王倩

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）04--02

初產(chǎn)婦由于是初次生產(chǎn)，對分娩情況并不了解，很容易因為生產(chǎn)過程中遇到一些問題，出現(xiàn)在心理和生理上一些改變，而產(chǎn)婦的身體在產(chǎn)后處于抵抗力低下，身體素質(zhì)較差的危險期，身體的機(jī)能也隨著生產(chǎn)而出現(xiàn)相應(yīng)變化[1]。分娩后的產(chǎn)婦恢復(fù)對產(chǎn)婦和新生兒都是至關(guān)重要的一點，產(chǎn)婦身體機(jī)能恢復(fù)的高低水平直接影響到新生兒的喂養(yǎng)狀況，產(chǎn)婦如何進(jìn)行科學(xué)有效的恢復(fù)和母乳喂養(yǎng)，成為初產(chǎn)婦及其家屬難以解決的一個問題[2]。產(chǎn)前宣教不僅能夠?qū)Τ醍a(chǎn)婦進(jìn)行孕期和產(chǎn)期有關(guān)知識的必要普及，還會對產(chǎn)后如何科學(xué)有效的恢復(fù)身體機(jī)能及母乳喂養(yǎng)也有相關(guān)的涉獵，基于此，本院開展此次研究，目的在于探討產(chǎn)前宣教對初產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)及母乳喂養(yǎng)的影響。

1.基本資料與方法

1.1 基本資料

選取2015年1月到2016年1月在本院進(jìn)行產(chǎn)檢并待產(chǎn)的初產(chǎn)婦100例，年齡分布在22到34歲，所有產(chǎn)婦均為初次懷孕，排除曾有人流、藥流、產(chǎn)科合并癥狀、心血管疾病、乙肝等各項系統(tǒng)疾病和傳染病情況，符合本次研究選擇標(biāo)準(zhǔn)。將選取的100例初產(chǎn)婦隨機(jī)均分為兩組，即觀測組和對比組，每組50例，兩組初產(chǎn)婦在年齡、文化水平、家庭情況、心理素養(yǎng)、產(chǎn)檢水平等各方面的臨床基礎(chǔ)資料都不存在明顯差異，具有可比性（P>0.05）。本次研究所有選取的初產(chǎn)婦及其家屬均在自愿獨立的基礎(chǔ)上了解本次研究工作，并簽署知情同意書。

1.2 初產(chǎn)婦護(hù)理

對比組的50例初產(chǎn)婦按常規(guī)方法進(jìn)行產(chǎn)前護(hù)理及檢查，觀測組50了初產(chǎn)婦在對比組的基礎(chǔ)上加入產(chǎn)前宣教，培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括以下幾個方面：

（1）產(chǎn)后科學(xué)飲食。初產(chǎn)婦在生產(chǎn)后因為分娩造成的身體影響，需要科學(xué)合理有效的飲食搭配，以達(dá)到給養(yǎng)足夠營養(yǎng)的目的。產(chǎn)前宣教指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬在分娩后應(yīng)攝取多種類目的主食和輔食，飲食不宜過量，且保證必須營養(yǎng)即可，無需過多攝取，給產(chǎn)婦身體和新生兒腸胃吸收造成不必要的負(fù)擔(dān)。

（2）產(chǎn)后衛(wèi)生護(hù)理。初產(chǎn)婦在生產(chǎn)過后容易出現(xiàn)抵抗力低下的情況，此時（下轉(zhuǎn)第頁）

（上接第頁）

加上分娩時不可避免的一些傷口，比如會陰部位或者剖宮產(chǎn)部位，很容易誘發(fā)產(chǎn)后感染。針對這一情況，產(chǎn)前宣教教導(dǎo)產(chǎn)婦在生產(chǎn)期間要做好個人隱私部位的衛(wèi)生清潔勤換內(nèi)衣褲，確保室內(nèi)通風(fēng)良好，禁止盆浴提倡淋浴，避免生殖部位產(chǎn)后感染風(fēng)險。

（3）產(chǎn)后心理調(diào)節(jié)。初產(chǎn)婦因為初次生產(chǎn)，容易在心理上與孕期相比較帶來一定的心理落差，臨床醫(yī)療實踐表明，有較大比例的初產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁情況。產(chǎn)前宣教可以有效的對初產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)期心理健康培訓(xùn)，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會自我心理調(diào)節(jié)，能夠有效的降低產(chǎn)后抑郁發(fā)生概率。

（4）母乳健康喂養(yǎng)。初產(chǎn)婦缺乏母乳喂養(yǎng)經(jīng)驗，所以怎么指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)新生兒也是產(chǎn)期宣教必不可少的部分。產(chǎn)前宣教要指導(dǎo)產(chǎn)婦在孕期對乳房進(jìn)行必要的保養(yǎng)，為分娩后的新生兒初乳提前做準(zhǔn)備。產(chǎn)婦分娩后，待產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，身體狀況允許的條件下，通過臨床醫(yī)護(hù)人員協(xié)助對新生兒進(jìn)行初乳喂養(yǎng)，并告知產(chǎn)婦及其家屬預(yù)防乳腺炎癥的措施。

1.3 評價指標(biāo) 所有產(chǎn)婦在產(chǎn)后第一次復(fù)檢的時候檢查產(chǎn)后感染情況即自然分娩產(chǎn)婦檢查會陰部位感染，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦檢查剖宮產(chǎn)傷口有無感染，初乳喂養(yǎng)后的兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)情況并進(jìn)行兩組產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)比對[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后感染 兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后第一次復(fù)檢時檢查產(chǎn)后感染問題，觀測組的50例產(chǎn)婦產(chǎn)后感染人數(shù)為0，對比組50例產(chǎn)婦產(chǎn)后感染人數(shù)為3人。

2.2 兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)

兩組產(chǎn)婦同時在初乳后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，觀測組的母乳喂養(yǎng)成功人數(shù)38人，對比組的母乳喂養(yǎng)成功人數(shù)為23人。

3.探討

初產(chǎn)婦由于是初次生產(chǎn)，缺乏有關(guān)的產(chǎn)后自我護(hù)理和心態(tài)調(diào)節(jié)的經(jīng)驗，極易產(chǎn)生常見錯誤，同時，產(chǎn)婦的身體在產(chǎn)后處于抵抗力低下，容易出現(xiàn)并發(fā)癥的危險期，所以如何快速有效的恢復(fù)產(chǎn)婦身體機(jī)能，對產(chǎn)婦和新生兒都是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)[4]。產(chǎn)前宣教不僅能夠?qū)Τ醍a(chǎn)婦進(jìn)行孕期和產(chǎn)期有關(guān)知識的必要普及，還會對產(chǎn)后如何科學(xué)有效的恢復(fù)身體機(jī)能及母乳喂養(yǎng)也有相關(guān)的涉獵，對于缺乏經(jīng)驗的初產(chǎn)婦及其家屬是必不可缺的有效培訓(xùn)[5]。而本次研究的結(jié)果也表明了，產(chǎn)前宣教能夠幫助初產(chǎn)婦對新生兒的母乳喂養(yǎng)更加科學(xué)有效，也更有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)，應(yīng)該在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]程永紅，梁艷萍，梁國瓊.產(chǎn)前宣教對初產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)及母乳喂養(yǎng)的影響[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34（5）：385～386.

[2]侯雯蒞，余瑞欣，李鳳艷，等.產(chǎn)前宣教對產(chǎn)后康復(fù)促進(jìn)作用的研究[J].河北醫(yī)藥，2012，34（18） ：2782～2784.

[3]劉曉莉.母乳喂養(yǎng)同伴指導(dǎo)對初產(chǎn)婦產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)自我效能及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)情況的影響研究[J].河北醫(yī)藥，2016，26（1）：70-72.

[4]湯錦燕，肖燕蘭，余婉波.實施階段性心理干預(yù)和保健教育對初產(chǎn)婦臨床分娩及產(chǎn)后康復(fù)效果研究[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，22（9）：1099-1101.

[5]吳小紅，汪曉萍，蔡麗文，等.配偶納入健康教育路徑對初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期知識及行為的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2015，23（34）：4127-4130.