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一封來自沙土皮炎的認(rèn)罪書

2017-07-09 00:16:17劉冰
時(shí)尚育兒 2017年7期
關(guān)鍵詞:洗手液沙土玩水

劉冰

到了夏天,寶寶們又多了一項(xiàng)樂趣——終于可以痛痛快快地玩沙玩水了!那么,爸爸媽媽們,你們知不知道有一種疾病叫“沙土皮炎”?而這種疾病就是因?yàn)橥嫔惩痢蛩鸬?。尚不了解這種疾病的爸爸媽媽們,一起來看看這封來自沙土皮炎的“認(rèn)罪書”吧!

大家好,很多寶寶都喜歡玩沙土或戲水,但有些寶寶在痛快玩耍之后,會(huì)在身上出現(xiàn)小丘疹,家長(zhǎng)會(huì)以為是蚊蟲叮咬造成的,那是因?yàn)榇蠹掖蟾胚€不認(rèn)識(shí)我——沙土皮炎。

沙土皮炎的自我介紹

我的醫(yī)學(xué)名稱為:摩擦性苔癬樣疹或兒童丘疹性皮炎,但是人們更喜歡叫我“沙土皮炎”,是兒童常見病和多發(fā)病。一年四季都有可能發(fā)病,以春夏兩季多發(fā)。有時(shí)候我會(huì)在兒童中引發(fā)小流行。

我是如何找寶寶的麻煩的呢?那就要從可以導(dǎo)致我發(fā)病的誘因說起。由于寶寶的皮膚嬌嫩,防護(hù)能力相對(duì)差,長(zhǎng)時(shí)間受到泥巴、水、沙土、肥皂的刺激,防御能力進(jìn)一步降低,再受到日光照射、局部摩擦、泥土及水中的病原微生物和易致過敏的物質(zhì),及汗液浸漬的綜合作用,就會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)炎形成皮疹。因此被我“纏上”的寶寶一般有以下情況:

·大多有過沙子、泥土的接觸史;

·香皂、洗手液等使用不當(dāng);

·寶寶玩魚缸水、養(yǎng)烏龜?shù)乃?,或玩水后袖子濕了沒有及時(shí)更換。

你可以怎樣識(shí)別我?

開始會(huì)表現(xiàn)為手背、手腕處出現(xiàn)許多密集的如針尖或粟粒大小的丘疹、小水皰,局部會(huì)灼熱、刺癢,與此同時(shí),如果發(fā)現(xiàn)寶寶睡眠不安穩(wěn)且同時(shí)有過玩沙土、玩水史,那就可以懷疑是我在作怪了;癥狀嚴(yán)重的寶寶,皮膚可能出現(xiàn)腫脹、糜爛、流水等。另外一些寶寶不僅手背、手腕部位,而且在前臂,甚至大腿、臀部也會(huì)出現(xiàn)皮炎。寶寶會(huì)感覺癢,由于反復(fù)搔抓,皮膚會(huì)增厚、粗糙、脫屑。

總結(jié)一下我的表現(xiàn)吧:

·發(fā)生人群:好發(fā)生于2~9歲的兒童,男孩多于女孩;

·發(fā)生部位:最初發(fā)生于手背,之后腕部,往上擴(kuò)大范圍至前臂、肘部;

·分布特點(diǎn):雙側(cè)對(duì)稱分布,但常一側(cè)皮損明顯重于另一側(cè);

·癥狀表現(xiàn):一般無自覺癥狀,有的寶寶會(huì)伴有不同程度的瘙癢感;

·皮疹特點(diǎn):主要為半球形小丘疹,針尖至小米粒大小,成群密布,部分融合成片,搔抓后成一片一片皮疹,皮損呈皮膚顏色,有的呈淡紅色。

我家庭中的其他成員

我們皮炎大家族也有很多成員,有時(shí)候我們的表現(xiàn)會(huì)有些相似,但是其實(shí)各不相同,無論是癥狀還是病因以及治療方法等。接下來要給你們介紹的是我們家庭中的幾位成員,他們也和我一樣,都喜歡找寶寶們的麻煩。你們可要會(huì)辨別,別把我們弄混了!

·接觸性皮炎:任何部位都可以發(fā)生,有刺激物(如化妝品)的接觸史,接觸部位潮紅、腫脹,甚至出現(xiàn)水皰,疼癢比較明顯。

·蟲咬皮炎:有昆蟲叮咬史,或去過花園、草坪游玩,叮咬部位紅腫,出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。

·濕疹:除了雙手背,其他的部位也可出現(xiàn)皮疹,沒有病損部位摩擦刺激史(如玩沙土、水、香皂等)。

我最怕什么?

說了半天,你們對(duì)我有所了解了嗎?現(xiàn)在告訴你們我最怕的是什么吧。我最怕的是抗組胺藥和外用的一些藥膏。如果當(dāng)你們發(fā)現(xiàn)了我的蹤跡并及時(shí)就診,醫(yī)生一般會(huì)采取對(duì)癥處理,比如當(dāng)皮疹面積較大且瘙癢嚴(yán)重時(shí),醫(yī)生可能會(huì)使用抗組胺藥來對(duì)付我,如氯雷他定、西替利嗪;還會(huì)使用一些外用藥,如膚樂霜、艾洛松、硅霜等。好了,這樣我就會(huì)“落荒而逃”了!

如果我已經(jīng)找上門來,那我就好心告訴你們?nèi)绾沃委煱桑河浀貌灰尰继帟裉?yáng),避免陽(yáng)光直射,遵醫(yī)囑用藥即可。此外,提醒你們,我的病程會(huì)比較長(zhǎng),恢復(fù)慢,用藥后至少半個(gè)月,甚至1~2個(gè)月,才會(huì)徹底打敗我。用藥后皮膚會(huì)發(fā)紅、連成片,但會(huì)逐漸變成暗紅色,變得扁平,直至消退,痊愈后不會(huì)留瘢痕。部分有自限性,可自愈,所以不必過于擔(dān)心。用藥時(shí)間要長(zhǎng),用藥期間不要用肥皂和熱水燙洗患處,寶寶可以到戶外玩耍,但要縮短時(shí)間并減少次數(shù),減少對(duì)皮膚的摩擦和刺激。好了,這下你們知道打敗我的方法了吧?

醫(yī)生的提醒:預(yù)防沙土皮炎就意味著不讓寶寶玩沙玩水了嗎?

有些文獻(xiàn)認(rèn)為應(yīng)該教育寶寶不要玩沙土、泥巴、肥皂泡,以做預(yù)防,但事實(shí)上泥土、沙子中的一些病原微生物和化學(xué)成分是刺激寶寶機(jī)體產(chǎn)生抗原的必需物質(zhì),有助于寶寶免疫力的提高,但如果這些物質(zhì)過量或者作用時(shí)間過長(zhǎng),則會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。我們提供給寶寶的生活環(huán)境應(yīng)該是相對(duì)清潔的,而不是無菌的,寶寶可以玩沙土、泥土、水、香皂、洗手液,但要控制時(shí)間,玩耍時(shí)間在半個(gè)小時(shí)左右為宜;玩后要注意洗手并擦干,要注意更換弄濕的衣服,尤其是袖口;洗手后要將洗手液沖洗干凈,用純棉毛巾擦干水。

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