后抑郁婦女的主觀幸福感評分明顯低于正常健康產婦，表明了產后抑郁癥狀會嚴重影響產婦的主觀幸福感，大大的降低產婦的生活質量，而針對產婦的心理狀況采用心理健康護理，能夠有效地消除產婦的抑郁、焦躁、不安等癥狀，提高產婦的主觀幸福感。

[1] 袁小帆，張懷春，孫麗香，等.產后婦女主觀幸福感狀況調查分析[J].中國婦幼健康研究，2010，21（1）：30-32.

[2] 張麗.剖宮產術后產婦心理健康調查及護理效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（9）：1103-1104.

[3] 尋慶嵐.初產婦情緒障礙對幸福感的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南，2013（24）：424-426.

[4] 陳亞嵐.胎兒異常引產孕產婦圍術期正念水平調查分析與干預模式的構建[D].福州：福建醫(yī)科大學，2015.

[5] 唐少玲，朱帶娣，毛小碧，等.惠州市惠城區(qū)二級以上公立醫(yī)院助產士心理健康狀況調查及干預[J].齊魯護理雜志，2017，23（8）：17-19.

Maternal Subjective Well-Being and Maternal Mental Health Analysis

Jiang Lijuan
（Community Health Service Center，Shimenkan，Nanjing Jiangsu 210007，China）

Objective analysis of maternal subjective well-being and maternal mental health nursing. Method in our hospital in December 2014-2016 December

in the maternal，randomly selected 200 cases，statistical analysis of postpartum depression and normal health maternal SWBS-CC score. Result the score of normal health and the total score of SWBS-CC were higher than those of postpartum depression，and the subjective well-being of the two groups was significantly different（P＜0.01）. Conclusion postpartum depression seriously affects the subjective well-being of women，so it is necessary to strengthen mental health education，improve the negative emotions of women，reduce the incidence of postpartum depression，and improve the subjective well-being of women.

puerpera；subjective well-being；mental health

姜麗娟，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：婦女保健。