吳大真
老年人是便秘的多發(fā)人群,尤其是長期的、慢性功能性的習(xí)慣性便秘,困擾著許多的老年人。
人到老年,牙齒慢慢不好了,所以很多老人喜歡吃低渣、精細(xì)的食品,這樣會由于減少了纖維素對腸壁的刺激,使結(jié)腸運轉(zhuǎn)糞便的時間延長,加之老年人的胃腸功能也降低了,腸肌收縮力普遍下降,腸道蠕動減慢,直腸肌肉萎縮。又因為老年人缺乏戶外活動,長時間的臥床和靜坐,使得腸蠕動減慢,胃腸血運減少,所以會引起便秘。還有不少老年人,患有痔瘡,為了避免排便時疼痛和出血,有意識地抑制便意,使糞便在腸道內(nèi)停留時間過長而硬結(jié)。所以,常常發(fā)生習(xí)慣性便秘,給生活帶來不便。
說起便秘,不能不提到一味中藥——大黃。大黃具有很好的瀉下作用,但是有小毒。自古中醫(yī)應(yīng)用大黃時都很講究其炮制方法,生大黃、熟大黃、酒制大黃的用法均不同。大黃在臨床組方中,用量以不超過20克為宜。通常不建議老年人用大黃、番瀉葉等峻烈的瀉藥。這些峻烈的瀉藥用得越多,自身腸蠕動就越差,津液也就越少。所以,這里介紹的是一種大黃的外用方法。取大黃10克,研成粉,用適量酒調(diào)成糊狀,敷臍,膠布固定。每日換1次,一般敷個幾個小時就會有腸鳴和便意。如果敷臍當(dāng)天還是不排便,第二天再敷。另外,還可以在本方中加一些蜂蜜,每天睡前敷好,敷一夜,連敷1周左右,對習(xí)慣性便秘有很好的療效。
除此之外,建議老年朋友每日起床后不論有無便意,都應(yīng)去廁所蹲一蹲,以放松肛門。久而久之,使直腸對大便的刺激敏感性增強(qiáng),從而養(yǎng)成每日排便的好習(xí)慣。老年人在不影響病情的情況下應(yīng)做一些合理運動,如果疾病限制運動,臥床的老年人可以有節(jié)奏地順時針按摩下腹部,每日4次或5次,每次15~20分鐘。
合理的飲食也能預(yù)防便秘。精細(xì)的食物使消化道殘渣少,糞便體積小,不易刺激腸道平滑肌產(chǎn)生便意。而粗纖維含量高的食物,如韭菜、紅薯等,能有效增加腸蠕動,預(yù)防便秘。在這里向老年人推薦一款紅薯粥。取紅薯300克,大米、小米各50克。將紅薯洗凈,切成小塊,與大米、小米一起放入鍋內(nèi),倒入適量的清水,先用大火煮沸,再用小火煮粥,煮到米粥熟爛即可。每日1劑,分為2次空腹服用,連服15劑以上,能夠健脾和胃,潤腸通便。除此之外,香蕉和蜂蜜也有很好的潤滑腸道的作用。另外,便秘時忌吃辣椒、香菜等辛辣上火的食物,少吃或不吃肉類,飲食宜清淡。