胡獻國
頸椎病是指頸椎間盤退行性病變、頸椎骨質(zhì)增生以及頸部損傷等引起頸段脊柱內(nèi)外平衡失調(diào),刺激或壓迫頸部神經(jīng)、血管而產(chǎn)生一系列癥狀。主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮,嚴重者雙下肢痙攣、行走困難,甚至四肢麻痹,大小便障礙,出現(xiàn)偏癱,等。本病又稱頸椎綜合征或頸肩綜合征。多發(fā)于中老年人,男性發(fā)病率高于女性。
頸椎病屬中醫(yī)“痹癥”范疇,多為肝腎虧虛、外邪侵襲所為,以補益肝腎、疏散外邪為治。辨證分為三型,足浴療法有一定效果。
寒濕痹阻型
主要表現(xiàn)為頸背強痛,肢體串痛麻木,遇寒加重,入夜尤甚,舌淡,苔薄白,脈沉弦或沉細。以疏風(fēng)散寒、祛濕通絡(luò)為治。
葛根羌黃湯葛根、羌活、姜黃各30克,當(dāng)歸、土鱉蟲、千年健、川椒、乳香、沒藥、大黃、威靈仙各10克。將諸藥擇凈,裝入布袋,扎緊袋口;鍋中加清水適量,浸泡藥包5~10分鐘后,煮沸。取藥袋外敷于頸椎處,每次1~2小時(可用熱水袋助熱)。余藥取汁放入浴盆中,待溫度適宜時足浴,每日早晚各1次,每次30分鐘,2日1劑,連用7~10劑。
葛根二枝湯葛根、桂枝、桑枝、羌活、雞血藤、夜交藤各30克。將諸藥擇凈,裝入布袋,扎緊袋口;鍋中加清水適量,浸泡藥包5~10分鐘后,煮沸。使用方法同上。2日1劑,連用7~10劑。
氣血淤滯型
主要表現(xiàn)為頸項強痛,其痛多為刺痛,痛點固定不移,甚者肢端麻木,舌質(zhì)紅,脈弦。以活血化瘀、通絡(luò)止痛為治。
蘇木白芷湯蘇木、白芷各30克,當(dāng)歸、桂枝、紅花、雞血藤、仙鶴草各15克。將諸藥擇凈,裝入布袋,扎緊袋口;鍋中加清水適量,浸泡藥包5~10分鐘后,煮沸。取藥袋外敷于頸椎處,每次1~2小時(可用熱水袋助熱)。余藥取汁放入浴盆中,待溫度適宜時足浴,每日早晚各1次,每次30分鐘,2日1劑,連用7~10劑。
葛根二枝湯葛根、桂枝、桑枝各30克,丹參、荊芥、防風(fēng)、威靈仙、當(dāng)歸各15克。將諸藥擇凈,裝入布袋,扎緊袋口;鍋中加清水適量,浸泡5藥包~10分鐘后,煮沸。使用方法同上。2日1劑,連用7~10劑。
肝腎兩虛型
主要表現(xiàn)為項背酸沉,時有眩暈,視物不清,腰膝酸軟無力,步履不穩(wěn),肌肉萎縮,舌紅少苔或無苔,脈沉弦細。當(dāng)以補益肝腎、強筋壯骨為治。
二皮二藤湯刺五加皮、海桐皮、雞血藤、夜交藤、杜仲各30克。將諸藥擇凈,裝入布袋,扎緊袋口;鍋中加清水適量,浸泡藥包5~10分鐘后,煮沸。取藥袋外敷于頸椎處,每次1~2小時(可用熱水袋助熱)。余藥取汁放入浴盆中,待溫度適宜時足浴,每日早晚各1次,每次30分鐘,2日1劑,連用7~10劑。
毛狗靈仙湯金毛狗脊、川續(xù)斷、桑寄生各30克,威靈仙15克。將諸藥擇凈,裝入布袋,扎緊袋口;鍋中加清水適量,浸泡藥包5~10分鐘后,煮沸。使用方法同上。2日1劑,連用7~10劑。
頸椎病按病變的部位、范圍以及受壓組織的不同.分為神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、脊髓型和混合型五種。其中以神經(jīng)根型最為多見.約占頸椎病的60%.其他幾種類型相對少見。神經(jīng)根型頸椎病首先出現(xiàn)的癥狀是頸肩臂痙攣、麻木.并放射至前臂和手指。其他各種類型的頸椎病可表現(xiàn)不同的癥狀和體征.醫(yī)生檢查后均可獲得正確診斷。
確診后應(yīng)及時進行治療。主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩方面。非手術(shù)治療包括手法按摩、牽引、理療、內(nèi)外用藥、功能鍛煉、針灸、封閉、介入治療等。對于反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴重、經(jīng)長期非手術(shù)治療無效者.或出現(xiàn)早期截癱癥狀者,可考慮手術(shù)治療。