鄭 莉

甘肅省張掖市甘州區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 甘肅省張掖市 734000

桂枝茯苓膠囊在卵巢囊腫中的治療效果

鄭 莉

甘肅省張掖市甘州區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 甘肅省張掖市 734000

目的：探討桂枝茯苓膠囊在卵巢囊腫中的治療效果。方法：采用回顧性分析法，選取我院2014年8月-2017年2月期間收治的90例卵巢囊腫患者的臨床資料進(jìn)行研究。依據(jù)治療方法的不同將患者分為兩組，對(duì)照組和觀察者，每組45例；對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療。比較兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：桂枝茯苓膠囊應(yīng)用于卵巢囊腫的治療中具有很好的效果，能顯著縮小囊腫體積，改善激素水平，促進(jìn)患者康復(fù)。

桂枝茯苓膠囊；卵巢囊腫；治療；效果

卵巢囊腫是婦產(chǎn)科常見疾病類型之一，是一種良性腫瘤，可單側(cè)發(fā)和可雙側(cè)發(fā)，患者一般20-50歲。主要臨床表現(xiàn)為腰部墜痛、小腹隱痛等，有時(shí)會(huì)伴有月經(jīng)絮亂，甚至導(dǎo)致不孕癥等，嚴(yán)重危害女性身體健康[1-2]。過去臨床上一般采用西藥進(jìn)行治療，但是效果不佳[3]。近幾年隨著中藥技術(shù)的發(fā)展，逐漸采用中藥進(jìn)行治療，并取得較好的效果。本次研究特選取2014年8月-2017年2月期間我院收治的90例卵巢囊腫患者為研究對(duì)象進(jìn)行分析，并作如下報(bào)告：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)選取2014年8月-2017年2月期間我院收治的90例卵巢囊腫患者的臨床資料進(jìn)行研究，所有患者均經(jīng)婦科檢查確診為卵巢囊腫。觀察組：45例患者，年齡22-45歲，平均年齡（38.14±3.56）歲；25例單發(fā)囊腫，20例雙側(cè)囊腫；病程2個(gè)月-5年，平均病程（2.45±0.35）年；對(duì)照組：45例患者，年齡23-46歲，平均年齡（39.22±3.15）歲；26例單發(fā)囊腫，19例雙側(cè)囊腫；病程2個(gè)月-6年，平均病程（2.11±0.63）年；所有患者均沒有嚴(yán)重的肝腎疾病、惡性腫瘤和免疫性疾病，一般資料比較沒有明顯的差異性，P>0.05。

1.2 方法

首先給予對(duì)照組患者常規(guī)西藥治療，采用替硝唑注射液（生產(chǎn)廠家：六安華源制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20033248）+注射用頭孢曲松鈉（生產(chǎn)廠家：泛生制藥廠股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20100294）聯(lián)合治療，每天注射2次。

觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加桂枝茯苓膠囊（生產(chǎn)廠家：江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：Z10950005），3粒/次，3次/d；兩組患者治療療程均為15天。

1.3 療效判定

痊愈：治療后，患者臨床癥狀完全消失，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腫塊完全消失；顯效：治療后患者臨床癥狀明顯改善，婦科檢查發(fā)現(xiàn)腫塊縮小75%；有效：治療后患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)，婦科檢查發(fā)現(xiàn)腫塊縮小50%-75%；無效，治療后患者癥狀沒有改變，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

本次臨床數(shù)據(jù)分析均利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料由百分比表達(dá)，組間則由X2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)檢測(cè)結(jié)果P<0.05時(shí)，表明本次臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果符合統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時(shí)間的治療，發(fā)現(xiàn)觀察組痊愈15例，顯效16例，有效14例，無效3例，總有效率為93.3%；對(duì)照組痊愈13例，顯效8例，有效12例，無效12例，總有效率為73.3%；可見，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；詳見表1。

表1：兩組患者治療效果比較（n/%）

3 討論

劑，成分主要為丹皮、桂枝、茯苓、白芍、桃仁，其中桂枝、辛甘化陽、以補(bǔ)陽氣；白芍溫運(yùn)陽氣、和里養(yǎng)陰；而一溫一涼，起到很好的調(diào)和陰陽，化生氣血的作用。丹皮清熱涼血、清心除煩；桃仁苦干性平、破血行淤；茯苓清痰利水，滲濕健脾。諸藥聯(lián)用能夠很好的起到化瘀血、溫經(jīng)脈、消癓積的作用。所以，桂枝茯苓膠囊能夠能夠有效調(diào)節(jié)促黃體生成素釋放激素，維持雌激素水平均衡，從而抑制卵巢腫瘤生長(zhǎng)，緩解不良癥狀；同時(shí)具有增強(qiáng)毛細(xì)血管通透性，改變血液理化性質(zhì)，降低血液粘稠性，消除炎癥等。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療效果為93.3%，明顯高于對(duì)照組73.3%的治療總有效率，提示桂枝茯苓膠囊應(yīng)用卵巢囊腫的治療中能夠有效促進(jìn)患者癥狀消失，改善患者病情，促進(jìn)患者康復(fù)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

卵巢囊腫是一種體腔上皮來源的卵巢良性腫瘤，多發(fā)于育齡期婦女，發(fā)病早期臨床癥狀不明顯，病情得到確診后往往已經(jīng)發(fā)展到卵巢破裂等并發(fā)癥，所以必須對(duì)卵巢囊腫患者進(jìn)行早期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)早期治療[4]。

在中醫(yī)學(xué)中卵巢囊腫屬于“集聚”范疇，為虛實(shí)夾雜之證，以肝郁脾虛為本，脾虛濕盛、積聚為痰、阻于沖任，肝郁氣滯導(dǎo)致血液流通受阻，血液留滯不去，形成囊腫[5]。卵巢囊腫發(fā)病初期沒有明顯的癥狀，囊腫增大后容易引發(fā)腰痛、白帶增多等癥狀，甚至?xí)l(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響患者生活質(zhì)量和生命健康。臨床上采用雌激素拮抗劑，降低雌激素凈效應(yīng)，有效促進(jìn)孕激素的合成，充分發(fā)揮抗雌激素效果，阻滯卵巢囊腫上皮細(xì)胞增生，縮小囊腫體積。但是此藥對(duì)血清CA125、E2水平的改善效果不顯著，治療效果差。

所以臨床上采用中醫(yī)思想進(jìn)行輔助治療，桂枝茯苓膠囊是桂枝茯苓丸的現(xiàn)代制

[1]霍玉芝,蔡麗萍,劉曉紅等.桂枝茯苓膠囊治療卵巢囊腫78例[J].陜西中醫(yī),2012,33(05):566-567.

[2]溫曉軍.桂枝茯苓膠囊治療卵巢 囊 腫30例[J].遼 寧 中 醫(yī) 雜志,2007,34(01):98-98.

[3]田偉,王偉,盧慧勤等.桂枝茯苓膠囊輔助治療卵巢囊腫的效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(29):3196-3198.

[4]羅倫才,羅昆蓉.愈瘍膠囊治療卵巢囊腫60例[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2012,18(15):318-320.

[5]王桂珍.桂枝茯苓膠囊治療卵巢囊腫臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,05(25):61-62.

鄭莉，女，中醫(yī)婦科主治醫(yī)師。