趙劍剛（丹東市中心醫(yī)院檢驗科，遼寧 丹東 118002）

生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用及其臨床價值研究

趙劍剛
（丹東市中心醫(yī)院檢驗科，遼寧 丹東 118002）

目的 探討在實施糖尿病診斷過程中，分析生化檢驗的臨床應(yīng)用價值。方法 選擇糖尿病患者105例作為研究對象。對于所有糖尿病患者的臨床疾病診斷，主要通過分組對比研究的形式展開。研究依據(jù)主要根據(jù)對糖尿病患者采取的不同檢驗方法；對于53例觀察組糖尿病患者，臨床接受的檢測方法為選擇全自動生化分析儀展開生化檢驗；對于52例對照組糖尿病患者，臨床接受的檢測方法為常規(guī)尿液檢驗；通過對比兩組糖尿病患者的檢驗有效率以突出生化檢驗的臨床應(yīng)用價值。結(jié)果 觀察組糖尿病患者檢驗有效率為98.11%，對照組為75.00%，觀察組高于對照組糖尿病患者極為明顯（P＜0.05）。結(jié)論 同常規(guī)尿液檢驗結(jié)果進(jìn)行比較，針對糖尿病患者在實施臨床檢驗的過程中選擇生化檢驗法，可以將針對糖尿病疾病臨床診斷的準(zhǔn)確性顯著提高，為糖尿病疾病的臨床治療提供有利依據(jù)。

生化檢驗；糖尿??；臨床價值

糖尿病主要因為患者自身機(jī)體出現(xiàn)了胰島素分泌缺陷的情況后，導(dǎo)致患者表現(xiàn)出以高血糖作為主要疾病特征的一種代謝性疾病[1]。如果患者表現(xiàn)出長時間高血糖癥狀，會造成患者出現(xiàn)了代謝紊亂的現(xiàn)象，使得患者自身組織器官以及相關(guān)系統(tǒng)體現(xiàn)為不同程度的損害，最終導(dǎo)致患者表現(xiàn)出程度有所不同的功能障礙現(xiàn)象，如果患者的疾病情況極為嚴(yán)重，最終會導(dǎo)致患者表現(xiàn)出失水的現(xiàn)象，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了機(jī)體電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象以及出現(xiàn)了酸堿失衡的現(xiàn)象，最終表現(xiàn)出酮癥酸中毒的現(xiàn)象以及出現(xiàn)高滲昏迷的現(xiàn)象[2]。為了探討采用生化檢驗方法對糖尿病患者實施臨床檢驗后獲得的效果，本文主要將本院收治的糖尿病患者展開分組研究，采用生化檢驗的方法對觀察組53例糖尿病患者展開疾病檢驗，最終獲得的檢驗有效率較高，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇丹東市中心醫(yī)院2014年4月～2016 年4月收治的糖尿病患者105例作為研究對象。對于所有糖尿病患者的臨床疾病診斷，主要通過分組對比研究的形式展開。研究依據(jù)主要根據(jù)對糖尿病患者采取的不同檢驗方法；觀察組（53例）：男33例，女20例；年齡28～79歲，平均年齡（53.82±9.27）歲；病程0.6～20年，平均病程（10.5±7.5）年；對照組（52例）：男35例，女17例；年齡29～31歲，平均年齡（53.85±9.29）歲；病程0.7～21年，平均病程（10.9± 7.9）年；兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 觀察組方法 對于觀察組患者，臨床對其實施空腹血糖檢查以及實施糖耐量檢測等，具體為。

（1）對患者實施空腹血糖檢查。在準(zhǔn)備對所有糖尿病患者實施空腹血糖檢查前10 h，要求患者需要禁止飲食，在飲水方面未做出任何要求。對患者檢查當(dāng)日早7點，對患者的靜脈血（2 mL）實施抽取，準(zhǔn)備對患者實施空腹血糖檢測。主要選擇常規(guī)氧化酶法有效進(jìn)行[3]。

（2）對患者實施糖耐量檢查。在準(zhǔn)備對患者實施糖耐量檢查之前，確?；颊叩娘嬍痴＃刻炜刂铺穷愂澄锏臄z入量在150～300 g之間。在準(zhǔn)備對患者實施臨床檢查的前一天晚間10點，要求患者需要禁食[4]。在對患者檢查當(dāng)日早7點，對患者的靜脈血（2 mL）實施抽取，準(zhǔn)備對患者展開空腹血糖檢測。在準(zhǔn)備對患者實施檢查前，禁止選擇腎上腺皮質(zhì)激素以及胰島素對患者進(jìn)行相關(guān)干預(yù)。在3分鐘內(nèi)，要求患者喝下自制葡萄糖水，之后在30、60、120及180 min，分別對患者的靜脈血實施抽取，劑量均為2 mL。之后對患者的尿液進(jìn)行收集，對患者的尿糖進(jìn)行檢測[5]。

1.2.2 對照組方法 對于對照組患者，臨床按照常規(guī)單純實施尿液檢驗[6]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 最終對糖尿病患者實施臨床檢驗結(jié)果同對患者實施臨床診斷結(jié)果相同，表示檢驗有效，否則即為檢測無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對于所有糖尿病患者數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)分析，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0展開，采用%形式完成所有糖尿病患者臨床檢驗有效率的t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組糖尿病患者檢驗有效率為98.11%，對照組為75.00%，觀察組高于對照組糖尿病患者極為明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組糖尿病患者檢驗有效率臨床對比

3 討論

對于糖尿病疾病，其表現(xiàn)出慢性、普遍性以及終生性的特點。分析導(dǎo)致患有糖尿病疾病患者例數(shù)增加的原因同人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變具有密切的關(guān)系。糖尿病疾病的形成原因較為復(fù)雜，遺傳因素以及環(huán)境因素均會造成。此類患者臨床癥狀集中于多飲多尿癥狀、消瘦癥狀以及煩躁等系列癥狀，如果未經(jīng)及時治療，患者存在較大概率最終出現(xiàn)尿酮酸中毒的現(xiàn)象。對此臨床對于糖尿病疾病的診斷以及治療需要給予高度的重視，以有效提高糖尿病患者的生活質(zhì)量[7]。

在對患者實施空腹血漿葡萄糖檢查過程中，主要通過對患者的空腹葡萄糖含量進(jìn)行檢查，分析患者是否表現(xiàn)出低血糖癥狀或者表現(xiàn)出高血糖癥狀。對于高血糖癥狀，其主要指的是患者血漿葡萄糖濃度在7.0 mmol/L以上，如果患者表現(xiàn)出高血糖癥狀，患者體內(nèi)水分會表現(xiàn)為一定程度的降低，患者的血滲透壓體現(xiàn)為一定程度的升高，從而對患者的中樞產(chǎn)生影響，導(dǎo)致患者表現(xiàn)出口渴癥狀以及多飲癥狀等[8]。主要因為患者自身體內(nèi)胰島素分泌表現(xiàn)為一定程度的減少，針對葡萄糖無法進(jìn)行有效吸收，從而導(dǎo)致蛋白質(zhì)消耗體現(xiàn)為一定程度的嚴(yán)重，進(jìn)而導(dǎo)致患者表現(xiàn)出消瘦癥狀以及表現(xiàn)出乏力等系列癥狀。此外，當(dāng)患者靜脈血漿中含有的葡萄糖濃度在2.8 mmol/L以下時，患者會表現(xiàn)出低血糖癥狀。對于此類患者會表現(xiàn)出多汗癥狀以及虛弱等系列癥狀，注意力無法進(jìn)行有效集中。對于疾病情況嚴(yán)重的患者，會表現(xiàn)出昏迷癥狀，嚴(yán)重的情況下甚至?xí)劳?。針對患者的空腹血漿葡萄糖在實施測定的過程中，可以對患者的血糖情況進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)測，從而可以確保采用有效方法對患者展開臨床治療，從而有效避免患者出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。此外針對患者實施甘油三酯檢測，針對患者的糖尿病疾病也可以進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，如果最終測定患者的甘油三酯水平超過正常水平，表明患者患有糖尿病疾病。

通過對糖尿病患者實施生化檢驗，可以對患者的相關(guān)臨床指標(biāo)進(jìn)行準(zhǔn)確測定，可以將檢驗人員的工作任務(wù)有效減少，將臨床對患者實施相關(guān)檢驗的時間成功縮短，通過對本次臨床檢查效果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，觀察組糖尿病患者檢驗有效率為98.11%，對照組為75.00%，觀察組高于對照組糖尿病患者極為明顯（P＜0.05）。有效證明對糖尿病患者開展生化檢驗的臨床價值，其針對患者的血糖濃度等可以進(jìn)行準(zhǔn)確反映，可以有效判斷患者是否患有糖尿病疾病，進(jìn)而為臨床糖尿病疾病的治療方法研究提供參考。

綜上所述，臨床在開展糖尿病檢驗的過程中有效選擇生化檢驗法，不但能夠?qū)⑻悄虿〖膊∨R床診斷準(zhǔn)確率顯著提高，而且可以確?；颊咚技膊～@得有效控制，顯著提高糖尿病患者的疾病治療效果以及預(yù)后質(zhì)量。

[1] 盧玖世.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及其價值分析[J].北方藥學(xué),2012,9(9)：30-31.

[2] 楊曉曼.生化檢驗指標(biāo)在糖尿病診斷中的臨床價值分析[J].糖尿病新世界,2014,9(21)：76,78.

[3] 胡洪蘭.常規(guī)檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值比較分析[J].糖尿病新世界,2015,7(3)：81.

[4] 孫占江.血液生化檢驗在糖尿病診療中的臨床應(yīng)用和價值[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(2)：210.

[5] 周婷.常規(guī)檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值對比分析[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(8)：251-252.

[6] 顧冉.糖尿病診斷中生化檢驗的應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)信息, 2015(16)：186.

[7] 付鴻玉,唐海燕,金雪花.磷酸西格列汀治療2型糖尿病40例臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011（16）：136-137.

[8] 王學(xué)通,劉禮樂,蔡奕斌.糖化血紅蛋白在糖尿病診治中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012（12）：16-17.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.06.030