仰東平

脊柱腫瘤或許是人類最難治療的疾病之一。在醫(yī)學(xué)高度發(fā)展的今天，人們面對脊柱腫瘤時(shí)還是常常感到恐慌和絕望。

劉忠軍，他是一位鉆研在這一領(lǐng)域30余年的臨床醫(yī)生，時(shí)時(shí)刻刻想著如何讓病人擺脫病痛；他是一位行業(yè)帶頭人，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)走出了骨科3D打印的“中國之路”；他是一位全國人大代表，積極建言獻(xiàn)策，推動(dòng)醫(yī)療更好地為群眾服務(wù)。

執(zhí)著與夢想

劉忠軍從事脊柱外科臨床及相關(guān)基礎(chǔ)研究30余年，尤以脊柱疑難重癥的手術(shù)治療及相關(guān)創(chuàng)新性技術(shù)探索見長?，F(xiàn)任北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任兼脊柱外科研究所所長；AO國際脊柱外科學(xué)會(huì)中國理事會(huì)主席、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱脊髓專業(yè)委員會(huì)主任委員、中國醫(yī)師學(xué)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長；第十一屆及第十二屆全國人大代表。

劉忠軍出生在一個(gè)毫無醫(yī)學(xué)背景的北京家庭， 1977年他中學(xué)畢業(yè)時(shí)正趕上恢復(fù)高考，因善動(dòng)腦筋，動(dòng)手能力強(qiáng)，喜歡數(shù)學(xué)，老師推薦他報(bào)考了北京醫(yī)學(xué)院，畢業(yè)分配到北醫(yī)三院，工作至今。

若說執(zhí)著于夢想，從一名小醫(yī)生到北醫(yī)三院骨科主任，劉忠軍憑借的是一股對事業(yè)不懈的追求與滿腔的熱情，那么，當(dāng)這種熱情逐漸轉(zhuǎn)變成責(zé)任與擔(dān)當(dāng)時(shí)，探索臨床科學(xué)研究，解決患者病痛便成為他作為一名臨床醫(yī)生的最好詮釋。

從國內(nèi)第一個(gè)引進(jìn)頸椎前路帶鎖鋼板內(nèi)固定技術(shù)，到全國率先開展胸腰椎前路內(nèi)固定技術(shù)；從鉆研頸椎疾病微創(chuàng)手術(shù)治療，到推廣脊柱腫瘤的根治性治療；從獲得部委重點(diǎn)項(xiàng)目基金，到擔(dān)任國內(nèi)外骨科領(lǐng)域?qū)W術(shù)期刊要職……劉忠軍憑借執(zhí)著的創(chuàng)新能力與踏實(shí)的奉獻(xiàn)精神，取得了驕人成績。

一路走來，劉忠軍經(jīng)歷過在講課過程中被值班醫(yī)生叫回醫(yī)院，處理胸椎腫瘤，3天后患者主動(dòng)脈破裂出血；經(jīng)歷過匆匆離開外地會(huì)場，一路急行趕回北京，直奔手術(shù)室搶救寰樞椎腫瘤，患者術(shù)后10天椎動(dòng)脈破裂出血；經(jīng)歷過患者手術(shù)中血流噴涌，甚至飛濺到手術(shù)室的無影燈上……這些失敗與痛苦使劉忠軍知道，他所從事的脊柱腫瘤治療充滿未知和險(xiǎn)境，疑難重癥攻關(guān)是自己責(zé)無旁貸的責(zé)任。

“臨床上，幾乎每個(gè)病人都有其自身獨(dú)特性，這就需要我們因人施治。正是這種病人與疾病的差異性，才推動(dòng)我們?nèi)ニ伎几嗟呐R床問題?！眲⒅臆娬J(rèn)為，優(yōu)秀的醫(yī)生只有具備提出問題的能力，才能更好地解決問題。

而劉忠軍正是善于提出并思考一個(gè)個(gè)臨床上的“為什么”這樣的人，才使得3D打印技術(shù)與骨科有了“美麗的邂逅”。

骨科3D打印“中國之路”

2009年，開始接觸3D打印技術(shù)；2014年7月，完成世界首例應(yīng)用3D打印技術(shù)人工定制樞椎椎體治療寰樞椎惡性腫瘤手術(shù)；2015年、2016年，3D打印髖臼杯、3D打印人工椎體和椎間融合器分獲CFDA批準(zhǔn)，成為我國3D打印標(biāo)志性歷史事件；2016年6月，完成世界首例3D打印定制19厘米脊椎植入物手術(shù)；2016年10月，成為國家重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目牽頭人，率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)投入我國“增材制造與激光制造項(xiàng)目”暨“脊柱椎體、髖關(guān)節(jié)骨缺損及骨盆腫瘤個(gè)性化植入假體增材制造關(guān)鍵技術(shù)及臨床應(yīng)用研究”之中；2017年1月，我國首個(gè)3D打印科研成果落地轉(zhuǎn)化協(xié)議簽署……

一步一個(gè)腳印，北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科劉忠軍教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)扎扎實(shí)實(shí)走出了骨科3D打印的“中國之路”。

在脊柱腫瘤治療的探索之路上，劉忠軍用中國醫(yī)生的智慧解決了一個(gè)又一個(gè)手術(shù)難題。其實(shí)，有時(shí)難題的出現(xiàn)也是機(jī)遇的出現(xiàn)。比如，上頸椎腫瘤切除后頸椎結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性重建的難題困擾了他多年，正是在尋找解決方案的困惑中，劉忠軍關(guān)注到了正在全世界范圍內(nèi)引起重視的3D打印技術(shù)。

“3D打印技術(shù)可以做成任何形狀、任何結(jié)構(gòu)的金屬物品，如果能利用這種技術(shù)，我們做成臨床上需要的形態(tài)，不就很好地解決難題了嗎？”看似劉忠軍與3D打印技術(shù)的相遇是一種“偶然”，其實(shí)是他善于思考臨床問題的“必然”。

劉忠軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)研制的3D打印人工髖關(guān)節(jié)、3D打印人工椎體和椎間融合器相繼獲得CFDA注冊批準(zhǔn)。而經(jīng)CFDA注冊批準(zhǔn)的3D打印人體植入物，目前我國僅此三項(xiàng)。這項(xiàng)技術(shù)，中國領(lǐng)先于世界。

加強(qiáng)成果轉(zhuǎn)化 推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

2008年，劉忠軍當(dāng)選全國人大代表。他感言，以醫(yī)務(wù)工作者的身份當(dāng)選人大代表是難得的機(jī)遇，這就要求自己要義不容辭地承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

每年的全國兩會(huì)，劉忠軍都會(huì)積極建言獻(xiàn)策。針對看病難、“血荒”等問題，他提出了提倡自體血回輸、建立?？漆t(yī)師培訓(xùn)體系、規(guī)范外國醫(yī)師在中國行醫(yī)的相關(guān)管理規(guī)定等議案建議，并得到了相關(guān)部門的積極回應(yīng)。其中，他推廣外科手術(shù)中自體血回輸技術(shù)的建議對緩解國內(nèi)用血緊張起到積極作用。

劉忠軍認(rèn)為，以往中國很多東西需要模仿國外，那是因?yàn)閲庖寻l(fā)展了多年，我們才剛剛起步。但在3D打印方面，我們與國外基本同在一個(gè)起跑線上。

在3D打印研發(fā)實(shí)踐中，劉忠軍逐漸感到管理機(jī)制落后對科技創(chuàng)新的束縛。近幾年，為科技創(chuàng)新建立一條快速通道，成為劉忠軍在全國人大會(huì)議上建言的重點(diǎn)內(nèi)容。他說，3D打印在技術(shù)上能夠給老百姓帶來便利的同時(shí)，還能推動(dòng)醫(yī)療器械國產(chǎn)化局面。 以骨科為例，內(nèi)植物大約占據(jù)病人住院花費(fèi)的2/3，如果將3D打印全方面應(yīng)用到骨科，并且實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品國產(chǎn)化，不僅能夠大大降低醫(yī)療費(fèi)用，還可以加速國產(chǎn)產(chǎn)品的更新?lián)Q代。

劉忠軍坦言，他近期內(nèi)的兩個(gè)奮斗目標(biāo)：一是作為學(xué)術(shù)帶頭人和國家重點(diǎn)科技專項(xiàng)負(fù)責(zé)人，繼續(xù)大力開展醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科技創(chuàng)新，在他所從事的專業(yè)領(lǐng)域中取得一批能夠惠及病人、提高療效的原創(chuàng)性成果。讓中國脊柱外科擺脫長期以來追隨國外技術(shù)的局面，在某些方面實(shí)現(xiàn)超越，走在世界前列。另一個(gè)目標(biāo)是，盡己所能，繼續(xù)呼吁整個(gè)國家和社會(huì)對醫(yī)療科技創(chuàng)新的重視和支持，讓醫(yī)療科技創(chuàng)新真正走上快速通道。他認(rèn)為中國發(fā)展到今天，應(yīng)當(dāng)注重和強(qiáng)調(diào)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，不斷用我們自主創(chuàng)新的技術(shù)、設(shè)備和器材為國人提供高水平的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)也讓中國對世界做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。醫(yī)療科技創(chuàng)新無論對我們民族企業(yè)的振興還是對醫(yī)改的深入都具有重大意義。