余慶

【中圖分類號(hào)】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）05--01

艾滋病與肺結(jié)核均為典型的傳染性疾病，這兩種疾病形成的合并疾病，對(duì)患者的生命安全形成嚴(yán)重的威脅，死亡率非常高，肺結(jié)核產(chǎn)生的原因是結(jié)核桿菌感染肺部所形成，艾滋病對(duì)免疫功能的破壞非常嚴(yán)重，因此，肺結(jié)核是導(dǎo)致患者死亡的重要因素，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[1-2]。本文為選擇艾滋病合并肺結(jié)核患者最佳的護(hù)理方案，特選取48例艾滋病合并肺結(jié)核患者作為研究對(duì)象。報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月-2017年3月期間我院收治的艾滋病合并肺結(jié)核患者48例為研究對(duì)象，并依據(jù)護(hù)理干預(yù)措施的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組患者24例，其中，對(duì)照組患者男26例，女22例，年齡在23-46歲的范圍，平均年齡為（28.31±1.24）歲，病程在2-7a的范圍，平均病程為（4.23±1.24）a；觀察組患者男28例，女20例，年齡在24-46歲的范圍，平均年齡為（28.42±1.14）歲，病程在2-7a的范圍，平均病程為（4.33±1.14）a。兩組患者在性別、年齡、病程等方面的基本資料進(jìn)行組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為艾滋病合并肺結(jié)核患者；②均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝、腎等器官功能不全者；②精神疾病患者；③不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，給予患者安慰、健康宣教，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等常規(guī)護(hù)理。

觀察組患者采用綜合護(hù)理，措施為[3]：①心理護(hù)理：患者因疾病的傳染性和危險(xiǎn)性，極易產(chǎn)生焦慮、抑郁、自卑感等負(fù)面情緒，因此，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀況，發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，釋放，提高心理狀況。②口腔護(hù)理：保持患者口腔干凈，及時(shí)漱口，禁止實(shí)用辛辣、油炸食物。③用藥護(hù)理：根據(jù)患者病況，合理、科學(xué)的給予藥物。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察兩組患者干預(yù)前后心理狀況、生活質(zhì)量評(píng)分情況。心理狀況分為焦慮、抑郁評(píng)分，均采用自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，總分為50分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的心理狀況改善越差，反之，表示患者的心理狀況改善越好。生活質(zhì)量評(píng)分采用生活質(zhì)量自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的生活質(zhì)量改善越好，反之，表示患者的生活質(zhì)量改善越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，各項(xiàng)指標(biāo)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，組間比較采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后心理狀況、生活質(zhì)量評(píng)分情況

干預(yù)前，兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后，兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分明顯好于干預(yù)前，觀察組的改善程度明顯更好，數(shù)據(jù)之間的比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

艾滋病合并肺結(jié)核是一種非常危險(xiǎn)的疾病，死亡率非常高，患者極易產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐慌等負(fù)面情緒，同時(shí)，該疾病存在較強(qiáng)的傳染性，患者易出現(xiàn)自卑感，難以融入群體中，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，因此，臨床上，針對(duì)艾滋病合并肺結(jié)核患者的護(hù)理方法的選擇非常的重要[4]。

綜合護(hù)理措施的實(shí)施，為患者講解相關(guān)的疾病知識(shí)，提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知度和戰(zhàn)勝疾病的信心，為患者打造一個(gè)溫馨、舒適的治療環(huán)境，給予患者關(guān)愛，密切觀察患者的心理狀況，一旦發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒，及時(shí)進(jìn)行疏解，改善患者自卑的心理狀況，提高患者的自信心，改善心理狀況和生活質(zhì)量，因此，綜合護(hù)理干預(yù)措施在艾滋病合并肺結(jié)核的護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值非常高[5]。

綜上所述，通過給予艾滋病合并肺結(jié)核患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠有效的改善患者生活質(zhì)量和心理狀況，提高戰(zhàn)勝疾病的信心，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔣坤瓊，唐月路，葉海琳，等.老年艾滋病合并肺結(jié)核患者抗病毒治療的護(hù)理[J].解放軍護(hù)理雜志，2015（17）：53-55.

[2] 石柳春，唐素榮，蒙志好，等.艾滋病合并肺結(jié)核病人的院外護(hù)理干預(yù)研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2015（11）：1294-1296.

[3] 鄧西子，羅紅彬，蔡衛(wèi)平，等.廣州地區(qū)HIV/AIDS患者合并感染非結(jié)核分枝桿菌的耐藥分析[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2015，15（2）：170-173.

[4] 陳愛民，馬淑煥.52例艾滋病合并結(jié)核病患者自我護(hù)理行為干預(yù)的效果分析[J].中國(guó)防癆雜志，2015，37（8）：901-903.

[5] 丁佩佩，陳曉華，吳興柳，等.PD-1在HIV合并肺結(jié)核患者免疫功能中的作用[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2015，15（2）：182-184.