郭澤慧
【摘要】醫(yī)學(xué)院校的衛(wèi)生法學(xué)是衛(wèi)生學(xué)、法學(xué)、醫(yī)學(xué)相結(jié)合的新興學(xué)科,以衛(wèi)生行政法律關(guān)系和衛(wèi)生民事法律關(guān)系為調(diào)整對(duì)象,是一門綜合性較強(qiáng)的法律科學(xué)。在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)衛(wèi)生法學(xué)課程,對(duì)學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生法學(xué)教學(xué),可以拓展學(xué)生的知識(shí)領(lǐng)域,也是培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)主義法治觀念、使其了解我國醫(yī)療衛(wèi)生法律、明確崗位職責(zé)的主要途徑,其教學(xué)成果對(duì)學(xué)生醫(yī)學(xué)職業(yè)道德素養(yǎng)的形成有重要影響。近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的醫(yī)患關(guān)系十分緊張,醫(yī)療衛(wèi)生人員的道德素質(zhì)缺失和違規(guī)違紀(jì)行為是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要問題之一。而目前醫(yī)學(xué)院校的衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)仍存在諸多問題,無法保證教學(xué)的有效性。因此,對(duì)衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革已經(jīng)迫在眉睫。本文將對(duì)衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行分析,并探討衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)改革面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn),并提出幾點(diǎn)具體的教學(xué)改革策略。
【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生 法學(xué) 教學(xué)改革 分析
【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2017)25-0230-02
前言:醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的人才培養(yǎng)是高等教育的重要組成部分,由于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性,學(xué)生畢業(yè)后走入工作崗位,承擔(dān)著關(guān)系重大的崗位職責(zé)和社會(huì)責(zé)任。只有保證學(xué)生具有較高的職業(yè)道德操守,對(duì)相關(guān)法律法規(guī)充分了解,并嚴(yán)格按照規(guī)定開展各項(xiàng)工作,才能促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,為廣大群眾的醫(yī)療健康提供保障。衛(wèi)生法學(xué)是醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的綜合性法律學(xué)科,與醫(yī)學(xué)知識(shí)和衛(wèi)生知識(shí)相結(jié)合,是學(xué)生了解醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),了解崗位職責(zé)的重要途徑。因此,必須保證衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)活動(dòng)的有效開展,促進(jìn)學(xué)生道德素養(yǎng)和職業(yè)操守的逐步提升。但從醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生法學(xué)的目前教學(xué)狀況來看,仍存在許多問題,主要表現(xiàn)為師生對(duì)衛(wèi)生法學(xué)課程普遍缺乏重視,衛(wèi)生法學(xué)課程內(nèi)容相對(duì)空泛,教材質(zhì)量偏低、更新速度緩慢、教學(xué)資源缺乏、特別是缺乏高水平的教育人員,以及教學(xué)與實(shí)踐脫節(jié),學(xué)生難以做到學(xué)以致用。針對(duì)這些教學(xué)現(xiàn)狀中存在的問題,必須加強(qiáng)衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)改革力度,促進(jìn)教學(xué)水平的盡快提升。
一、衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀
(一)醫(yī)學(xué)院校師生對(duì)衛(wèi)生法學(xué)課程缺乏重視
衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)起步較晚,多數(shù)醫(yī)學(xué)院校從上世紀(jì)80年代才陸續(xù)開設(shè)衛(wèi)生法學(xué)教學(xué),經(jīng)過二十多年的實(shí)踐和發(fā)展,衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)取得了長足進(jìn)步。但與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展相比,還存在一定滯后性。而且受傳統(tǒng)教學(xué)理念和教學(xué)條件所限,衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)的發(fā)展速度較為緩慢,在教學(xué)過程中還存在許多問題。首先是衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)重視度的缺失,其產(chǎn)生原因主要源于兩個(gè)方面,一是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)體制的影響,二是學(xué)校教師及學(xué)生自身的認(rèn)識(shí)度不足。受傳統(tǒng)教學(xué)理念影響,多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的師生都以醫(yī)學(xué)專業(yè)課為核心,缺乏對(duì)其他輔助學(xué)科的重視。衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)屬于法律學(xué)科,受此影響較為嚴(yán)重。一些醫(yī)學(xué)院校甚至沒有按照規(guī)定開展衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)活動(dòng),或是安排的課時(shí)不足,難以保證正常教學(xué)活動(dòng)的順利開展。在一些醫(yī)學(xué)院校中,衛(wèi)生法學(xué)的任課教師不是專業(yè)教師,由德育教師兼任衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科教師,這些都是對(duì)衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)缺乏重視的直接表現(xiàn)[1]。
(二)衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)內(nèi)容相對(duì)空泛,缺乏針對(duì)性
由于衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科起步較晚,該領(lǐng)域的研究較少,缺乏系統(tǒng)的教學(xué)體系和教學(xué)理論,許多院校尚未掌握衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)的科學(xué)規(guī)律,開展衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)仍處于摸索階段。在這種摸著石頭過河的教學(xué)狀態(tài)下,其教學(xué)內(nèi)容相對(duì)空泛。教室缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的借鑒,憑借以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)開展衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)活動(dòng)。再加上衛(wèi)生法學(xué)本身的綜合性較強(qiáng),教室為追求面面俱到,在教學(xué)過程中沒有突出重點(diǎn),教學(xué)活動(dòng)缺乏針對(duì)性。通常與實(shí)際相脫離,難以滿足學(xué)生專業(yè)技能提升的客觀需要。由此導(dǎo)致衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)沒有達(dá)到開設(shè)這門課程的預(yù)期效果,也容易讓教育工作者和學(xué)生對(duì)該學(xué)科的教與學(xué)失去信息,進(jìn)而采取消極應(yīng)對(duì)的態(tài)度[2]。
(三)使用的教材老舊,質(zhì)量偏低
衛(wèi)生法學(xué)課程使用的教材過于陳舊,這是制約衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)發(fā)展的主要原因之一。盡管這一問題已經(jīng)引起了相關(guān)部門和人員的重視,對(duì)教材的建設(shè)力度有所提高,但從實(shí)際情況來看,教材老舊、質(zhì)量偏低的問題仍然十分嚴(yán)重。由于教材更新速度慢,許多內(nèi)容已經(jīng)與時(shí)代脫節(jié),難以在學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)實(shí)踐過程中提供有效的指導(dǎo),實(shí)用性較低。其具體表現(xiàn)為,教材體系結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)不夠合理,內(nèi)容空泛,缺乏針對(duì)性,由于教材更新速度慢,一些內(nèi)容與現(xiàn)行基本法不協(xié)調(diào),與衛(wèi)生醫(yī)療實(shí)踐脫節(jié)等[3]。
(四)教學(xué)資源匱乏,缺乏高水平的教育人才
由于衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科的發(fā)展時(shí)間尚短,相關(guān)的理論研究不夠深入,缺乏對(duì)教學(xué)實(shí)踐的指導(dǎo)理論,再加上學(xué)校對(duì)師資培養(yǎng)缺乏重視,導(dǎo)致教師在開展教學(xué)活動(dòng)過程中存在一定的盲目性。衛(wèi)生法學(xué)是一門集衛(wèi)生知識(shí)、醫(yī)療知識(shí)、法學(xué)知識(shí)為一體的綜合性學(xué)科,內(nèi)容跨度較大,對(duì)學(xué)科教師的自身專業(yè)素質(zhì)提出了更高要求[4]。從事衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)的教育人員應(yīng)具備較寬的知識(shí)面,對(duì)衛(wèi)生和醫(yī)療領(lǐng)域的知識(shí)技能較為熟悉,對(duì)法學(xué)知識(shí)則應(yīng)做到精通。但是目前醫(yī)學(xué)院校普遍缺乏這種復(fù)合型教育人才,這是制約衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)發(fā)展的又一主要原因[5]。
(五)理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)相脫節(jié)
從目前衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀來看,教師在教學(xué)過程中存在嚴(yán)重的理論與實(shí)踐相脫節(jié)的現(xiàn)象。從學(xué)科自身性質(zhì)出發(fā),衛(wèi)生法學(xué)是衛(wèi)生學(xué)與法學(xué)結(jié)合產(chǎn)生的新興法律學(xué)科,具有較高的綜合性和較強(qiáng)的專業(yè)特色,是自然學(xué)科與社會(huì)學(xué)科相互作用的產(chǎn)物。開展衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)的任務(wù)是將醫(yī)學(xué)與法學(xué)的理論結(jié)合起來,讓學(xué)生能夠?qū)⑵溥\(yùn)用在醫(yī)學(xué)事件中[6]。因此,在教學(xué)過程中必須做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,教會(huì)學(xué)生運(yùn)用理論的方法,通過法律手段保護(hù)公民生命安全和身體健康。從而使學(xué)生畢業(yè)投入工作后能夠改進(jìn)防止疾病的措施,為醫(yī)學(xué)發(fā)展作出貢獻(xiàn)。但目前衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)普遍重理論、輕實(shí)踐,以教師講授為主,難以取得理想的教學(xué)效果[7]。
二、衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)改革機(jī)遇
我國經(jīng)濟(jì)體制的改變和法律體系的不斷成熟為醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)改革帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。隨著社會(huì)進(jìn)步,人們的法律意識(shí)不斷提高,逐漸學(xué)會(huì)了利用法律武器維護(hù)則身合法利益,這對(duì)許多行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展產(chǎn)生了重要影響。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域是與人們的生活密切相關(guān)的領(lǐng)域,隨著人們法律意識(shí)的提高,病人的自我保護(hù)意識(shí)也逐漸提高,維權(quán)意識(shí)越來越強(qiáng)。在接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中,公民享有生命健康權(quán)、隱私權(quán)、知情權(quán)等基本人身權(quán)利,醫(yī)療衛(wèi)生工作人員如果缺乏對(duì)這方面法律法規(guī)的了解,侵犯了病人的人身權(quán)益,就容易與病人產(chǎn)生矛盾糾紛,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的正常進(jìn)行十分不利,也會(huì)使醫(yī)院陷入法律糾紛之中,使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益都受到影響[8]。
因此,新時(shí)代的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員必須具備基本的衛(wèi)生法學(xué)知識(shí),從而能夠在醫(yī)療衛(wèi)生事件過程中,對(duì)遇到的問題作出正確處理,妥善處理醫(yī)患關(guān)系,履行醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的責(zé)任和義務(wù)。比如高新醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用和保護(hù)問題等,智能運(yùn)用衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)解決,單靠醫(yī)學(xué)知識(shí)和衛(wèi)生學(xué)知識(shí)往往無能為力[9]。這對(duì)于衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)而言即是一種外在壓力,也是促使教學(xué)改革的間接動(dòng)力。在衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)對(duì)衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)的迫切需求,以及公民法律意識(shí)提高的相互作用下,為衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)改革提供前所未有的機(jī)遇。我國衛(wèi)生法治建設(shè)也逐漸完善和成熟,目前出臺(tái)的相關(guān)法律包括《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《職業(yè)醫(yī)師法》、《職業(yè)病防治法》等。衛(wèi)生部還制定了《醫(yī)生資格考試暫行辦法》等400度個(gè)部門規(guī)章,為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展提供了法律保障[10]。
三、衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)改革策略
(一)更新教學(xué)理念,提高重視度
醫(yī)學(xué)教育具有較強(qiáng)的專業(yè)性,其開設(shè)的各門課程都是為學(xué)生今后走入衛(wèi)生醫(yī)療崗位服務(wù)的。衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)作為當(dāng)下醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員必備的知識(shí)技能,是學(xué)生必須學(xué)好的專業(yè)課程之一。因此,進(jìn)行衛(wèi)生法律教學(xué)改革,首先應(yīng)改變對(duì)衛(wèi)生法學(xué)的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí),更新教學(xué)理念,提高對(duì)醫(yī)學(xué)法學(xué)教學(xué)的重視度。醫(yī)學(xué)院校管理層應(yīng)切實(shí)發(fā)揮作用,積極開展相關(guān)的宣傳教育活動(dòng),提升教育工作者和學(xué)生對(duì)衛(wèi)生法學(xué)的重視,使其明確開設(shè)衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科的重要意義。絕不能將衛(wèi)生法學(xué)當(dāng)作一般的政治理論選修課看待,而是作為學(xué)生必須具備的專業(yè)知識(shí)技能對(duì)衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科進(jìn)行定位。將衛(wèi)生法學(xué)作為醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的重點(diǎn)課程,提高學(xué)科建設(shè)的投入和管理力度。保質(zhì)保量的完成衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)任務(wù),促進(jìn)衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)活動(dòng)的正常、有序開展。
(二)加強(qiáng)教材建設(shè),及時(shí)更新教材
教材是學(xué)科教學(xué)的基礎(chǔ),也是教師安排課堂教學(xué)內(nèi)容的主要依據(jù)。由于多數(shù)學(xué)院目前使用教材內(nèi)容較為空泛,缺乏針對(duì)性,因此必須積極開展教材建設(shè)活動(dòng),盡快對(duì)教材作出改進(jìn)提高,避免因教材問題制約衛(wèi)生法學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。對(duì)衛(wèi)生法學(xué)教材進(jìn)行改進(jìn),應(yīng)以現(xiàn)行教材為基礎(chǔ),不能對(duì)現(xiàn)行教材進(jìn)行簡單的全盤否定,應(yīng)繼承現(xiàn)行教材的優(yōu)點(diǎn),加入新的元素,更新滯后的內(nèi)容,突出教材的針對(duì)性和使用性。根據(jù)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)選擇教材內(nèi)容,讓學(xué)生經(jīng)過衛(wèi)生法學(xué)的學(xué)習(xí),切實(shí)了解到未來工作崗位中所需要的衛(wèi)生法律知識(shí),達(dá)到學(xué)以致用的目的。
(三)加強(qiáng)師資培養(yǎng)
衛(wèi)生法學(xué)的學(xué)科教師是教學(xué)活動(dòng)的實(shí)施主體,必須保證教師的專業(yè)素質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)要求,才能保證教學(xué)活動(dòng)的正常開展,保證教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率。衛(wèi)生法學(xué)綜合性較強(qiáng),對(duì)教師的專業(yè)素質(zhì)要求較高,因此,必須改變目前衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)單一的現(xiàn)狀,努力培養(yǎng)符合型的教育人才。學(xué)校方面應(yīng)為教師職工提供學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì),讓教師接受再教育,彌補(bǔ)自身在衛(wèi)生學(xué)、醫(yī)學(xué)等方面存在的缺失。定期舉辦學(xué)術(shù)研討會(huì)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等培訓(xùn)活動(dòng),及時(shí)更新教育人員的知識(shí)技能,擴(kuò)大教學(xué)成果的影響力,促進(jìn)師資隊(duì)伍整體水平的提升。
(四)改進(jìn)教學(xué)模式,豐富教學(xué)方法
衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)改革應(yīng)積極響應(yīng)國家新課程改革的相關(guān)要求,更新教學(xué)理念,改進(jìn)教學(xué)模式,豐富教學(xué)方法,通過改變課堂教學(xué)形式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生重新認(rèn)識(shí)衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科。同時(shí),先進(jìn)的教學(xué)方法也有助于降低學(xué)生對(duì)衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)的理解難度,提高課堂教學(xué)效率。一線教師和相關(guān)教育研究人員應(yīng)積極探索新的教學(xué)模式,注重教學(xué)方法的創(chuàng)新。積極引進(jìn)啟發(fā)式、探究式等先進(jìn)的教學(xué)方法,充分利用現(xiàn)代教育技術(shù),發(fā)揮多媒體教學(xué)設(shè)備的作用,徹底改變以往以教師講授為主的教學(xué)方式。將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合,提高學(xué)生對(duì)知識(shí)技能的實(shí)際應(yīng)用能力。積極引導(dǎo)學(xué)生對(duì)相關(guān)法律問題進(jìn)行思考,鼓勵(lì)學(xué)生的創(chuàng)新思維,幫助學(xué)生樹立正確的道德觀念和法律意識(shí),提高學(xué)生應(yīng)用衛(wèi)生法律知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。
(五)注重教學(xué)考核,促進(jìn)教學(xué)水平的提升
教學(xué)考核是教學(xué)的最后環(huán)節(jié),也是促進(jìn)教學(xué)水平提升的重要環(huán)節(jié)。完善的考核制度是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的基本保障,衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)只有不斷完善考核制度,確保教學(xué)考核活動(dòng)的有效開展,才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題,并及時(shí)作出改進(jìn)與提高。平時(shí)的考勤、提問、論文寫作等考核方式可以對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行檢驗(yàn),幫助教師及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和對(duì)課程知識(shí)的掌握情況,進(jìn)而調(diào)整教學(xué)策略,開展更有針對(duì)性的教學(xué)活動(dòng)。
結(jié)束語:總而言之,隨著人們法律意識(shí)的提高,加快衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)改革,強(qiáng)化學(xué)生的法律意識(shí)和職業(yè)道德規(guī)范尤為重要。必須確保衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)的有效開展,讓學(xué)生通過該課程的學(xué)習(xí)其實(shí)掌握今后所需的法律知識(shí),從而規(guī)范自身行為,避免醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生,環(huán)節(jié)我國目前醫(yī)患關(guān)系緊張的局面。
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