吾爾葉提·阿布拉

（和田地區(qū)人民醫(yī)院，新疆 和田 848000）

護(hù)理管理干預(yù)對危重患者護(hù)理效果的影響分析

吾爾葉提·阿布拉

（和田地區(qū)人民醫(yī)院，新疆 和田 848000）

目的護(hù)理管理干預(yù)對危重患者護(hù)理效果的影響分析。方法選取2012年～2016年我院收治的危重患者100例作為研究對象。將期隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例，將對照組患者護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行統(tǒng)計，作出相應(yīng)的解決方案，將其運用到觀察組中。比較兩組患者干預(yù)后的護(hù)理質(zhì)量檢查評分和患者滿意率。結(jié)果觀察組的護(hù)理質(zhì)量檢查評分為（96.4±0.54）分，高于對照組的（88.6±0.72）分；觀察組患者的滿意率為98%，高于對照組的86%，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。討論護(hù)理管理干預(yù)對危重患者護(hù)理有重要意義，提高療效，增加滿意率，減少醫(yī)療糾紛，提高患者生活質(zhì)量。

護(hù)理管理干預(yù)；危重患者；護(hù)理效果

危重患者是指生命體征不穩(wěn)定，病情反復(fù)且變化快，至少有兩個器官功能障礙，威脅到患者生命[1]。因危重患者隨時會出現(xiàn)生命危險，隨時可能進(jìn)行搶救，故搶救后的護(hù)理管理干預(yù)尤其重要。因患者和患者家屬通常會出現(xiàn)焦慮和恐懼，使醫(yī)務(wù)人員護(hù)理管理有一定的難度，這也是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的直接原因[2]。我院對護(hù)理干預(yù)存在的問題采取了一定的措施，分析了護(hù)理管理干預(yù)對危重患者護(hù)理效果的影響，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年～2016年我院收治的危重患者100例作為研究對象。將期隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例。其中，對照組男27例，女23例；年齡12～80歲，平均年齡（46.2±6.7）歲；經(jīng)搶救后，有康復(fù)出院38例，死亡6例，惡化4例，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛2例。觀察組男26例，女24例；年齡14～82歲，平均年齡（47.3±5.4）歲；經(jīng)搶救后，有康復(fù)出院36例，死亡7例，惡化5例，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛2例。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組每個星期一均進(jìn)行一次定時查房，其余時間進(jìn)行三次隨機(jī)抽查，抽查內(nèi)容為：（1）患者的基礎(chǔ)、一般、專科和心理護(hù)理。（2）對患者健康知識的宣傳力度。（3）患者及家屬對病情的了解和對護(hù)理的滿意程度。將對照組患者護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行統(tǒng)計，作出相應(yīng)的解決方案，將其運用到觀察組中。干預(yù)方案：（1）完善危重患者上報資料，便于及時進(jìn)行查房和搶救工作。（2）做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理和病情變化等記錄。（3）規(guī)范患者的護(hù)理工作，細(xì)致與患者及家屬的溝通工作，了解和滿足他們的需求，做到人性化服務(wù)，提高護(hù)理管理的質(zhì)量。（4）對患者的護(hù)理工作每周定期考核一次，考核內(nèi)容為：基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理記錄、知識宣傳、家屬溝通和患者滿意率等情況。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

我院根據(jù)《新疆維吾爾自治區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理與工作質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)》來制定《和田地區(qū)人民醫(yī)院危重癥患者質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)》，《和田地區(qū)人民醫(yī)院住院患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施效果評價表》：滿分100分，≥90分為合格。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的護(hù)理質(zhì)量檢查評分比較

對照組危重患者中，護(hù)理質(zhì)量檢查評分合格的有45例，不合格的有5例，護(hù)理質(zhì)量檢查評分為（88.6±0.72）分；觀察組危重患者中，護(hù)理質(zhì)量檢查評分合格的有48例，不合格的有2例，護(hù)理質(zhì)量檢查評分為（96.4±0.54）分；兩組患者的護(hù)理質(zhì)量檢查評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的滿意率比較

對照組滿意43例，不滿意7例，滿意率為86.00%；觀察組滿意49例，不滿意1例，滿意率為98.00%；對照組的滿意率低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的滿意率對比 [n（%）]

3 討 論

危重患者的護(hù)理管理能充分體現(xiàn)出醫(yī)院理管理質(zhì)量的優(yōu)劣和水平的高低[3]。在護(hù)理危重患者的過程中，專業(yè)性的記錄是接下來診斷和治療的重要指標(biāo)[4]。提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理水平和專業(yè)知識，能更好的滿足患者的需求，維護(hù)護(hù)士與患者的友好關(guān)系，使護(hù)理質(zhì)量和患者及家屬滿意率的提高[5]。我院研究了護(hù)理管理干預(yù)對危重患者護(hù)理效果的影響，得出觀察組的護(hù)理質(zhì)量檢查評分和滿意率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與薛艷麗等的報告相似[6]。

綜上所述，護(hù)理管理干預(yù)對危重患者護(hù)理有重要意義，提高療效，增加滿意率，減少醫(yī)療糾紛，提高患者生活質(zhì)量。

[1] 戴曉珍,張立榮.護(hù)理管理干預(yù)對危重患者護(hù)理效果的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(?？瓢?,2011,35(3):157-159.

[2] 周 健.護(hù)理管理干預(yù)對機(jī)械通氣危重患者護(hù)理質(zhì)量影響的研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2011,21(2):23-55.

[3] 王澤芬.持續(xù)改進(jìn)危重患者護(hù)理環(huán)節(jié)管理的工作實效分析[J].中外健康文摘,2013,22(3):279-279,280.

[4] 袁為群,李 宜.危重患者護(hù)理記錄質(zhì)量分析及對策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2006,21(8):695-697.

[5] 鄭新玲,張志華.加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理的干預(yù)措施[J].醫(yī)學(xué)信息,2009,22(3):387-388.

[6] 薛艷麗,張玉勤,金 曄,等.危重患者模式化護(hù)理管理在院內(nèi)外交接中的效果[J].中國實用護(hù)理雜志,2015,13(35):2687-2689.

本文編輯：劉欣悅

Analysis of inf uence of nursing management intervention for nursing care on critical patient

Ur leaf abramovich
(Hetian district people's hospital,Xinjiang Hetian 848000,China)

ObjectiveTo analyze the infl uence of nursing management intervention for nursing care on critical patient.Methods100 cases of critically ill patients were collected in our hospital from 2012 to 2016 were collected as analysis object,and 100 cases of patients were randomly divided into control group and observation group,with 50 cases in each group.and the problems in the control group of patients in the process of nursing were statistically,and make the corresponding solution, while were applied it to the observation group.Then,the nursing quality examination scores and patient satisfaction rate were compared between the two groups.ResultsThe quality of care examination score in the observation group was (96.4±0.54),which was higher than that in the control group of(88.6±0.72);The satisfaction rate of the observation group was 98%,which was higher than that in the control group of 86%, and the difference was statistically signifi cant(P＞0.05).ConclusionThe nursing management intervention for nursing care on critical patient has great signifi cance,which can improve the effi cacy, increase the satisfaction rate, reduce medical disputes, improve the quality of life of patients.

nursing management intervention; critically ill patients；Nursing effect

R47

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ISSN.2096-2479.2017.01.004.02