劉向陽

【中圖分類號】R72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

1.引言

消化系統(tǒng)疾病是我國臨床治療較為常見的一種疾病，與許多呼吸道系統(tǒng)疾病一樣，發(fā)病主要集中的年齡段大多介于3個月～6歲的兒童之中，在我國，兒科消化系統(tǒng)疾病與兒科呼吸道疾病的發(fā)病率兩者差異不明顯。在整個消化系統(tǒng)疾病中包含許多不同疾病，其中就診率最高也是最為常見的集中消化系統(tǒng)疾病比如像急性口炎、胃炎以及腸炎等均屬于消化系統(tǒng)體系，其病發(fā)時所帶來的危害不僅對患者自身身體健康與心理健康有影響，同時患者的痛苦對家屬也造成不同程度的不良影響，可見幫助患者減輕病痛，是當前兒科消化系統(tǒng)中最重要的課題。為了能夠全面保障患者用藥治療后的取得顯著的效果，便需要提高臨床醫(yī)療人員的診治能力，不僅僅要求能夠熟練的掌握全面藥品之時，同時能夠保證在進行疾病診斷時，對藥物進行準確合理的利用。此外，由于兒童患者在治療診斷以及用藥等方面與成人迥然相異，與患兒的免疫力較常人來看相對較低，對一些藥物的反應過大，對用藥的劑量以及標準都必須嚴格按照實際的病情用藥。

2.分析方法

通過選取我院2014年～2016年所收治的40例兒科消化系統(tǒng)疾病患，經(jīng)檢查診斷患者均患有消化系統(tǒng)疾病，符合疾病特征。在40例兒科消化系統(tǒng)進行相關的統(tǒng)計分析之后，得出其中22例為男患兒，18例為女患兒，12例患兒為急性口炎，8例為急性胃炎，20例為急性腸炎，醫(yī)療人員對這些患者進行有效的治療。根據(jù)醫(yī)師用藥以及根據(jù)病情對癥下藥，來分析兒科消化系統(tǒng)常見疾病的用藥特點。

3.結果

通過40例不同年齡段及統(tǒng)統(tǒng)病情類型的患兒進行用藥診治之后，得出的對患兒進行對因用藥特點為：其中在12例急性口炎患兒中，4例采用制霉菌素，8例患兒采用慶大霉素；8例患有急性胃炎的患兒中，3例采用阿莫西林，5例患者采用氨卞西林；20例患有急性腸炎的患者之中，10例采用氨卞西林，3例采用復方黃連素，7例采用頭孢塞肟。

對40例消化系統(tǒng)患兒進行對癥治療用藥分類統(tǒng)計，得出的結論為：患有急性口炎的12例患兒中均采用媽咪愛；急性胃炎患兒分別采用媽咪愛、多酶片、參苓白術顆粒等藥物；急性腸炎患兒采用小兒泄瀉顆粒、顛茄片、思密達以及媽咪愛。

4.討論

通過對不同消化系統(tǒng)病情類型進行用藥特點的分析，發(fā)現(xiàn)在對因治療以及對癥治療上存在一定的差異性，不同病情類型其用藥特點也截然不同。醫(yī)治人員可以根據(jù)患兒實際的病癥以及病情狀況對患兒進行有效的診治。

急性口炎通常情況下是由于口腔粘膜的產(chǎn)生了炎癥，是一種常發(fā)于小兒時期尤其是嬰幼兒時期較為常見，其病發(fā)是對患者的頰粘膜、舌、齒齦以及上顎等出都會產(chǎn)生影響，大部分患兒是源于病毒所導致的口炎病癥，其病癥大多為口腔內(nèi)起多個皰疹，其皰疹潰爛之后便形成了口腔潰瘍，且在發(fā)病期間常伴有發(fā)燒發(fā)熱等病癥，口腔潰瘍給患兒的日常飲食造成了影響，針對口炎患兒其用藥可采用用消毒棉簽蘸取慶大霉素注射液輕涂口腔內(nèi)潰瘍面，以達到控制感染的效果，同時還可以在患處噴抹西瓜霜噴霧，從而進一步緩解疼痛。如果患兒發(fā)生高燒等現(xiàn)象，要及時讓患兒服用利巴韋林顆粒對病毒進行全面的預防治療；小部分患兒是由于感染白色念珠菌引發(fā)的潰瘍，在臨床治療中通常是采用碳酸氫鈉注射液對患兒口腔進行清潔后患處涂抹制霉菌素混懸液，能夠有效抑制真菌滋生，此外家長要監(jiān)督患兒保持口腔的清潔衛(wèi)生，增加飲水量，注重營養(yǎng)均衡。

急性胃炎是一種常見病，在日常醫(yī)院的就診情況來看，通常多為急性單純性胃炎，然而導致胃炎的影響因素多為不良飲食習慣，對患者造成的影響是極具痛苦的，主要的影響會導致患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等，這些是病痛較輕的患兒的病狀，而相對于嚴重患者而言，則是常常會引起嚴重的脫水、電解質(zhì)系統(tǒng)紊亂以及嘔血，激發(fā)感染導致患兒出現(xiàn)全身中毒等病癥。針對此類病情，通常的臨床治療過程中，往往會采用及時讓患兒口服阿莫西林，避免螺桿菌的感染，同時服用參苓白術顆粒和思密達，保護胃粘膜減少刺激，此外輔以山莨菪堿，以減緩胃腸道痙攣等。

急性腸炎是胃腸黏膜發(fā)生急性炎癥，同樣也是小兒時期最為常見的一種胃腸疾病，一般對患兒造成的影響主要包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴重者則可能導致營養(yǎng)不良和脫水。癥狀較輕的患兒一般給予口服藥物治療，持續(xù)腹瀉的患兒口服藥物的同時，給予輸液治療補充電解質(zhì)。在臨床對因治療中，醫(yī)治人員并不建議采用抗生素來對這種病毒性腹瀉進行治療，要根據(jù)病因病情及輔助檢查，正確分析后給予適當?shù)目共《净蚩咕委?，合理使用抗生素，防止胃腸道進一步的感染以及腹瀉的加重，針對細菌感染性急性腸炎患兒可采用氨芐西林或者復方黃連素進行抗感染治療。與此同時增加患兒的飲水量，保障水電解質(zhì)的平衡性，患兒在進行服藥治療的期間，一定要注意日常的健康飲食，既要滿足生理健康的各種需求，也要做到營養(yǎng)均衡。

5.總結

總而言之，在我國現(xiàn)階段的兒科消化系統(tǒng)中，不同病癥類型其用藥的特點以及用藥量都大相徑庭，醫(yī)治人員要根據(jù)患兒實際的病情來判斷是急性口炎還是急性胃炎與急性腸炎，可以利用三種病癥類型的不同發(fā)病特點進行判斷，該進行對因用藥還是對癥用藥，嚴格按照兒童用藥的標準對患兒用藥，不能計量過大，嚴重影響患兒用藥的安全。此外，患兒家屬要對患兒的飲食進行均衡的管理，避免不健康的飲食習慣；大部分的病癥都是由于病毒入侵而導致對不同部位的細菌感染，在日常的生活中注意衛(wèi)生，加強患兒的清潔保護。

參考文獻：

[1] 劉萌，陳杰 某基層 醫(yī)院兒科消化系統(tǒng)常見病臨床用藥分析[J]，床醫(yī)學，2012.25（4）.

[2] 周華 . 兒科消化系統(tǒng)疾病用藥的特點[J]. 中國臨床醫(yī)生，2006，34（2）：17—19.