李麗麗　劉越

【摘 要】 目的：研究分析循證護理在耳鼻喉科護理中的應用效果。方法：根據(jù)我院2015年9月至2016年9月耳鼻喉科收治的88例患者入院時間先后分為對照組和觀察組。對照組給予常規(guī)化護理方法，觀察組展開循證護理模式。對比兩種護理模式的臨床應用效果。結(jié)果：觀察組患者護理滿意度為97.7%，觀察組患者護理滿意度為81.8%，兩組患者臨床護理滿意度差異顯著（P<0.05）；對比兩組患者臨床護理質(zhì)量，觀察組患者護理質(zhì)量評分要高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：為耳鼻喉科患者提供循證護理模式，可提高臨床護理滿意度，同時還能夠改善臨床護理質(zhì)量，具有推廣應用的價值。

【關(guān)鍵詞】 循證護理 耳鼻喉科 應用效果

隨著臨床醫(yī)學模式的完善，醫(yī)療服務質(zhì)量也在不斷提高，人們對醫(yī)療服務質(zhì)量的認識度也在逐步提升。為滿足患者治療需要，促進患者早日康復，提供有效臨床護理質(zhì)量顯得越來越重要。就當前臨床護理現(xiàn)狀，常規(guī)性的護理模式顯然難以滿足臨床需要。循證護理就是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上發(fā)展而來的一種全新護理方法[1]。本文研究分析循證護理在耳鼻喉科護理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)我院2015年9月至2016年9月耳鼻喉科收治的88例患者入院時間先后分為對照組和觀察組。對照組44例，男24例，女20例，患者年齡20-60歲，平均年齡為（43.9±3.8）歲。其中慢性鼻炎9例，鼻息肉6例，頑固性鼻出血6例，分泌性中耳炎5例，化膿性中耳炎6例，慢性扁桃體炎2例，急性喉炎8例，急慢性呼吸道梗阻2例。觀察組44例，男25例，女19例，患者年齡為19-61歲，平均年齡為（42.8±3.9）歲。其中慢性鼻炎10例，鼻息肉5例，頑固性鼻出血7例，分泌性中耳炎4例，化膿性中耳炎6例，慢性扁桃體炎2例，急性喉炎9例，急慢性呼吸道梗阻1例。對照組與觀察組一般性資料并無實質(zhì)性差異，具有可對比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)化護理方法，觀察組展開循證護理模式。具體操作如下：

循證模式：總結(jié)耳鼻喉科常見性的護理問題，依據(jù)護理部與臨床護理人員的護理經(jīng)驗，整理耳鼻喉科常見的問題，如入院須知了解不足、呼吸道梗阻、脫管、出血、疼痛、不良情緒等。循證支持：在整理耳鼻喉科常見問題后，需通過查閱文獻資料、數(shù)據(jù)庫、以及期刊等總結(jié)歸納健康宣教計劃、心理護理規(guī)范，為臨床護理提供可靠的理論根據(jù)。循證護理實施：首先，入院須知。在患者入院后，護理人員可向其介紹醫(yī)院環(huán)境，并保證病房環(huán)境舒適整潔、良好通風，為患者營造一種賓至如歸感。主動詢問患者問題，耐心解答患者各類問題，預防患者由于住院手續(xù)不齊全，造成辦理繁瑣的過程。其次，健康宣教[2]。患者進入病房后，護理人員需要在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，加強溝通交流。為患者完善入院、術(shù)前、術(shù)后以及出院各個階段的健康教育。如出現(xiàn)問題，可請教上級醫(yī)師，盡可能為患者提供滿意的答案。再次，加強對特殊患者巡視。對于腸道梗阻與脫管患者，護理人員在日常護理工作中，需加強巡視，并做好各項登記。如發(fā)現(xiàn)問題請示上級醫(yī)師，遵醫(yī)囑做出各項臨床處理。最后，疼痛護理。疼痛是耳鼻喉科患者一種常見的疾病。護理人員可利用音樂療法來緩解患者緊張情緒，以此降低患者疼痛閾值，緩解疼痛。另外，心理護理。耳鼻喉科患者的心理護理同樣顯得非常重要。大部分的患者入院接受治療后，會擔心手術(shù)與治療效果。尤其是喉癌患者，擔心術(shù)后能否說話以及終身導管對日常生活的影響，由此產(chǎn)生緊張、憂郁、自卑等多種不良心理情緒。針對此，護理人員就需要加強觀察，時刻注意患者情緒的變化，展開心理疏導。通過有效的換位思考方式來提高患者對戰(zhàn)勝疾病的信心，并逐步恢復患者對社會正確的看法，保持積極樂觀的生活態(tài)度。同時可采取有效措施改善患者睡眠質(zhì)量，保持生活規(guī)律性。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者臨床護理滿意度，同時通過基礎(chǔ)護理質(zhì)量、病區(qū)管理質(zhì)量、病房消毒質(zhì)量、急救物品完好、規(guī)章制度執(zhí)行等維度判斷臨床護理質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學處理

此次研究活動產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均使用專用SPSS17.0軟件進行處理。采用均數(shù)和標準差來表示計量資料。臨床檢驗利用t原理，卡方計量資料，在p<0.05的時候，說明數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護理滿意度為97.7%，觀察組患者護理滿意度為81.8%，兩組患者臨床護理滿意度差異顯著（P<0.05）；對比兩組患者臨床護理質(zhì)量，觀察組患者護理質(zhì)量評分要高于對照組，差異顯著（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

社會生活模式的不斷調(diào)整，生活質(zhì)量也在不斷改善，臨床護理模式也在逐漸發(fā)生變化。在健康意識不斷增強的過程中，臨床護理的重要性也漸漸凸現(xiàn)出來。循證護理是一種新型的護理操作。作為臨床護理的新形式，已經(jīng)成為臨床研究的重點[3]。循證護理產(chǎn)生的思想就是依據(jù)現(xiàn)有的研究結(jié)果與臨床實踐情況制定護理決策的理論根據(jù)，并隨時更新。從本質(zhì)上來說是一種不斷否定和完善的臨床護理方法。通過此次研究活動，就可得知，將循證護理應用于耳鼻喉科中具有重要的意義。與常規(guī)護理方法相對比，應用價值更突出。

綜上所述，為耳鼻喉科患者提供循證護理模式，可提高臨床護理滿意度，同時還能夠改善臨床護理質(zhì)量，具有推廣應用的價值。

參考文獻

[1]陳莉麗，孫進蓮.循證護理及預見性護理模式在耳鼻喉科護理中的應用效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（16）：227-229.

[2]楊秋鳳，馮金鴿，孫亞莉，等.循證護理應用于優(yōu)質(zhì)護理服務中的效果評價[J].西部醫(yī)學，2015，27（6）：943-945.

[3]徐曉娟，黃瀟湘.循證護理在神經(jīng)外科重癥患者氣管切開術(shù)后呼吸道護理中的應用[J].解放軍護理雜志，2016，33（8）：58-61.