江睿
眼外傷很常見,任何年齡人群均可發(fā)生,最常見于20~50歲青壯年人群。同時,眼外傷又是發(fā)病最突然、對心理沖擊最大的眼病。一旦發(fā)生嚴重視力損害,會嚴重影響患者的工作和生活。
直接撞擊是主因
在日常生活中,運動中的意外損傷是導致成人眼外傷的常見原因。比如,跳水、拳擊等運動,會對眼球造成鈍性沖擊,是導致視網膜脫離的高危因素;而在球類運動中,手、肘、肩部沖撞眼部、球直接撞擊眼部等,都會造成眼外傷。
老年人多因跌倒時撞擊眼部而導致眼外傷。幼兒行走時的自我防護能力較弱,而大多數(shù)家具的高度剛好與幼兒的眼部持平(50~90厘米),很容易撞傷。帶有尖角的玩具,隨意放置的刀、剪、針等尖銳物品,也容易傷到孩子。
此外,煙花爆竹、車禍等導致的眼外傷也不少見。需要提醒的是,車禍傷者無論是否直接傷及眼部,都要請眼科醫(yī)生進行檢查,以免漏診。因為胸腹部擠壓傷可以導致遠達性視網膜病變;前額,尤其是眉弓部的撞擊可以導致間接性視神經損傷;而大量失血導致的低血壓可誘發(fā)缺血性視神經病變。
“寵物傷”日益增多
隨著生活條件的改善,養(yǎng)寵物的家庭越來越多。過去鮮見的寵物導致的眼外傷,如今也逐漸多見,如眼睛被貓、犬等寵物抓傷,被鳥啄傷等。此外,寵物身上的寄生蟲還會導致眼犬弓蛔蟲病。
發(fā)生眼外傷,須盡快送醫(yī)救治
一旦發(fā)生眼外傷,患者和周邊人員都要盡量保持鎮(zhèn)靜,注意保護創(chuàng)口,保持傷口潔凈,切勿施加壓力,尤其不要用力按壓和擦拭傷口。眼部血供豐富,受傷時出血量往往較大,患者不要因此驚慌失措。如果傷口較小,一般會自行止血,切莫壓迫止血,以免將眼內重要組織,甚至視網膜通過眼球的破口擠壓出眼外,造成無法挽回的后果?;瘜W品潑濺導致化學傷者,要爭分奪秒,立即用大量水沖洗,自來水也好,甚至污水也罷,只要能稀釋濺入眼內的化學品,就能減輕繼發(fā)性損傷。在做好上述應急處置后,所有眼外傷患者都要盡快送醫(yī)救治,由專業(yè)的眼科醫(yī)生來治療。
大眾醫(yī)學2017年6期