呂天驕

按照世界衛(wèi)生組織對健康作出的新定義，“健康不僅是沒有疾病，而是包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康”。

2017年4月7日世界衛(wèi)生日，國家衛(wèi)計(jì)委將中國區(qū)主題確定為“共同面對抑郁，共促心理健康”，呼吁全社會廣泛關(guān)注抑郁癥等相關(guān)心理健康的問題。

隨著人們生活水平的全面提高，在豐富的物質(zhì)資源提供給人們美味食物和舒適生活的背后，人口健康問題也在逐漸凸顯。慢性病人群增多、保健養(yǎng)生觀念混淆、人口老齡化問題等等，是一系列新的挑戰(zhàn)?！按蠼】怠边@一健康理念從醫(yī)療改革中提出，逐漸滲透到全民健康的方方面面，小到人們生活中的養(yǎng)生護(hù)理知識，大到健康相關(guān)新型產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn)，“大健康”正一步步引領(lǐng)人們走向更為優(yōu)質(zhì)的健康生活。

“健康中國2030”的健康觀

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》是首次在國家層面提出的健康領(lǐng)域中長期戰(zhàn)略規(guī)劃，為中國居民醫(yī)療健康指出了明確的戰(zhàn)略性目標(biāo)。以往分布在醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、養(yǎng)生、保健等多個(gè)領(lǐng)域的健康問題，做出來國家高度的統(tǒng)領(lǐng)性指導(dǎo)規(guī)劃。

在2017年兩會期間，談到健康中國的推進(jìn)歷程，全國政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計(jì)委主任方來英表示，從2014年的“推動醫(yī)改向縱深發(fā)展”、2015年的“加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”、2016年的“協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革”，再到2017年的“推進(jìn)健康中國建設(shè)”，每年的核心內(nèi)容都不一樣。

相較以往繁復(fù)的各項(xiàng)健康醫(yī)療問題，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》確立了“以促進(jìn)健康為中心”的“大健康觀”“大衛(wèi)生觀”，提出將這一理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程，統(tǒng)籌應(yīng)對廣泛的健康影響因素，全方位、全生命周期維護(hù)人民群眾健康。

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出了三個(gè)目標(biāo)，即“2020年，主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列”“2030年，主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國家行列”“2050年建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應(yīng)的健康國家”。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織研究，人的行為方式和環(huán)境因素對健康的影響越來越突出，“以疾病治療為中心”難以解決人的健康問題，也不可持續(xù)。未來，如何讓國民“讓人們“生得優(yōu)、活得長、不得病、少得病、病得晚、提高生命質(zhì)量、走得安”，這樣的一個(gè)合理健康的全生命周期，將成為大健康生態(tài)圈中人們最為理想的生命結(jié)構(gòu)。

中外健康觀念日漸融合

2016年11月，國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合九部委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育的指導(dǎo)意見》，明確到2020年，全國居民健康素養(yǎng)水平將達(dá)20%，重大慢性病過早死亡率比2015年降低10%，以“把健康融入所有政策”的策略推動構(gòu)建大健康格局。

“身體感覺不舒服，才去醫(yī)院看病，平時(shí)加班熬夜飲食不忌諱、胡吃海塞，這些都是大多數(shù)中國年輕人生活習(xí)慣的日常寫照?！北本┲嗅t(yī)醫(yī)院院長劉清泉告訴記者，建立健全的健康教育體系，普及健康科學(xué)知識，教育引導(dǎo)群眾樹立正確健康觀，對于中國人的健康觀念改進(jìn)是至關(guān)重要的。

在美國，越來越多的人們養(yǎng)成了健康規(guī)律的生活習(xí)慣，最明顯的表現(xiàn)是癌癥患病率正在逐步下降。在美國癌癥學(xué)會的學(xué)術(shù)期刊《CA： A Cancer Journal for Clinicians》上，發(fā)表的最新“2017癌癥統(tǒng)計(jì)”年度報(bào)告中指出，過去的25年里，美國的癌癥總體死亡率下降了25%。對此，美國癌癥學(xué)會首席醫(yī)務(wù)主任Otis Brawley解釋，美國的癌癥死亡率曾在1991年達(dá)到最高峰值，但得益于廣泛的戒煙運(yùn)動和癌癥早診早治方面的進(jìn)步，此后每年以1%-2%的速度下降，相當(dāng)于癌癥死亡人數(shù)減少了210萬。

隨著中國改革開放和留學(xué)移民等人口遷移，越來越多的西化生活方式進(jìn)入中國，健康的生活方式也逐漸被越來越多的傳統(tǒng)中國人所接受。據(jù)《2016上海白領(lǐng)健康指數(shù)白皮書》數(shù)據(jù)顯示，2015年上海白領(lǐng)亞健康指數(shù)高達(dá)86.2（指數(shù)范圍在0—100，分值越高亞健康的程度越嚴(yán)重），比上一年增加2.3；健康意識指數(shù)為81.7，與上一年基本持平；健康行為指數(shù)為65.4，比上一年提高17.2%。

調(diào)查中81%的受訪者表示關(guān)注自己的身體情況，77%的受訪者表示已經(jīng)開始自我健康管理，比上一年增加了13%。數(shù)據(jù)背后，不難看出中國人的健康意識在逐漸增強(qiáng)，定期的健康體檢將有助于人們掌握自身的健康狀況，同時(shí)制定系統(tǒng)而科學(xué)的健康管理計(jì)劃，將有助于個(gè)人健康的改善。

身心雙重的健康保護(hù)

營養(yǎng)保健食品、醫(yī)療保健器械、休閑保健服務(wù)可以給人們的健康提供保障，但在城市化日益加快發(fā)展的今天，人們物質(zhì)極大豐富的同時(shí)，心理健康更為人們所關(guān)注。在第九次全國心理衛(wèi)生學(xué)術(shù)大會上，中國心理衛(wèi)生協(xié)會副理事長兼秘書長、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院副院長王剛曾對中國職業(yè)人群的心理健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析。在中國，抑郁癥的平均發(fā)病年齡在30歲左右，以抑郁癥為主的情感障礙的患病率3.59%，且還在持續(xù)增長。

而患病人群的抑郁情緒更為嚴(yán)重，晚期胃癌患者的心理問題一直受到腫瘤專家的關(guān)注，將心理治療納入癌癥治療中是必不可少的，整體的健康治療觀念也將被社會所接受。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院的唐麗麗教授在第十二屆世界胃癌大會上表示，心理社會腫瘤學(xué)的治療指南已經(jīng)出臺，晚期癌癥治療中加入姑息治療和心理治療很有必要，未來的整體醫(yī)療，先看到的是“人”，而不再僅僅是一個(gè)病，一個(gè)腫瘤那么簡單。

記者了解到，2017年5月2日國家衛(wèi)生計(jì)生委、體育總局、全國總工會、共青團(tuán)中央和全國婦聯(lián)共同制定的《全民健康生活方式行動方案（2017-2025年）》公布，全國開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）、適量運(yùn)動、控?zé)熛蘧坪托睦斫】档?個(gè)專項(xiàng)行動，預(yù)計(jì)覆蓋率到2025年達(dá)到95%，積極推廣健康生活方式，實(shí)現(xiàn)到2025年全國居民健康素養(yǎng)水平（即指個(gè)人獲取和理解健康信息，并運(yùn)用這些信息維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力）達(dá)到25%，形成全社會健康生活方式的良好氛圍。