摘要：目的：研究分析尿液放置時間長短對尿白細(xì)胞、尿蛋白的影響。方法：選取2015年1月至2016年3月期間在我院接受尿液檢測80例患者的尿液樣本作為研究對象。在采集尿液標(biāo)本后0h、1h、2h、3h、4h、5h檢測尿液尿白細(xì)胞、尿蛋白的數(shù)量。分析尿液放置時間長短與尿白細(xì)胞、尿蛋白檢測結(jié)果的關(guān)系。結(jié)果：經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)，隨著尿液放置時間的延長，尿白細(xì)胞計數(shù)呈逐漸下降趨勢，放置4h后尿白細(xì)胞下降最為明顯。且差異P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義；隨著尿液放置時間的延長，尿蛋白計數(shù)呈逐漸上升趨勢，放置3h后尿蛋白上升最為明顯。且差異P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：進(jìn)行尿液檢測時，應(yīng)在1h內(nèi)進(jìn)行，以確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

關(guān)鍵詞：尿液標(biāo)本；放置時間；尿白細(xì)胞；尿蛋白

前言：尿液檢查對臨床診斷、判斷療效、預(yù)后有著十分重要的價值，是最常用的檢測項目之一，包括尿常規(guī)分析具體包括：尿白細(xì)胞檢測、尿蛋白檢測等。具體利用尿液檢查可協(xié)助診斷尿肌酐的檢測、腎炎時的尿蛋白、急性黃疽型肝炎時膽色素檢測、糖尿病時的尿糖檢測，由此可見，尿液檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性至關(guān)重要。尿液檢查結(jié)果與標(biāo)本放置時間有直接影響。本文主要研究分析尿液放置時間長短對尿蛋白細(xì)胞、尿蛋白的影響?，F(xiàn)報道如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月至2016年3月期間在我院接受尿液檢測80例患者的尿液樣本作為研究對象。

80例患者中，42例男性患者，38例女性患者，年齡在45歲至78歲之間，平均年齡（43.6±1.43）歲。

1.2儀器

利用UF-1000i型號全自動尿沉渣分析儀，另外配合使用相應(yīng)試劑、質(zhì)控品、顯微鏡等。

1.3方法

采集尿液前需囑咐患者清潔尿道口、周圍皮膚，用香皂洗手，避免清潔劑、糞便、包皮垢、陰道分泌物、月經(jīng)等物質(zhì)污染。再有，收集尿液標(biāo)本時，確保器皿的合格性，收集早晨起床后第一次尿液標(biāo)本。；另外，采取自然排尿法，以確保尿液新鮮，如果尿液在膀胱中儲存過久，脂酶會釋放尿中，導(dǎo)致細(xì)胞遭到破壞，影響檢車結(jié)果。尿液標(biāo)本采集完畢后，將其放置在常規(guī)溫度室內(nèi)，不作防腐、冷藏等處理。按照指定的檢測操作方案，選擇在采集尿液標(biāo)本后0h、1h、2h、3h、4h、5h檢測尿液尿白細(xì)胞、尿蛋白的數(shù)量。

1.4統(tǒng)計方法

計算資料利用 2檢驗（n）%表示；計量資料采用t檢驗，用（ ）表示；采用SPSS17.0進(jìn)行分析。如果P<0.05則表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1不同放置時間尿白細(xì)胞檢測結(jié)果比較

經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)，隨著尿液放置時間的延長，尿白細(xì)胞計數(shù)呈逐漸下降趨勢，放置0h-3h之間，下降不明顯，放置4h后尿白細(xì)胞下降最為明顯。且差異P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體如表1所示。

2.2不同放置時間尿蛋白檢測結(jié)果比較

經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)，隨著尿液放置時間的延長，尿蛋白計數(shù)呈逐漸上升趨勢，放置0h-2h之間，上升明顯，放置3h后尿蛋白上升最為明顯。且差異P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體如表1所示。

3、討論

尿白細(xì)胞、尿蛋白是尿液分析常用指標(biāo)，對泌尿系統(tǒng)、腎臟疾病診斷具有重要意義，因此其檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性就顯得至關(guān)重要。影響尿白細(xì)胞、尿蛋白檢查結(jié)果的因素有很多，如不同型號、不同廠家的尿沉渣分析儀檢查結(jié)果都存在輕微差異。放置時間對其檢查結(jié)果的影響最為關(guān)鍵，其屬于人為誤差。為了最大化提高檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，降低人為誤差，對放置時間長短對尿蛋白細(xì)胞、尿蛋白影響的研究顯得意義重大。

本文選取2015年1月至2016年3月期間在我院接受尿液檢測80例患者的尿液樣本作為研究對象。在采集尿液標(biāo)本后0h、1h、2h、3h、4h、5h檢測尿液尿白細(xì)胞、尿蛋白的數(shù)量。分析尿液放置時間長短與尿白細(xì)胞、尿蛋白檢測結(jié)果的關(guān)系。在常溫下，隨著防止時間的延長，尿液中各項化學(xué)分成均會發(fā)生不同程度的變化。尿白細(xì)胞、尿蛋白變化情況及原因如下：

（1）經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)，隨著尿液放置時間的延長，尿白細(xì)胞計數(shù)呈逐漸下降趨勢，放置4h后尿白細(xì)胞下降最為明顯。且差異P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義；其主要原因在于，在常溫下放置，尿液中堿性離子會與空氣中氧離子結(jié)合，尿白細(xì)胞在低滲性尿液中會發(fā)生溶解反應(yīng)，促使尿液呈現(xiàn)堿性。尿液中的白細(xì)胞在堿性作用下，會釋放出細(xì)胞溶液，導(dǎo)致細(xì)胞膜皺縮、細(xì)胞本身溶解，從而使尿白細(xì)胞計數(shù)呈逐漸下降趨勢。

（2）隨著尿液放置時間的延長，尿蛋白計數(shù)呈逐漸上升趨勢，放置3h后尿蛋白上升最為明顯。且差異P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。其主要原因在于，在尿液標(biāo)本檢測過程中，極容易受到易熱酶、細(xì)菌、肌紅蛋白等因素的影響，導(dǎo)致特異性降低。在尿液放置過程中，標(biāo)本中會迅速繁殖各類細(xì)菌，導(dǎo)致PH值升高，尿蛋白會被分解氧化。隨著時間的延長，易熱酶、細(xì)菌、肌紅蛋白等因素都會其影響反應(yīng)，尿蛋白溶解增加，故而其檢測數(shù)值會呈逐漸上升趨勢。

綜上所述，進(jìn)行尿液檢測時，為了確保尿檢質(zhì)量，應(yīng)盡量在尿液采集完后1h內(nèi)檢測完畢，這樣才能為疾病臨床診斷、判斷療效、預(yù)后提供準(zhǔn)確可靠的檢測依據(jù)。

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