孫 穎，劉 靜

（江蘇師范大學(xué)體育學(xué)院，江蘇 徐州 221116）

老年人體育生活方式對(duì)身體成分和血脂代謝的影響

孫 穎，劉 靜

（江蘇師范大學(xué)體育學(xué)院，江蘇 徐州 221116）

本文通過(guò)體育生活方式問(wèn)卷調(diào)研結(jié)果與相對(duì)應(yīng)老年人血脂和體脂測(cè)定值的比較，探究不同的體育生活方式對(duì)身體成分和血脂代謝的影響。結(jié)果表明，良好的體育生活方式老年組瘦體重、高密度脂蛋白均顯著性升高；體脂百分?jǐn)?shù)、總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白均有下降。

老年人；體脂；血脂；體育生活方式

隨著社會(huì)的逐漸老齡化，老年人的健康問(wèn)題至關(guān)重要，尤其是心血管方面的健康狀況，更是老年人生活質(zhì)量的健康關(guān)鍵。我國(guó)對(duì)體育生活方式的概念、范疇結(jié)構(gòu)要素、評(píng)價(jià)體系及體育生活方式的選擇機(jī)制等的研究較為薄弱；據(jù)大量研究表明，有規(guī)律的身體活動(dòng)對(duì)改善老年人肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病具有積極的意義。身體成分是影響老年人心血管疾病的關(guān)鍵因素之一，把老年人身體成分與體育生活方式的關(guān)系相結(jié)合研究較少，本文通過(guò)探究徐州市區(qū)老年人體脂和血脂同體育生活方式的關(guān)系，完善體育生活方式理論，同時(shí)，提出更合理的適合于老年人的體育生活方式。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本文以老年人體育生活方式對(duì)身體成分和血脂代謝的影響為研究對(duì)象，對(duì)徐州市5個(gè)城區(qū)：（泉山區(qū)、云龍區(qū)、賈汪區(qū)、銅山區(qū)和鼓樓區(qū)）60～85歲老年人體育生活方式的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究。分別在各城區(qū)老年人鍛煉場(chǎng)所隨機(jī)發(fā)放問(wèn)卷700份，回收700份，有效問(wèn)卷685份，有效率98%。并采取自愿的方式，測(cè)試他們的身體成分、瘦體重和體脂百分比及高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）的含量。最后根據(jù)體育生活方式的不同，隨機(jī)抽出80份良好體育生活方式老年組數(shù)據(jù)及80份普通老年組數(shù)據(jù)。其中男女各40份。

1.2 使用儀器和測(cè)試方法

采用韓國(guó)的身體成分分析儀（In Body 3.0）利用生物阻抗法測(cè)試人體成分：瘦體重、體重指數(shù)和體脂百分比。采用酶法利用半自動(dòng)生化分析儀，測(cè)試血清中總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）的含量；采用超速離心結(jié)合ALBK法測(cè)試高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的含量。

2 結(jié)果與分析

2.1 老年人體育生活方式的分析

體育生活方式是指在一定社會(huì)客觀條件制約下，社會(huì)中的個(gè)人、群體或全體成員為一定價(jià)值觀念所指導(dǎo)的滿足多層次需要的全部體育活動(dòng)的穩(wěn)定形式和行為特征。人體機(jī)能在體育運(yùn)動(dòng)的刺激下有3種發(fā)展趨勢(shì)。其一是少動(dòng)廢退，即部分機(jī)體長(zhǎng)期較少動(dòng)用，由于代謝的不足而導(dǎo)致退行性變化；其二是過(guò)度勞損，即身體局部組織長(zhǎng)期過(guò)分動(dòng)用，使機(jī)體出現(xiàn)疲勞堆積和機(jī)體過(guò)度磨損，這不僅影響運(yùn)動(dòng)能力，甚至出現(xiàn)異常生理狀態(tài)和心理癥狀，對(duì)老年人健康有很大損害；其三是促進(jìn)健康的發(fā)展，即合理的科學(xué)的訓(xùn)練方法，使老年人機(jī)體新陳代謝旺盛，進(jìn)入超量恢復(fù)狀態(tài)。所以確定良好的體育生活方式是老年人鍛煉的關(guān)鍵。根據(jù)所調(diào)查老年人中體育生活的意識(shí)、體育生活的行為、體育生活的條件和體育生活的效果，把老年人中參加活動(dòng)意識(shí)和目的明確，有規(guī)律，且身體健康狀態(tài)符合我國(guó)體育人口的標(biāo)準(zhǔn)條件：時(shí)間30min/次以上、強(qiáng)度中等、頻率為3次/周以上、體育活動(dòng)的項(xiàng)目相對(duì)固定、活動(dòng)的自我感覺(jué)相對(duì)較好的作為良好的體育生活方式；其余的老年人作為普通組。體育鍛煉貴在堅(jiān)持，只有把自覺(jué)主動(dòng)地參加體育健身作為一種需求，把參加體育活動(dòng)看成是改善生活方式、提高生活質(zhì)量和文明程度的重要手段，才能步入健康老齡化。健康老齡化指?jìng)€(gè)人在進(jìn)入老年期時(shí)在軀體、智力、心理、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)5個(gè)方面的功能仍能保持良好狀態(tài)。體育鍛煉會(huì)增強(qiáng)體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗，使整個(gè)機(jī)體的代謝增強(qiáng)，從而提高食欲。另外，體育鍛煉能增加胃腸蠕動(dòng)、增強(qiáng)消化液分泌，從而使整個(gè)消化系統(tǒng)的功能得到提高，為老年人的健康和長(zhǎng)壽提供良好的物質(zhì)保證。運(yùn)動(dòng)是在神經(jīng)系統(tǒng)支配下的協(xié)調(diào)活動(dòng)，老年人堅(jiān)持鍛煉，健壯了神經(jīng)系統(tǒng)的功能，使機(jī)體靈活，反應(yīng)靈敏；精力充沛，精神矍鑠；愉悅身心，提高了生活質(zhì)量。在問(wèn)卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)徐州市老年人鍛煉項(xiàng)目較豐富，時(shí)間合理，強(qiáng)度適中，效果及延續(xù)性較好，值得繼續(xù)發(fā)揚(yáng)。

表1 老年人體育生活方式對(duì)體成分的影響n=40

表2 老年人體育生活方式對(duì)體成分的影響n=80

2.2 老年人體育生活方式對(duì)身體成分的影響

體成分是構(gòu)成人體組織 器官的各種成分的總稱(chēng)，根據(jù)人體各組成成分的生理功效不同，常把體重分為瘦體重和脂肪重2部分。身體成分與人的健康狀況有著密切的關(guān)系，適宜的體脂重和瘦體重是人體健康的基本條件。老年人由于生理狀況的特殊性，機(jī)體步入老齡化后，身體各器官功能衰退，各種代謝變得緩慢，活動(dòng)力下降，活動(dòng)量減少，脂肪很容易就堆積下來(lái)，體脂易堆積于腹部，還容易包裹在各內(nèi)臟器官四周，導(dǎo)致與年齡相關(guān)的疾病的發(fā)生，如糖尿病、冠狀動(dòng)脈硬化、高血壓及其合并癥，脂肪肝病等。隨著體重指數(shù)的增加，高血壓、糖代謝異常、血脂代謝異常的患病率逐漸增高，低密度質(zhì)蛋白膽固醇水平和甘油三酯均呈逐漸增高的趨勢(shì)，高密度脂蛋白膽固醇水平呈逐漸降低的趨勢(shì)。從表1可以看出，男女各組在年齡上沒(méi)有顯著性差異，而在體重上普通老年組和良好運(yùn)動(dòng)組之間沒(méi)有顯著性差異。男女組之間有顯著性差異。在體脂百分含量上，老年女性比老年男性稍高一些，瘦體重相對(duì)較少，這與體型有較大關(guān)系，體重指數(shù)差別不大。對(duì)普通老年組和相對(duì)應(yīng)的良好運(yùn)動(dòng)組相比較，良好運(yùn)動(dòng)組的體脂百分比均比普通組少，顯著性（P＜0.01），顯示合理運(yùn)動(dòng)可以減少體內(nèi)脂肪的堆積。良好運(yùn)動(dòng)組瘦體重比普通組顯著性升高（P＜0.01）。各組的體重指數(shù)區(qū)別不大，也變化不大，沒(méi)有顯著性意義（P＞0.05）。

老年人運(yùn)動(dòng)一般以中低強(qiáng)度為主，脂肪是長(zhǎng)時(shí)間有氧運(yùn)動(dòng)的主要能源，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中主要?jiǎng)佑玫氖锹±w維，在慢肌纖維中存在著數(shù)量較多的線粒體，氧化酶活性較高，需要消耗血液中游離的脂肪酸，這樣才能促進(jìn)脂肪的動(dòng)員；在運(yùn)動(dòng)中有氧運(yùn)動(dòng)提高了脂蛋白酶活性，脂蛋白酶活性的提高又加速了脂肪的分解，提高了脂肪作為能源之利用的效率。此外，乳酸脫氫酶、磷酸肌酸激酶及ATP酶在適合老年人的中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)中表現(xiàn)出了對(duì)肌細(xì)胞有氧氧化系統(tǒng)的促進(jìn)作用。運(yùn)動(dòng)通過(guò)減少脂肪組織量，維持機(jī)體能量平衡，從而可以減少由于脂肪增加而產(chǎn)生的慢性疾病及代謝疾病發(fā)生的各種危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)可以有助于改善老年人體態(tài)，保持健康體型，以及減緩肌力下降和改善老年人心肺功能均有積極的促進(jìn)作用。因此，利用人體體成分的分析指導(dǎo)老年人健康生活的方式，同時(shí)可以早期發(fā)現(xiàn)體內(nèi)成分的改變，盡早預(yù)測(cè)相關(guān)疾病，及早進(jìn)行治療。

2.3 老年人體育生活方式對(duì)血脂的影響

從表2可以看出，良好運(yùn)動(dòng)組的TC、TG、LDL-C都比普通運(yùn)動(dòng)組減少，其中TC、LDL-L的顯著性為P＜0.01，TG的顯著性水平為P＜0.05，HDL-C的水平顯著性升高P＜0.01。在60～85歲之間，隨著年齡的增長(zhǎng)，高血壓、糖代謝異常及骨質(zhì)疏松癥的患病率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢(shì)，是超重、肥胖和各種代謝綜合征患病率的高峰期。TG、TC、和LDL-C等具有增加膽固醇向血管內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和沉積作用，從而導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，HDL-L具有促進(jìn)外周組織膽固醇消除的作用，促進(jìn)膽固醇向血管外轉(zhuǎn)化，減少動(dòng)脈粥樣硬化。對(duì)具有良好生活方式的老年人，相對(duì)于普通老年組其TG、TC、和LDL-C數(shù)值顯著性降低，HDL-L水平顯著性升高，說(shuō)明良好的體育生活方式可以改善老年人的血脂代謝。有研究表明，合理運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)機(jī)體促腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶酚胺及皮質(zhì)醇分泌的增加，從而直接或間接的影響到脂肪中激素敏感脂質(zhì)代謝酶的活性和含量，促進(jìn)脂肪的動(dòng)員，從而改善血漿脂質(zhì)代謝。老年人可以結(jié)合自身的身體狀況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如健身操、慢跑、太極拳、中華五禽戲、爬山、游泳、騎自行車(chē)等鍛煉方式，只要堅(jiān)持一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，持之以恒，就能達(dá)到預(yù)防和治療血脂代謝異常，降低冠心病等心腦血管疾病的發(fā)病率。對(duì)體重超重及肥胖人群，適當(dāng)控制飲食量，合理減重，調(diào)整能量的攝入量，維持適宜體重，改變長(zhǎng)時(shí)間靜坐的不良習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)身體鍛煉，戒煙盡量少飲酒，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。對(duì)老年人還要提倡食物粗細(xì)搭配，易于消化吸收，確保均衡營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力，適當(dāng)多做一些戶外運(yùn)動(dòng)。

3 結(jié)論與建議

隨著全民健身運(yùn)動(dòng)在我國(guó)的迅速發(fā)展，良好的體育生活方式越來(lái)越受到老年人群的關(guān)注。良好的體育生活方式可以改善老年人體成分及血脂代謝，從而減少各種老年病的發(fā)生，平穩(wěn)進(jìn)入健康老齡狀態(tài)。良好的體育鍛煉可以延緩衰老20～25年。建議參與運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要堅(jiān)持穩(wěn)定且易行的方法：其一是通過(guò)各種適宜項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)增加能量消耗，減少肥胖發(fā)生率；其二是應(yīng)在平時(shí)適當(dāng)增加一些對(duì)肌肉力量的練習(xí)及平衡性練習(xí)，增加中低強(qiáng)度的有氧鍛煉，如跑步、爬山、游泳和騎自行車(chē)等。

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G804.49

A

1674-151X（2017）01-146-03

10.3969/j.issn.1674-151x.2017.02.075

投稿日期：2016-11-28

江蘇省體育局體育科技項(xiàng)目（ST13301204）。

孫穎（1972—），副教授，碩士。研究方向：體育保健與康復(fù)。