王根華

看病最怕什么？

在各個科室之間跑來跑去，找不到北，尤其是一些復(fù)雜疾病。

比如說脊柱脊髓發(fā)育疾病。這不僅僅是脊柱問題，還與神經(jīng)外科、泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科等學(xué)科有關(guān)。

近日，上海長征醫(yī)院推出脊柱脊髓發(fā)育疾病多學(xué)科聯(lián)合門診，患者只要掛一次號，進一個門，就有多名專家為其進行綜合評估，制定科學(xué)的診治策略，以最便捷的方式享受到高水平的多學(xué)科聯(lián)合診治。

聯(lián)合門診開診當(dāng)天，病人感嘆“再也不怕找不到北了”！

脊柱脊髓畸形是一種常見的先天畸形，在中國部分地區(qū)的發(fā)病率可高達10/1000。據(jù)不完全統(tǒng)計，全國現(xiàn)約有400萬這類疾病患者。與龐大的疾病群體相反，這一疾病的社會認知度不高，就醫(yī)環(huán)境不理想。以上海為例，作為全國醫(yī)療水平最高的城市之一，上海治療脊柱脊髓發(fā)育性疾病雖有較高醫(yī)療水平，但80%的市民不知道這一疾病。

除三甲醫(yī)院?？漆t(yī)師外，一般醫(yī)院醫(yī)師缺乏診斷這一疾病的經(jīng)驗，因而誤診、漏診情況仍有發(fā)生，許多患者失去了早期手術(shù)機會。同時，由于該病合并癥多，不同年齡段有不同癥狀表現(xiàn)，治療涉及到脊柱外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、兒科、產(chǎn)科、康復(fù)科和康復(fù)工程，治療和康復(fù)應(yīng)多學(xué)科合作。而實際情況是，各個科室只管自己專業(yè)的治療，患者在各個科室之間來回奔波，嚴重影響治療效率。

基于這類疾病的醫(yī)學(xué)特點和就醫(yī)現(xiàn)狀，探索建立更加高效的就診流程，減少就醫(yī)環(huán)節(jié)，并建立診前導(dǎo)診和診后隨訪體系，提高患者生活質(zhì)量已是大勢所趨，當(dāng)務(wù)之急。

長征醫(yī)院脊柱二科團隊長期致力于脊柱脊髓畸形的診治探索，已在其流行病學(xué)、發(fā)病機理、早期診斷、手術(shù)治療、康復(fù)指導(dǎo)等方面取得了突破性進展，在國內(nèi)乃至國際具有一定的影響力。特別對脊柱脊髓發(fā)育性疾病中的脊髓栓系綜合征，從發(fā)病機理到治療方法上均有新的突破性進展，發(fā)明了“脊柱均勻短縮脊髓軸性減壓術(shù)”（膠囊手術(shù)），并在臨床實踐中獲得了前所未有的效果，有效降低了致殘率，改善了患者遠期預(yù)后。迄今，已治愈患者800余例。

在此基礎(chǔ)上建立的脊柱脊髓發(fā)育疾病多學(xué)科聯(lián)合門診融合脊柱外科、泌尿外科、神經(jīng)外科等學(xué)科優(yōu)勢，通過多學(xué)科集體把脈，讓患者跑一個“門”就可以解決多個問題。

多學(xué)科聯(lián)合門診主要負責(zé)人之一、脊柱二科主任史建剛教授表示，通過提出開展脊柱脊髓發(fā)育疾病多學(xué)科聯(lián)合門診，聚焦專病，逐層次提升脊柱脊髓發(fā)育性疾病的臨床治療能力，可以大大提高專病門診的就診人次及手術(shù)病人專業(yè)化率，提高外地病人就診率，以此解決病人就診分散、專業(yè)化率低、治療效果參差不齊的難題。同時，聯(lián)合門診的開設(shè)，將為脊柱外科、神經(jīng)外科、泌尿外科的學(xué)科建設(shè)創(chuàng)造新的增長點，借助長征醫(yī)院的推廣輻射作用，將先進的脊柱脊髓發(fā)育疾病治療技術(shù)及理念推廣全國，服務(wù)廣大患者。