時(shí)利

專家指導(dǎo)/上海市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 夏以琳

上個(gè)月的“寶貝養(yǎng)生經(jīng)”談及孩子喝水、喝好水的重要性。進(jìn)入夏天以后，隨著出汗增多，相信不用爸爸媽媽提醒，孩子自己就會(huì)主動(dòng)要水喝，于是，爸爸媽媽不免產(chǎn)生其他疑問：寶貝出汗，喝水就多;喝水越多，出汗就更多，如此循環(huán)，萬(wàn)一造成營(yíng)養(yǎng)素流失，豈不糟糕？

問題一：孩子動(dòng)不動(dòng)就出汗正常嗎？

盛夏季節(jié)，孩子進(jìn)餐時(shí)或者運(yùn)動(dòng)后會(huì)出汗，甚至睡覺時(shí)出點(diǎn)汗，皆屬于正常現(xiàn)象。因?yàn)楹⒆犹幱诎l(fā)育階段，肌肉、皮膚都還很薄弱，相比成人而言容易出汗。

汗，是從人體汗孔中排出的液態(tài)水分。出汗多少與季節(jié)、天氣有關(guān)，與運(yùn)動(dòng)量有關(guān)，也與孩子本身的體質(zhì)、精神狀態(tài)有關(guān)。

如果孩子只是單純、少量出汗，生長(zhǎng)發(fā)育良好，精神活潑，并且沒有其他癥狀，爸爸媽媽便無(wú)需過多擔(dān)心。

以下親子小游戲，可以通過眼觀、耳聞和手觸等方法，幫助爸爸媽媽隨時(shí)留意和觀察孩子的汗出狀態(tài)——

角色扮演游戲：“我是醫(yī)生”

人物：

“患者”和“醫(yī)生”，由媽媽和孩子輪流扮演。

道具：

病歷卡、聽診器、脈枕、白大褂（白色或淺色外衣）。

步驟：

1. 關(guān)閉家里的空調(diào)或電扇。

2. “醫(yī)生”（媽媽扮演）坐在桌子前，靜靜地寫字?！盎颊摺保ê⒆影缪荩┳吡撕荛L(zhǎng)的路，假裝爬了兩層樓（繞客廳擺動(dòng)雙臂抬腿快步走2～3分鐘）來看“醫(yī)生”。

3. “患者”喘著氣坐下后，一手放在脈枕上，“醫(yī)生”摸摸孩子額頭手心（看看有沒有熱度和出汗），接著開始號(hào)脈，測(cè)過孩子的心跳后記錄病歷，并開始問診：

“小朋友，哪里不舒服？”

“有點(diǎn)感冒了，咳咳……”

“張嘴，啊……看一下舌苔和喉嚨?！?/p>

“啊……”

4. “來，讓醫(yī)生聽一下?！薄搬t(yī)生”一邊聽診一邊摸摸孩子的前心后背，查看出汗的情況。

5. 結(jié)束這次看診：

“沒有發(fā)燒，心肺都正常，回家多休息多喝點(diǎn)水哦！”

“謝謝醫(yī)生，再見！”

角色互換再做一次游戲，這一次由孩子扮演“醫(yī)生”。

問題二：哪些出汗需要引起重視？

夏天，孩子出汗可能會(huì)有不同的表現(xiàn)，若是孩子出汗過多或過少，身體覺得不舒服（比如發(fā)熱），精氣神不足，那就需要爸爸媽媽加以足夠重視，例如：在氣溫不高，或開空調(diào)的情況下，孩子穿一件T恤，卻滿頭大汗，感覺衣服都能擰出水似的，如果是這樣，孩子可能患有汗證。

孩子常見的汗證有自汗和盜汗——

自汗

自汗，是指沒有用發(fā)汗的藥物或因氣候炎熱、衣被過厚、劇烈活動(dòng)等其他刺激因素，稍動(dòng)則自然出汗的癥狀表現(xiàn)，白天、晚上都可能會(huì)發(fā)生。

外在特征：

孩子精神萎靡，容易疲倦，面色淡白，活動(dòng)時(shí)愛出汗，易患感冒，說話聲音低等。

分析：

孩子自汗多為陽(yáng)氣不固、津液外瀉所致，需要請(qǐng)醫(yī)生診治，如果是其他疾病引起的自汗，有必要找到病因，同時(shí)治療。

飲食建議：

平時(shí)不吃生冷食物、堅(jiān)硬不容易消化的食物;多吃一些健脾和胃的食物，如粳米、薏米、山藥、扁豆、蓮子、大棗等，夏季用來煮粥最合適了。

盜汗

盜汗，也叫“寢汗”，即指睡時(shí)出汗，醒后即止。孩子盜汗多因陰虛熱擾，心液不能斂藏所致。

外在特征：

孩子形體消瘦，皮膚干燥無(wú)澤，兩顴紅，手足心熱，大便干燥，小便黃，煩躁不寧等。

分析：

真正意義上的盜汗比較少，我們平時(shí)生活中所見到的情形往往是：孩子入睡不久，頭、胸、背等處就出了許多汗，枕巾、睡衣都浸濕了，這多為生理現(xiàn)象，與剛?cè)胨w溫上升有關(guān)，爸爸媽媽不用太擔(dān)心。

中醫(yī)也認(rèn)為，孩子陽(yáng)氣旺盛，前半夜陰氣尚未到最盛之時(shí)，在前半夜就會(huì)出汗;到了后半夜，陰氣漸盛而抑制了孩子體內(nèi)的陽(yáng)氣外越，所以到了后半夜，孩子的汗就收回去了。爸爸媽媽仍不放心的話，可以帶孩子到醫(yī)院檢查一下。

飲食建議：

平時(shí)不吃煎、炸、烤、熏等油膩不易消化的食物，像油餅、烤肉串、膨化食品等;不吃辛辣熱性的食物，如辣椒、芥末、羊肉、狗肉等。

可以給孩子多吃一些具有養(yǎng)陰生津作用的食物，如小米、麥粉和豆制品，以及牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等;水果、蔬菜適當(dāng)多吃些，特別是蘋果、甘蔗、香蕉、葡萄、山楂、柑橘等。

護(hù)理Tips：

●多汗的孩子，無(wú)論是否有汗證，汗出后都應(yīng)注意給他勤換衣被。

●如果出門不方便及時(shí)換衣服，可以隨身帶塊吸汗的紗布毛巾，及時(shí)擦身，以保持皮膚干燥。

●孩子身上有汗時(shí)，應(yīng)避免直接吹風(fēng)（特別是空調(diào)和電扇打的冷風(fēng)），以免孩子受涼感冒，讓疾病有機(jī)可乘。

問題三：出汗多只能多喝水嗎？

孩子們大多好動(dòng)、活潑，興奮玩耍時(shí)，包括進(jìn)餐時(shí)，都特別容易出汗，出汗量也多，但是一旦靜下來，汗也就止住了。這樣的孩子是健康的，爸爸媽媽不必過于擔(dān)心，只要在出汗后注意補(bǔ)充水分就好。

慢慢喝補(bǔ)足水

夏天不僅出汗多，從體表蒸發(fā)的水分的量也要比平時(shí)大，孩子提出買飲料的次數(shù)會(huì)增多。相比明星代言廣告中色彩誘人的各種飲料，夏天最解渴的還是溫水。況且為了提升和豐富口感，飲料中多含糖和添加劑，往往越喝越渴，喝多了對(duì)健康無(wú)益。最好和孩子事先約法三章：“一不喝可樂汽水，二不喝功能飲料，三不喝果汁飲料?！?/p>

小建議：

在出汗較多的日子里，不妨給自己和孩子都換大水杯，并且像念咒語(yǔ)一樣端起杯子和孩子說：“我們一起喝水咯，一口一口慢慢喝。”

天然新鮮DIY

出汗多容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素不足，除了多飲水之外，還需注意補(bǔ)充新鮮的、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，補(bǔ)足電解質(zhì)和維生素，保證新陳代謝的需要。比如每天給全家人準(zhǔn)備些果蔬汁，從衛(wèi)生和新鮮的角度考慮，媽媽不妨在家里用果汁機(jī)打汁，比如：純的西瓜汁、蘋果汁、番茄汁、黃瓜汁，混合的蘋果葡萄汁，火龍果香蕉奶昔，等等。尤其對(duì)于不喜歡吃水果蔬菜或者覺得吃水果麻煩的寶貝，這些都是不錯(cuò)的選擇！

小偏方：綜合水果精力湯

食材：

蘋果1個(gè)、菠蘿1/6個(gè)、葡萄4～5粒、奇異果1個(gè)（另外可選食材有自制酸奶1小杯）。

制作方法：

1.預(yù)處理：水果洗凈，蘋果切塊，菠蘿去皮切塊，奇異果去皮切塊，葡萄洗凈。

2. 將預(yù)處理好的食材放入料理機(jī)容杯中，加水（也可以加自制酸奶），打30秒左右，倒出盛杯即可飲用。

建議：

將水果精力湯作為每天早餐的一部分來飲用，孩子的日飲用量為300毫升，大人為450毫升。endprint