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中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病的臨床價值分析

2017-07-05 17:05:56張?zhí)禊i
關鍵詞:卡托普利糖尿病腎病丹參

張?zhí)禊i

【摘要】目的 分析研究丹參聯(lián)合卡托普利在糖尿病腎病治療中的價值。方法 選取2015年2月到2016年2月在我院收治的糖尿病腎病患者70例進行對照分析,隨機分為對照組(n=35)和觀察組(n=35)。對照組采取單純丹參治療,觀察組采取丹參聯(lián)合卡托普利治療。而后對比兩組患者24 h尿蛋白含量、血肌酐和尿素氮和血糖控制情況。結(jié)果 觀察組患者24 h尿蛋白含量情況和血糖控制情況均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組血肌酐和尿素氮情況與對照組相比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論 丹參聯(lián)合卡托普利在糖尿病腎病治療中的價值作用顯著,不僅改善各項指標,而且改善了患者的血糖情況,值得在臨床工作中大力推廣應用。

【關鍵詞】丹參;卡托普利;糖尿病腎病

【中圖分類號】R255.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.36..01

近年來,糖尿病的發(fā)病率逐年升高,而糖尿病腎病是其中最嚴重的并發(fā)癥,也是終末期腎病的主要原因和導致患者死亡的主要原因。臨床上一般采用血液透析來對糖尿病腎病的患者進行維持治療,也同時采取藥物聯(lián)合治療,然而該疾病給患者的生活造成了極大的影響[1]。因此,本文就丹參聯(lián)合卡托普利在糖尿病腎病治療中的價值做了進一步研究分析。具體內(nèi)容如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月到2016年2月在我院收治的糖尿病腎病患者70例,所有患者均符合糖尿病腎病的臨床診斷標準。對照組其中男20例、女15例,年齡41~71歲,平均年齡為(55.7±7.3)歲,糖尿病病程1~17年,平均病程為(8.7±5.5)年;觀察組其中男17例、女18例,年齡39~72歲,平均年齡為(55.7±7.5)歲,糖尿病病程1~18年,平均病程為(9.3±6.4)年。排除標準:(1)患者的心、肝、腎等功能指標嚴重不足或者存在嚴重疾病。(2)患者有嚴重意識障礙、精神障礙和溝通交流障礙。(3)患者的臨床資料不完整。(4)患者及其家屬不同意參與此次研究的。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料對比中差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 治療方法

對照組采取單純丹參(生產(chǎn)廠家:四川省宜賓五糧液集團宜賓制藥有限責任公司,國藥準字:Z51020167)治療,每次4 mL靜脈注射,每天兩次[2]。觀察組采取丹參聯(lián)合卡托普利治療,丹參治療同對照組,卡托普利(生產(chǎn)廠家:山西津華暉星制藥有限公司,國藥準字:H19993357),初始劑量為一次12.5 mg,每天三次,持續(xù)用藥2~3周后,可根據(jù)患者的病情可酌情增加劑量至50 mg[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者24 h尿蛋白含量、血肌酐和尿素氮和血糖控制情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0容積學軟件進行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者24h尿蛋白含量檢測情況明顯優(yōu)于對照組,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義,觀察組血肌酐和尿素氮情況與對照組相比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

3 討 論

隨著人們生活水平的逐漸提高,飲食習慣和飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了比較大的變化,近幾年來,糖尿病的發(fā)生率逐漸增高,而且呈低齡化發(fā)展。而糖尿病腎病是糖尿病最為嚴重的并發(fā)癥,也是導致患者死亡的最主要原因,給患者的生活造成了極大的影響[4]。丹參是較為常見的一味中藥,通過提取主要成分可存在丹參滴丸、丹參注射液等,極大的方便了患者的治療,丹參的特點為微寒且味苦,主要具有活血化瘀、清心除煩的作用為糖尿病患者的治療具有很好的作用[5];卡托普利是一種新型的人工合成的血管緊張素抑制劑,不僅改善了患者的心臟功能,有效降低了外周血管的阻力,加速了鈉的排出,從而改善了患者的心功能[6]。兩者合用不僅改善了患者的各項指標狀況,還控制了血糖,該治療方法是眾多患者的首選,雖然部分患者會選用血液透析,但昂貴的透析費用給患者及其家庭都造成了嚴重的負擔。

綜上所述,丹參聯(lián)合卡托普利在糖尿病腎病治療中的價值作用顯著,不僅改善各項指標,而且改善了患者的血糖情況,值得在臨床工作中大力推廣應用。

參考文獻

[1] 賀 清.丹參聯(lián)合卡托普利在糖尿病腎病治療中的價值分析[J].基層醫(yī)學論壇,2014,(8):961-962.

[2] 張博雅,于小鈞,徐 淼,等.西藥卡托普利結(jié)合丹參用于糖尿病腎病治療臨床研究[J].糖尿病新世界,2015,(8):40.

[3] 譚志雄,黃梅光,容兆宇,等.復方丹參滴丸聯(lián)合卡托普利對早期糖尿病腎病的臨床療效觀察[J].中外健康文摘,2013,(31):105-106.

[4] 胡 波,范紅偉,姚 欣,等.丹參注射液聯(lián)合卡托普利通過調(diào)節(jié)水通道蛋白2對Ⅳ期糖尿病腎病患者腎功能影響[J].時珍國醫(yī)國藥,2013,24(2):345-346.

[5] 胡 波,范紅偉,鮑軍強,等.丹參單體 IH764-3對糖尿病腎病大鼠水通道蛋白表達的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,(7):693-698.

[6] 黃 韞,劉 強.復方丹參滴丸聯(lián)合卡托普利治療糖尿病腎病患者的臨床療效[J].中國藥物經(jīng)濟學,2015,(7):47-49.

本文編輯:吳宏艷

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