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腹腔鏡與開(kāi)腹子宮肌瘤剔除術(shù)后肌瘤殘留、妊娠結(jié)局的比較

2017-05-21 03:12:56張志愛(ài)
關(guān)鍵詞:肌瘤開(kāi)腹腹腔鏡

張志愛(ài)

(阜平縣中醫(yī)醫(yī)院,河北 保定 073200)

子宮肌瘤是婦科臨床常見(jiàn)疾病,屬于女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤疾病,臨床治療中,可以根據(jù)患者子宮肌瘤的位置,數(shù)目以及患者的年齡選擇治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月~2017年8月收治的子宮肌瘤患者80例作為研究對(duì)象,實(shí)驗(yàn)組患者40例,對(duì)照組患者40例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡在22~39歲,平均年齡為(30.5±7.4)歲。對(duì)照組患者年齡在21~40歲,平均年齡為(30.5±6.9)歲。兩組患者年齡、疾病等,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 為對(duì)照組患者采取開(kāi)腹子宮肌瘤剔除手術(shù),在患者下腹正中部位做一個(gè)縱向切口,然后進(jìn)行子宮肌瘤剔除手術(shù),手術(shù)后為患者注射20U宮縮素,連續(xù)注射4天左右,手術(shù)后7天后進(jìn)行拆線處理[1]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 為實(shí)驗(yàn)組患者采取腹腔鏡手術(shù),為患者進(jìn)行硬膜外麻醉,在患者左下腹、右下腹和臍旁進(jìn)行穿刺,置入腹腔鏡,在子宮肌瘤部位注射6U垂體后葉素,置入旋切器,將腫瘤粉碎后取出[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者手術(shù)3個(gè)月中超聲檢查發(fā)現(xiàn)2次以上子宮肌瘤為子宮肌瘤手術(shù)后殘留標(biāo)準(zhǔn)。患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)無(wú)異常情況出現(xiàn),6個(gè)月左右超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤為子宮肌瘤復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用“±s”表示,采用t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組剔除肌瘤數(shù)目和剔除肌瘤重量明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者的肌瘤殘留率,肌瘤復(fù)發(fā)率以及妊娠率,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

3 討 論

臨床治療該病最常用的手段就是手術(shù)治療,而最常見(jiàn)的手術(shù)方案就是腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù),兩種手術(shù)在患者術(shù)后復(fù)發(fā)率、殘留率和妊娠率等方面的差異不相上下,因此手術(shù)方式要根據(jù)患者自身情況進(jìn)行選定。

研究發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組剔除肌瘤數(shù)目和剔除肌瘤重量明顯低于對(duì)照組,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的肌瘤殘留率,肌瘤復(fù)發(fā)率以及妊娠率,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

臨床治療子宮肌瘤疾病最常用的手術(shù)方式為腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù),兩種治療方法均有較高的治療效果,腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)口小,康復(fù)快的特點(diǎn),但是肌瘤殘留率與開(kāi)腹手術(shù)無(wú)差異。綜上所述,兩種手術(shù)治療后的妊娠率和復(fù)發(fā)率不相上下,因此臨床可以根據(jù)患者子宮肌瘤的數(shù)量,大小等選擇合適的手術(shù)方案進(jìn)行治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉小萍.腹腔鏡與開(kāi)腹子宮肌瘤剔除術(shù)后肌瘤殘留、復(fù)發(fā)及妊娠結(jié)局的比較分析[J].醫(yī)療裝備,2015,(16):116-117.

[2] 強(qiáng) 艷.腹腔鏡與開(kāi)腹子宮肌瘤剔除術(shù)后肌瘤殘留、復(fù)發(fā)及妊娠結(jié)局的比較[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,(32):98-100.

[3] 田紅艷.腹腔鏡與開(kāi)腹子宮肌瘤剔除術(shù)后肌瘤殘留、復(fù)發(fā)及妊娠結(jié)局的比較[J].臨床合理用藥雜志,2016,(14):129-130.

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