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骨科創(chuàng)傷手術(shù)并發(fā)下肢深靜脈血栓的預(yù)防護(hù)理分析

2017-04-19 11:19:03丁茹馬曄吳昊陳穆
特別健康·下半月 2017年3期
關(guān)鍵詞:幾率骨科下肢

丁茹 馬曄 吳昊 陳穆

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)03--01

探討骨科創(chuàng)傷手術(shù)并發(fā)下肢深靜脈血栓的預(yù)防護(hù)理價(jià)值,我院對(duì)收治的86例骨科創(chuàng)傷手術(shù)患者行分組護(hù)理模式,發(fā)現(xiàn)預(yù)防性護(hù)理的價(jià)值比較高,現(xiàn)將研究的結(jié)果報(bào)告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選自我院2015年6月—2016年9月期間收治的骨科創(chuàng)傷手術(shù)患者86例,所有患者均符合骨科創(chuàng)傷手術(shù)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)隨機(jī)平均原則劃分為研究組和參照組各43例,其中參照組患者有23例男性患者,20例女性患者,年齡40—79歲,平均(50.25±4.25)歲;研究組患者有30例男性患者,13例女性患者,年齡41—80歲,平均(51.05±5.45)歲,兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,存在可比性。

1.2 護(hù)理方法

參照組43例患者行常規(guī)性護(hù)理干預(yù),研究組43例患者行下肢深靜脈血栓的預(yù)防性護(hù)理,具體的護(hù)理措施如下:(1)基礎(chǔ)性的預(yù)防護(hù)理:在行手術(shù)時(shí)動(dòng)作輕柔,要保護(hù)患者的盆腔周圍以及四肢靜脈,避免傷及患者的靜脈內(nèi)膜[1]。術(shù)后抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流[2]。科學(xué)指導(dǎo)患者加強(qiáng)下肢訓(xùn)練,促進(jìn)肌肉的收縮,另外還要指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸,保障靜脈回流的順暢性[3]。(2)藥物預(yù)防性護(hù)理:術(shù)后12h對(duì)患者行低分子肝素鈉皮下注射,如果患者有凝血障礙,需要給予維生素K拮抗劑治療,仔細(xì)的觀察患者的用藥情況,同時(shí)還要檢查患者的肝功能癥狀[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的下肢深靜脈血栓的發(fā)生幾率以及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行記錄與分析。護(hù)理滿意度包括“滿意”與“不滿意”2個(gè)層級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理,計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料以(±s)表示,行t檢驗(yàn),P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的下肢深靜脈血栓發(fā)生幾率比較

43例研究組骨科創(chuàng)傷手術(shù)患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的有5例,下肢深靜脈血栓的發(fā)生幾率為11.63%;43例參照組骨科創(chuàng)傷手術(shù)患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的有20例,下肢深靜脈血栓的發(fā)生幾率為46.51%。就下肢深靜脈血栓的發(fā)生幾率而言,研究組顯著低于參照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

研究組43例患者中,對(duì)護(hù)理滿意的有40例,不滿意的有3例,護(hù)理滿意度為93.02%;參照組43例患者中,對(duì)護(hù)理滿意的有30例,不滿意的有13例,護(hù)理滿意度為69.77%。就護(hù)理滿意度而言,研究組護(hù)理滿意度顯著高于參照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

患者接受骨科創(chuàng)傷手術(shù)之后很容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,如果不進(jìn)行及時(shí)有效的治療往往會(huì)惡化成肺栓塞甚至?xí)?dǎo)致急性呼吸衰竭,進(jìn)而對(duì)患者的生命健康造成不利的影響[5]?;颊咭坏┏霈F(xiàn)下肢深靜脈血栓的癥狀其小腿就會(huì)出現(xiàn)色素的沉淀,甚至?xí)纬蓾儯M(jìn)而導(dǎo)致間歇性的跛行[6]。本次研究中,對(duì)研究組患者行預(yù)防性的護(hù)理,其下肢深靜脈血栓的發(fā)生幾率11.63%顯著低于參照組46.51%,P<0.05;研究組患者的護(hù)理滿意度93.02%顯著高于參照組69.77%,P<0.05。由此可見,對(duì)骨科創(chuàng)傷手術(shù)患者采取下肢深靜脈血栓的預(yù)防護(hù)理能取得良好的效果,不僅能夠降低患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生幾率同時(shí)還能提升臨床護(hù)理質(zhì)量,值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1]卞娜,王汝娜,孫彥敏,劉丹,周勇,韓康.護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科大手術(shù)術(shù)后靜脈血栓栓塞性疾病的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué),2016,01:147-149.

[2]魏俊強(qiáng),劉利蕊,王新宇,閆石,金宇,馮震.股骨近端防旋髓內(nèi)釘修復(fù)老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折:發(fā)生下肢深靜脈血栓的特點(diǎn)[J].中國(guó)組織工程研究,2016,35:5224-5230.

[3]鄧明揚(yáng),楊景柯,張廣森,舒暢.378例下肢深靜脈血栓形成患者獲得性危險(xiǎn)因素分析[J].臨床血液學(xué)雜志,2010,03:266-268.

[4]陳華麗,謝玉權(quán),丁紅,姚琴,向蘭蘭.下肢深靜脈血栓非手術(shù)療法治療后復(fù)發(fā)的影響因素[J].解放軍護(hù)理雜志,2010,19:1452-1454.

[5]趙振鳳,高志英,宗素梅.11例下肢深靜脈血栓形成的原因分析及護(hù)理措施[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,03:57-58.

[6]馬瑞敏,王秀蘭,趙桂雪,王潔奇,趙桂真.健康教育在手術(shù)患者預(yù)防下肢深靜脈血栓形成中的作用[J].菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校學(xué)報(bào),2011,01:48-50.

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