張瑜萍　葛玉梅

【摘要】目的 觀察低鹽飲食聯(lián)合其他降壓藥物治療高血壓效果分析及應(yīng)用安全性。方法 收治本院2016年1月～2016年6月時間段內(nèi)診治的原發(fā)性高血壓患者122例，按照患者的年齡分為61例中年組（49～64歲），61例老年組（65～79歲）。對兩組患者均實施低鹽飲食干預(yù)治療，但尊重患者自主意愿，可配合低鹽飲食也可不配合；同時中年組患者均被給予藥物美托洛爾緩釋片聯(lián)合氯沙坦鉀進(jìn)行降壓治療，而老年組患者均給予苯磺酸氨氯地平、厄貝沙坦及氫氯噻嗪三藥聯(lián)合降壓治療，對比臨床降壓效果及不良問題的發(fā)生情況。結(jié)果 治療前兩組內(nèi)患者的血壓水平的組內(nèi)對比差異未體現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），而治療后兩組內(nèi)配合低鹽飲食的患者與不配合低鹽飲食的患者對比血壓水平統(tǒng)計學(xué)意義可被顯著體現(xiàn)（P<0.05）。結(jié)論 在對高血壓患者進(jìn)行藥物治療時積極實施低鹽飲食干預(yù)措施可明顯提高血壓水平的控制效果，且應(yīng)用安全性頗高，值得被臨床廣為采納及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】低鹽飲食；降壓藥物；高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.32..01

高血壓是一種致死率、致殘率皆較高的慢性心血管疾病。現(xiàn)本文對122例不同年齡段的高血壓患者分為中年組與老年組，在均被予以降血壓藥物治療的基礎(chǔ)上，各組內(nèi)按照患者的配合情況再細(xì)分組為配合低鹽飲食和不配合低鹽飲食，以進(jìn)一步對比觀察低鹽飲食對不同藥物治療高血壓療效的影響，對比報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象選擇

收治本院2016年1月～2016年6月時間段內(nèi)診治的原發(fā)性高血壓患者122例，其中男性74例，女性48例；年齡49～79歲，平均年齡（55.71±2.66）歲。鈉入標(biāo)準(zhǔn)：人群49～79歲，符合關(guān)于高血壓的確診標(biāo)準(zhǔn)[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：繼發(fā)性高血壓者、體位性高血壓者；有心腦血管疾病史、腎臟疾病史、糖尿病史、嚴(yán)重性肝病及肝功能不全者；甲狀腺功能異常者、孕婦及哺乳期婦女患者、患感染性疾病者；已堅持低鹽飲食者。按照患者的年齡分為61例中年組（49～64歲）和61例老年組（65～79歲）。兩組內(nèi)患者的病情資料在統(tǒng)計學(xué)中無差異意義（P>0.05），可比性價值充分。

1.2 方法

對兩組患者均實施低鹽飲食干預(yù)治療，按醫(yī)囑統(tǒng)一制定的飲食配方進(jìn)行配餐，早餐中鈉鹽需控制于1 g以下，中餐及晚餐的鈉鹽總攝入量需控制于2～3 g之內(nèi)。

中年組患者均被給予美托洛爾緩釋片聯(lián)合氯沙坦鉀進(jìn)行降壓治療。美托洛爾緩釋片23.75～95 mg（每早一次口服）；氯沙坦鉀50～100 mg（每早一次口服）。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組均持續(xù)治療1個月，進(jìn)而再對比兩組臨床降壓效果。于治療前后共計兩次測量兩組患者的血壓水平，并組內(nèi)比較兩組患者的治療后的血壓的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

兩組血壓測量數(shù)據(jù)結(jié)果需要采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，對比各指標(biāo)間的差異意義，分析記錄的計數(shù)資料（n）展開x2校驗，計量資料（均值x±s）開展非因t校驗。以P<0.05為統(tǒng)計學(xué)可比意義顯著，以P>0.05為無顯著可比意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比中年組患者的血壓變化

治療前，中年組中配合低鹽飲食患者的平均收縮壓（165.44±8.62）mmHg、平均舒張壓（109.46±9.14）mmHg，對比中年組中不配合低鹽飲食患者的平均收縮壓（166.01±8.68）mmHg、平均舒張壓（109.54±9.13）mmHg，對比差異未體現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)可比意義（P>0.05）。治療后的血壓變化對比情況見表1。

2.2 對比老年組患者的血壓變化

治療前，配合低鹽飲食與不配合低鹽飲食的老年患者的平均收縮壓（176.32±8.71）mmHg、平均舒張壓（98.42±9.04）mmHg，對比平均收縮壓（176.19±8.73）mmHg、平均舒張壓（99.04±9.03）mmHg，對比差異未體現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)可比意義（P>0.05）。治療后的血壓變化對比情況見表2。

3 討 論

我國大眾的飲食中，超80%的鈉鹽攝入量是來自日常食物中。目前很多研究結(jié)果已經(jīng)證明，引發(fā)高血壓疾病的各種相關(guān)因素中，鈉鹽是重要危險因素之一。因此，采取低鹽飲食措施降低機(jī)體血壓可以獲得良好效果。

綜上所述，在對高血壓患者進(jìn)行藥物治療時積極聯(lián)合低鹽飲食干預(yù)措施可明顯提高血壓水平的控制效果，且應(yīng)用安全性頗高，值得被臨床廣為采鈉及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊聰慧.高血壓應(yīng)用低鹽飲食聯(lián)合降壓藥物的效果分析[J].《中國社區(qū)醫(yī)師》，2016，32（26）：68.

[2] 杭洪霞，孫 輝.低鹽飲食在社區(qū)中老年難治性高血壓患者中的應(yīng)用[J].《當(dāng)代護(hù)士旬刊》，2016（5）：110-111.

本文編輯：王 琦