陸基宗
春季是萬(wàn)物生長(zhǎng)的季節(jié),也是病菌孳生繁衍和舊病復(fù)發(fā)的季節(jié)。春天氣候反復(fù)多變,氣溫忽高忽低,稍有不慎就易受寒生病。春天氣候干燥,風(fēng)多雨少,使人體鼻粘膜過(guò)于干燥,毛細(xì)血管破裂出血,直接影響上呼吸道的防病抗病能力,特別容易引起多種呼吸道傳染病的發(fā)生。在十多種春季傳染病中,有好幾種病的病征都為“出疹子”,如風(fēng)疹、麻疹、蕁麻疹、水痘、猩紅熱、幼兒急疹和藥疹等,俗稱“疹子病”。
上述幾種傳染病至今尚無(wú)治療的特效藥,大多也不需住院治療,但必須在家中休息、治療和認(rèn)真護(hù)理。做好小兒“疹子病”的家庭護(hù)理工作尤為重要,特別是要重視“隔離、防感染”等要素,否則將會(huì)延緩疾病的康復(fù)。
專家告誡:各種春季呼吸道傳染病的家庭護(hù)理各有講究,針對(duì)不同種類的“疹子”疾病,要采取針對(duì)性的舉措。
風(fēng)疹
由風(fēng)疹病毒引起。僅有低熱,起病一兩天就有皮疹,為淡紅色圓形或卵圓形斑丘疹。一般無(wú)并發(fā)癥,故不需住院治療,但家庭護(hù)理尤為重要。發(fā)熱期應(yīng)隔離臥床休息,保持室內(nèi)空氣清新;平時(shí)多喝水,多吃水果,不必忌口;注意口腔衛(wèi)生,常用淡鹽水漱口。
麻疹
俗名“痧子”,由麻疹病毒引起。麻疹以發(fā)熱、卡他癥狀(眼睛發(fā)紅、流淚、流涕、噴嚏和咳嗽等)和皮疹為其特點(diǎn),若治療護(hù)理不當(dāng)易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,使病情復(fù)雜化。護(hù)理時(shí)先要采取隔離措施,至少5天以上;居室空氣要清新,但切忌吹風(fēng);衣被忌過(guò)多,否則身上熱量散發(fā)不出而引起出汗過(guò)多而虛脫,甚至高熱抽搐;多喝開(kāi)水,多吃易消化,富營(yíng)養(yǎng)的熱流汁,有利于皮疹的發(fā)透、發(fā)全;室內(nèi)光線不宜明亮,切忌強(qiáng)光直射,以保護(hù)患兒眼睛;不必忌口,否則疹后營(yíng)養(yǎng)不良易致角膜潰瘍、肺炎和喉炎等并發(fā)癥;注意患兒眼、鼻、口的衛(wèi)生,不使分泌物堆積。
蕁麻疹
俗稱“風(fēng)疹塊”,為一種過(guò)敏性皮膚病。發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,為過(guò)敏體質(zhì)在某類物質(zhì)(過(guò)敏原)的作用下引起過(guò)敏反應(yīng)?!斑^(guò)敏原”種類很多,如過(guò)敏性食品(魚(yú)、蝦、海鮮等),多種藥物(如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑等),花粉、油漆、煙氣、動(dòng)物毛皮、腸道寄生蟲(chóng)及細(xì)菌和病毒的感染等。皮疹的特點(diǎn)為:突然發(fā)生,為局限性紅色大小不等的風(fēng)團(tuán),境界清晰,形態(tài)不一,隨搔抓而增多。護(hù)理時(shí)先內(nèi)服抗過(guò)敏藥,局部應(yīng)用止癢洗劑,嚴(yán)禁搔癢,以免使皮膚破潰而引起感染。發(fā)病時(shí)應(yīng)適當(dāng)忌口,應(yīng)食軟食和清淡飲食。本病一般可照常上學(xué)(上班),適當(dāng)工作可分散患者的思想注意力,以減少對(duì)瘙癢的搔抓。
水痘
由水痘病毒引起,傳染性很強(qiáng),通過(guò)呼吸道飛沫和皮膚接觸而傳染。其皮疹特點(diǎn)為斑丘疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在。大多數(shù)患兒癥狀較輕、預(yù)后良好。護(hù)理首先應(yīng)隔離,直到皰疹全部結(jié)痂為止。發(fā)疹時(shí),奇癢難忍,應(yīng)剪短患兒指甲,并保持手指清潔,必要時(shí)用布包住雙手,以免抓破而引起感染。皮疹未破時(shí),可用爐甘石洗劑涂抹,皰疹化膿時(shí),適當(dāng)用抗菌素軟膏和消炎藥,但關(guān)鍵是保持瘡面的清潔,避免感染;并保持室內(nèi)空氣清新,防止交叉感染;常換內(nèi)衣褲和床單。
猩紅熱
由乙型溶血性鏈球菌引起。皮疹為彌漫性鮮紅色點(diǎn)狀丘疹,皮膚為雞皮樣紅疹。青霉素和紅霉素為特效藥。應(yīng)隔離7天以上,病室、物品應(yīng)作徹底消毒處理;多喝水以增加尿量,有利于毒素的排出,還可補(bǔ)充發(fā)熱而消耗的水分。做好皮膚護(hù)理和口腔衛(wèi)生;應(yīng)警惕病程中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥(如急性腎炎、類風(fēng)關(guān)炎等)。必要時(shí)應(yīng)送大醫(yī)院救治。
幼兒急疹
由不知名的病毒引起的急性呼吸道傳染病,近年有增多趨勢(shì)。本病有兩大特點(diǎn):一是起病急,體溫可驟升至40度以上,二是患兒精神狀態(tài)良好,能照?;顒?dòng)嬉笑。發(fā)熱3~5天后自然退熱,退熱時(shí)出現(xiàn)皮疹,初見(jiàn)于頸部和軀干,漸延至四肢。本病尚無(wú)發(fā)現(xiàn)有特效藥,應(yīng)注意隔離臥床休息,注意并發(fā)麻疹;發(fā)熱很高時(shí),應(yīng)采取措施防止發(fā)生驚厥,可進(jìn)行物理降溫,也可服退熱藥;患兒應(yīng)多飲淡鹽水,并及時(shí)補(bǔ)充易消化、富營(yíng)養(yǎng)的食品,以補(bǔ)充高熱時(shí)消耗極多的體能。