王萍　劉鳳芹

【中圖分類號(hào)】R562.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03--01

哮喘是臨床上相對(duì)較為常見(jiàn)的一種疾病，大部分患者均會(huì)出現(xiàn)程度不同的咳嗽、喘息、氣促和胸悶，兒童是該疾病的主要患病人群，并且由于自身自制力、身體發(fā)育等原因的影響，不僅癥狀的影響更大，臨床護(hù)治療和護(hù)理的難度也高于其他年齡階層的患者[1]。為提升疾病治療效果，研究將以我院收治的40例小兒哮喘患兒進(jìn)行分組研究，探討健康教育作用于在患兒護(hù)理中的有效性，現(xiàn)對(duì)研究作如下報(bào)道：

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年12月～2016年4月接收的40例哮喘患兒進(jìn)行對(duì)照研究，入選研究的患兒均經(jīng)檢查并確診為哮喘[2]；采用雙盲法將40例患兒分為觀察組（n=20），男性8例、女性12例，平均年齡（6.0±0.4）歲；對(duì)照組（n=20），男性7例、女性13例，平均年齡（5.7±0.7）歲。資料匯總對(duì)比提示，觀察組與對(duì)照組在性別與年齡上均無(wú)明顯差異（P>0.05），具備進(jìn)行分組研究的要求。

1.2 方法

兩組患兒均根據(jù)病情嚴(yán)重及癥狀接受相應(yīng)的霧化吸入治療。對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入健康教育，方法為：（1）詳細(xì)向患兒家屬告知關(guān)于霧化吸入的藥物、具體的吸入時(shí)間以及在整個(gè)治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)，以提高家屬對(duì)于疾病治療的認(rèn)識(shí)，消除其由于未知而引起的心理恐懼；其次，指導(dǎo)患兒家屬在霧化吸入治療完成后用正確的方法對(duì)患兒進(jìn)行漱口，降低口腔潰瘍的發(fā)生率；（2）對(duì)患兒進(jìn)行健康教育，同其他年齡階段患者不同的是，兒童由于年齡過(guò)小，溝通能力及語(yǔ)言理解能力均比較差，無(wú)法接受大量的語(yǔ)言教育，為了提高患兒的治療依從性，在健康教育的過(guò)程中護(hù)理人員可通過(guò)游戲、講故事等患兒比較容易接受的方式進(jìn)行教育，同時(shí)關(guān)注患兒在整個(gè)過(guò)程中的心理及情緒變化，避免其出現(xiàn)厭惡和抵觸的情緒；（3）護(hù)理人員根據(jù)患兒的身體狀況及治療效果，有針對(duì)性的制訂體育鍛煉，并將具體的注意事項(xiàng)告知患兒家屬；需要特別注意的一點(diǎn)是，運(yùn)動(dòng)方法及運(yùn)動(dòng)量的必須嚴(yán)格結(jié)合患兒的實(shí)際情況，以避免對(duì)患兒的身體造成過(guò)大的負(fù)荷[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒的療效，研究根據(jù)患兒的癥狀改善情況分為三個(gè)級(jí)別：（1）顯效，患兒接受治療后，各項(xiàng)癥狀較之治療前基本或完全恢復(fù)；（2）有效，患兒接受治療后，癥狀顯著控制，正常生活無(wú)明顯受限；（3）無(wú)效，患兒接受治療后，未達(dá)到上述兩項(xiàng)指標(biāo)。另比較兩組患兒治療期間的哮喘發(fā)作次數(shù)和家屬對(duì)于疾病知識(shí)的掌握情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件對(duì)整體數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。計(jì)量資料以（±s）表示，采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用x?來(lái)檢驗(yàn)，采取Q檢驗(yàn)方法對(duì)觀察組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，以P<0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差別意義。

2.結(jié)果

2.1 療效對(duì)比

觀察組（n=20）顯效15例、有效4例、無(wú)效1例，總有效率95.00%；對(duì)照組（n=20）顯效12例、有效5例、無(wú)效3例，總有效率為85.00%。觀察組療效占優(yōu)，數(shù)據(jù)比較有意義（=5.5556，P=0.0184）。

2.2 兩組患兒哮喘發(fā)作次數(shù)及家屬知識(shí)掌握達(dá)標(biāo)率比較

護(hù)理資料匯總提示，觀察組（n=20）治療期間哮喘發(fā)作次數(shù)（2.4±0.5）次，對(duì)照組（n=20）治療期間哮喘發(fā)作次數(shù)（3.2±1.2）次；觀察組哮喘發(fā)作次數(shù)更低，數(shù)據(jù)比較有意義（t=2.7512，P=0.0090）。

觀察組（n=20）家屬基本掌握小兒哮喘相關(guān)知識(shí)共計(jì)17例（85.00%）；對(duì)照組（n=20）家屬基本掌握小兒哮喘相關(guān)知識(shí)共計(jì)12例（60.00%）。觀察組家屬知識(shí)掌握達(dá)標(biāo)率更高，數(shù)據(jù)比較有意義（=15.6740，P=0.0000）。

3.討論

健康教育是指通過(guò)有效的科學(xué)教育，提高對(duì)于自身疾病的認(rèn)識(shí)以及治療和康復(fù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)；并幫助患者養(yǎng)成良好的生活方式，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)疾病治療及預(yù)防的目的；本次研究中由于患者的年齡比較小，認(rèn)知能力相對(duì)有限，因而為了保證健康教育的有效性，具體實(shí)施的方法就應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整[4]；首先，對(duì)于患兒來(lái)說(shuō)父母是他們信任并依賴的對(duì)象，且患兒家屬的情緒也會(huì)在一定程度上對(duì)患兒的心理造成一定的影響，因而加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康教育意義重大；其次，在對(duì)患兒進(jìn)行健康教育時(shí)，有針對(duì)性的穿插進(jìn)入游戲和講故事等方法，能夠避免患兒的抵觸情緒，進(jìn)而保證健康教育的持續(xù)性[5]。研究結(jié)果來(lái)看，觀察組患兒在哮喘發(fā)作次數(shù)、治療效果及家屬疾病知識(shí)治療率均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），提示了健康教育作用于小兒哮喘護(hù)理中的臨床價(jià)值。

綜上所述，我們歸納出最終的研究結(jié)論：在小兒哮喘的護(hù)理中加入健康教育能夠有效提升患兒及家屬的疾病掌握知識(shí)及治療效果，并顯著減少患兒在住院期間的哮喘發(fā)生次數(shù)，方法經(jīng)驗(yàn)證效果確切，值得在臨床中借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]陳愛(ài)美，高曉燕，薛紅麗，陳曉陽(yáng). 強(qiáng)化健康教育對(duì)小兒哮喘護(hù)理效果的影響[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，（12）：89-90.

[2]任學(xué)艷. 小兒哮喘護(hù)理中健康教育的臨床效果探析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，（08）：224-225.

[3]唐偉偉. 健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護(hù)理的臨床效果觀察[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，（09）：261-262.

[4]楊宇霞. 健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護(hù)理的臨床效果觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，（09）：190-191.

[5]張小麗. 健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護(hù)理的臨床效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，（03）：632-633.