包鏤

【中圖分類號】R725.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

腹瀉是一種多因素、多病因引起的疾病，是兒童時期發(fā)病率最高的疾病之一，據有關資料顯示，我國5歲以下的兒童一年的腹瀉發(fā)病率為201%，死亡率為0.51%，因此對小兒腹瀉的防治十分重要[1]。小兒腹瀉臨床主要表現為大便性狀改變、大便次數增多等，為患兒的生活帶來了嚴重影響，甚至危及患兒生命[2]。本研究對蒙脫石散與雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊聯(lián)合治療小兒腹瀉的臨床療效進行探討分析，旨在探索治療小兒腹瀉最佳方案，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

隨機從本院2014年1月～2017年1月期間收治的腹瀉患兒中抽選100例，以此作為本次研究的觀察對象，并將其分為觀察組和對照組兩個小組，給予對照組50例患兒蒙脫石散治療，給予觀察組50例患兒蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療。觀察組患兒中男性27例，女性23例；年齡0.5～8歲，平均（4.25±3.75）歲；病程1～5天，平均（3±2）天；每日排便4～9次，平均（6.5±2.5）次；對照組患兒中男性28例，女性20例；年齡0.5～8歲，平均（4.25±3.75）歲；病程2～5天，平均（3.5±1.5）天；每日排便4～8次，平均（6±2）次。兩組患兒在性別、年齡等臨床資料上具有均衡性（p>0.05）。

1.2 治療方法

對照組：給予患兒蒙脫石散治療。具體內容為：給予患兒常規(guī)的補液、抗感染治療，同時給予患兒蒙脫石散（生產單位：四川維奧制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20093601；規(guī)格3g），1歲以下的患兒每次3g，每日2次；1～5歲患兒每次3g，每日3次；5歲以上患兒每次3～6g，每日3次；連續(xù)治療1周后對療效進行觀察。

觀察組：給予患兒蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療。具體內容為：在對照組的治療基礎上同時給予患兒雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊（生產單位：晉城海斯制藥有限公司；批準文號：國藥準字S19993065；規(guī)格：210mg），1歲以下的患兒每次1粒，每日3次；1～5歲患兒每次2粒，每日3次；5歲以上患兒每次3粒，每日3次；同樣連續(xù)治療1周后對療效進行觀察。

1.3 療效判定 無效：治療后患兒病情為發(fā)生改變或出現進展；好轉：治療后患兒大便次數、性狀明顯好轉，體征明顯改善；治愈：治療后患兒癥狀、體征均恢復正常。

1.4 統(tǒng)計學處理 本研究數據采用SPSS19.0進行統(tǒng)計學處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，對兩組患兒各項癥狀、體征恢復時間的對比采用t檢驗，計數資料采用百分比表示，對兩組患兒療效的對比采用X?檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組療效情況 通過對兩組患兒治療效果進行對比，可發(fā)生觀察組患兒治療的總有效率顯著高于對照組（p<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組癥狀、體征恢復時間及不良反應情況

通過對兩組患兒癥狀、體征恢復時間及不良反應情況進行觀察記錄，其中觀察組患兒大便次數恢復正常時間為（1.6±0.6）d，大便性狀恢復正常時間為（2.7±1.2）d，體溫恢復時間為（19.7±4.8）h；而對照組患兒分別為（2.4±0.7）d、（3.6±1.4）d、（27.5±6.2）h；兩組在各項時間上對比差異明顯（p<0.05）。兩組患兒均未發(fā)生明顯不良反應。

3.討論

腹瀉嚴重威脅到患兒的身體健康，甚至危及患兒生命安全，臨床有效治療具有重要的意義。蒙脫石散是臨床常用的治療腹瀉的藥物，其能夠有效抑制和吸附消化道的病菌、毒素、病毒，同時還能夠覆蓋消化道黏膜，從而對消化道黏膜起到保護作用[3]。在本研究對照組中采用蒙脫石散治療，具有一定的治療效果，且安全性高，但較之觀察組來看其效果并不理想。觀察組中采用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療，不管是療效還是癥狀、體征恢復的時間上均明顯高于對照組，同時不良反應發(fā)生率也較低，安全性高。雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊是一種微生態(tài)制劑，其含有嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌及雙歧桿菌三種健康人的正常菌群活菌，在服用該藥物后能夠使腸道菌群的平衡得到調整，還能對潛在危害細菌進行抑制并清除[4]。該兩種藥物聯(lián)合使用有效的提高了治療效果，縮短了恢復時間，具有較高的協(xié)同性。

綜上所述，臨床治療小兒腹瀉可采用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療，該治療方式能有效提高治療效果，促進患兒臨床癥狀及體征的快速恢復，且安全性高，具有較高的臨床應用價值，值得推廣。

參考文獻

[1]王麗霞.蒙脫石散與雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊聯(lián)合治療小兒腹瀉的臨床療效觀察[J].中外女性健康研究，2016，17（14）：183-184.

[2]盧建華，劉曉律.雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2015，21（2）：125-127.

[3]杜贏.蒙脫石散聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌膠囊對小兒腹瀉的療效觀察及機理探討[J].現代消化及介入診療，2016，21（3）：394-396.

[4]熊青林.雙歧三聯(lián)活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉療效觀察[J].海南醫(yī)學，2015，12（15）：2312-2314.