土家族醫(yī)學是通過對土家族“口碑文獻”和民間醫(yī)藥抄本搜集整理,總結出的源于民間的醫(yī)藥和鄉(xiāng)土療法,經(jīng)歷代藥匠(土家族對醫(yī)生的稱呼)在實踐中探索和經(jīng)驗總結,使之成為形式特殊、內(nèi)容廣搏、民族氣息濃厚的土家族醫(yī)學。
土家族醫(yī)學的基礎理論是土家族對人體生理結構和功能的基本認識,“三元學說” 為土家族醫(yī)學基礎理論的核心。其他理論還有十竅、肢節(jié)、筋脈、氣血精三元物質理論等。
1. 三元學說
土家醫(yī)將人體內(nèi)臟概括為三部分,即上、中、下三元。上元為天,中元為地,下元屬水,藉自然界的天、地、水來囊括人體的內(nèi)臟和功能。
上元主要包括腦、心、肺,共居上天,統(tǒng)攝人體氣血神志,為三元之首。
中元主要包括肚、腸、肝,共居腹內(nèi),為水谷出入之地,水精、谷精化生之處,像大地之長養(yǎng)萬物,為三元供養(yǎng)之本。
下元包括腰子、尿脬、養(yǎng)兒腸或精脬,共居下元,有排泌余水之功,為人體孕精生成之處,生命發(fā)生之根。
三元是人體組織結構的最重要組成部分。人類活動的生命物質——氣、血、精都是由三元中的內(nèi)臟所產(chǎn)生;人體的各種生命現(xiàn)象均受三元的內(nèi)臟所支配;人體的氣血,經(jīng)天、而地、至水循環(huán)往復并灌注于全身,以維持人體正常的生命活動。
2. 十竅
關于人體的孔竅,土家醫(yī)概括為十竅,其中有九大竅,和一小竅,即眼二竅、耳二竅、鼻二竅、口一竅、肛門一竅、尿孔一竅,共計十竅,又稱為十孔。其外還有皮膚上無數(shù)個小小的汗孔。
3. 肢節(jié)
肢節(jié)包括肢體、骨頭和榫三部分。肢體分為手肢(上肢)、腳肢(下肢)和腰肢(軀干)三部分;骨頭有長骨、短骨、大骨、小骨之分,土家民間有“七十二大骨,三十六小骨”之說;兩骨聯(lián)合處稱為榫,又稱為骨節(jié),榫的主要作用是聯(lián)結骨頭和肢體運動。
4. 筋脈
筋脈包括筋和脈兩個部分,有大、中、小之分和內(nèi)外之別。筋脈遍布于人體各個部位,是溝通天、地、水三元和聯(lián)系人體上下、內(nèi)外、表里的獨特系統(tǒng)。其主要功能是運載氣血精,濡養(yǎng)軀體,以維持人體各個部分的正常功能。
5. 氣血精三元物質理論
人體的生命活動,主要依據(jù)三元臟器的功能正常,而這些臟器功能的實現(xiàn)又以氣血精為物質基礎。氣血精不斷地循環(huán)轉換,滋養(yǎng)著人體的各個組織器官,保證各個組織器官功能的實現(xiàn),才能使人體得以維持正常的生命活動。