李文英

【摘要】目的 對(duì)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氧氣霧化治療小兒支氣管肺炎的療效進(jìn)行分析探討。方法 將本中心收治的小兒支氣管肺炎患兒40例作為研究資料，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各20例，兩組患兒均接受常規(guī)的治療與護(hù)理。觀察組的患兒同時(shí)應(yīng)用氧氣霧化吸入治療和針對(duì)性的護(hù)理，對(duì)兩組患兒在治療后的療效、癥狀緩解時(shí)間等進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組治愈率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的患兒在咳嗽、喘憋、肺部啰音消失時(shí)間、X線正常時(shí)間、住院時(shí)間方面，都比對(duì)照組患者要少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氧氣霧化吸入治療支氣管肺炎患兒，能夠取得較好的效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】支氣管肺炎；兒童；氧氣霧化；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.28..02

肺炎在兒科是比較常見的疾病，小兒患有此病的人數(shù)是比較多的，嚴(yán)重的影響著患兒的身體健康。支氣管肺炎在小兒易患的肺炎中是發(fā)病率較高的一種，在小于等于2歲年齡段的兒童群體中是經(jīng)常見到的，患兒的臨床表現(xiàn)為：發(fā)熱、咳嗽等等，治療兒童支氣管肺炎的主要措施為：使用抗生素等等。在諸多的治療措施中，霧化吸入是比較好的一種治療措施，但是由于小兒的年齡小，他們對(duì)霧化治療的依從性不是很好，本文對(duì)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氧氣霧化治療小兒支氣管肺炎的臨床療效進(jìn)行分析探討，現(xiàn)將有關(guān)的情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本中心收治的小兒支氣管肺炎患兒40例作為研究資料，男21例，女19例，年齡2月～8歲，平均年齡（27.66±23.08）個(gè)月。主要臨床癥狀為：發(fā)熱、咳嗽、喘憋等，其體征是雙肺有濕啰音，使用X線或者是進(jìn)行胸部CT對(duì)其進(jìn)行檢查，結(jié)果顯示有片狀陰影或者是斑片狀滲出存在。將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各20例，把兩組患者的一般情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療措施

全部的患兒在入院之后，都應(yīng)用常規(guī)的治療方法進(jìn)行干預(yù)。要適當(dāng)?shù)氖褂每股?、抗病毒藥物治療，同時(shí)應(yīng)用化痰、止咳等藥物進(jìn)行治療。若患兒的病情比較嚴(yán)重，可以對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液，以此來使患兒體內(nèi)的酸堿和水電解質(zhì)保持在平衡的狀態(tài)。

1.3 護(hù)理措施

全部患兒都應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方法，護(hù)士要對(duì)患者的生命體征和其的病情發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，及時(shí)的把患者的實(shí)際情況告知主治醫(yī)生。要對(duì)患兒飲食、用藥等做好護(hù)理。為患兒營(yíng)造舒適、溫馨的病房環(huán)境。觀察組的患兒在對(duì)照組的護(hù)理的基礎(chǔ)上，還給予氧氣霧化吸入的治療與有針對(duì)性的護(hù)理。應(yīng)用氧氣霧化吸入治療具體方法：使用0.9%的生理鹽水，劑量為3 mL，硫酸特布他林霧化液1 mL，還有布地奈德1 mg，使用的儀器為德國(guó)百瑞公司生產(chǎn)的6 mL兒童專用的PARI壓縮霧化吸入器等。一次吸入的時(shí)間為5～10 min，氧氣流量為4～6 L/min，治療2次/d，連續(xù)治療時(shí)間為7天。還要給患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理：

1.3.1 心理干預(yù)[1]

患兒在接受治療的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生不舒服的癥狀，比如嘔吐等等，護(hù)士要向家屬詳細(xì)的講解治療的重要性，是其家長(zhǎng)的情緒保持穩(wěn)定。護(hù)士要根據(jù)患兒的實(shí)際情況實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理方法，使他們能夠積極的配合治療與護(hù)理。

1.3.2 體位護(hù)理

依據(jù)患兒的實(shí)際病情選擇合適體位，一般取坐位或半坐位以使藥效充分發(fā)揮。病情相對(duì)較嚴(yán)重、沒法應(yīng)用上述體位的病人，可以采取側(cè)臥位，把患者的床頭抬高30°即可。

1.3.3 氧氣霧化吸入治療的護(hù)理對(duì)策

治療的霧量要先從比較小的霧量開始應(yīng)用，一直到氣道適應(yīng)了之后然后再漸漸地增加治療的劑量。較小流量氧的霧化時(shí)間太長(zhǎng)，霧化的效果不佳。超高流量氧會(huì)使病人發(fā)生嗆咳、憋悶等不能接受的感覺。應(yīng)用高流量氧所產(chǎn)生的霧量是比較合適的，患兒會(huì)感覺舒適。要注意進(jìn)行霧化時(shí)間應(yīng)為飯前或者是喂奶后1 h。

2 結(jié) 果

經(jīng)過研究，觀察組患兒的治愈率要顯著的比對(duì)照組的要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組在咳嗽、喘憋、肺部啰音消失時(shí)間、X線正常時(shí)間、住院時(shí)間方面，都比對(duì)照組要少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

造成支氣管肺炎比較常見的原因是細(xì)菌和病毒的感染存在，有時(shí)也可以是因?yàn)閮烧叩幕旌细腥径鴮?dǎo)致疾病的發(fā)生?；純旱呐R床表現(xiàn)為：發(fā)熱、咳嗽等等臨床癥狀，嚴(yán)重的肺炎可產(chǎn)生嚴(yán)重的膿毒血癥及缺氧，對(duì)患兒的身體健康是極為不利的。本文應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氧氣霧化治療小兒支氣管肺炎，取得了顯著的效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 閔巧絨.間歇性超聲霧化吸入治療支氣管肺炎患兒效果與護(hù)理觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，05（11）：125-126.

[2] 彭 芳.小兒超聲霧化吸入效果影響因素與護(hù)理探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，11（34）：542.

[3] 潘 萍.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氧氣霧化治療小兒支氣管肺炎的臨床觀察[J].山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2016，38（04）：296.

本文編輯：劉欣悅