劉淑琳

于都縣人民醫(yī)院 江西省贛州市 342300

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在無(wú)痛胃腸鏡檢查中的應(yīng)用效果分析

劉淑琳

于都縣人民醫(yī)院 江西省贛州市 342300

目的：探究在無(wú)痛胃腸鏡檢查中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：擇取我院于2013年6月到2015年5月收治的患者80例，隨機(jī)為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理滿意程度和心理情緒改善情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度37例（92.50%）顯著高于對(duì)照組29例（72.50%）。P＜0.05，兩組差異于統(tǒng)計(jì)學(xué)而言有意義。結(jié)論：在無(wú)痛胃腸鏡檢查中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具有較為顯著的臨床效果，能夠有效緩解患者的焦慮以及抑郁情況。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；無(wú)痛胃腸鏡；檢查；應(yīng)用效果

無(wú)痛胃腸鏡是目前臨床上較為常見的一種檢查手段，操作具有安全性、無(wú)痛性以及全面性等優(yōu)勢(shì)，并且其自身的高清晰度、高辨別性以及高診斷性等優(yōu)勢(shì)在臨床診斷中發(fā)揮著積極作用[1]。由于患者對(duì)于無(wú)痛胃腸鏡的了解不夠全面，因此，將會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張以及抑郁等情況，嚴(yán)重阻礙了胃腸鏡檢查的順利展開。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院于2013年6月到2015年5月收治的患者80例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各40例。其中實(shí)驗(yàn)組中男性患者為23例，女性患者為17例，平均年齡為（30.5±2.5）歲；對(duì)照組中男性患者為24例，女性患者為16例，平均年齡為（31.3±2.6）歲。兩組患者的基本資料具有均衡性，P＞0.05，存在可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組予以身體體征常規(guī)檢查、日常生活干預(yù)以及其他常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組行質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體詳情見討論。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的焦慮以及抑郁等情況，通過(guò)采用焦慮評(píng)估表（SAS）以及抑郁評(píng)估表（SDS）進(jìn)行評(píng)估，兩個(gè)量表的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為50分，分?jǐn)?shù)越高則表示抑郁或者是焦慮情況越嚴(yán)重?；颊邼M意程度：滿意為患者接受無(wú)痛胃腸鏡后未發(fā)生任何不良反應(yīng)，各項(xiàng)身體機(jī)能恢復(fù)良好；一般為患者接受無(wú)痛胃腸鏡后，偶爾出現(xiàn)嘔吐、低血壓以及惡心等不良情況，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)得到緩解；不滿意為患者接受無(wú)痛胃腸鏡后發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

表1：兩組患者的SDS、SAS評(píng)分對(duì)比[（±s）分]

表1：兩組患者的SDS、SAS評(píng)分對(duì)比[（±s）分]

組別例數(shù)焦慮評(píng)分抑郁評(píng)分實(shí)驗(yàn)組4044.21±3.9143.51±3.81對(duì)照組4056.41±4.7251.31±4.11 T值-12.5898.802 P值-0.0000.000

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次試驗(yàn)使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)予以檢驗(yàn)，P＜0.05，兩組差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組焦慮和抑郁評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組焦慮和抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組。P＜0.05，兩組差異于統(tǒng)計(jì)學(xué)而言有意義。如表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意情況

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度37例（92.50%）顯著高于對(duì)照組29例（72.50%）。P＜0.05，兩組差異于統(tǒng)計(jì)學(xué)而言有意義。

3 討論

伴隨醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，無(wú)痛胃腸鏡檢查已經(jīng)被廣泛使用，在此期間加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠有效降低患者的心理焦慮以及抑郁情況，對(duì)于提高胃腸鏡的診斷以及治療效果具有積極作用[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)主要包括：①心理護(hù)理。無(wú)痛胃腸鏡檢查的時(shí)間雖然較短，但是患者在接受檢查期間均會(huì)出現(xiàn)不同程度的恐懼以及焦慮等不良心理情緒。醫(yī)護(hù)人員需要在患者接受檢查前，使用親切以及溫和的態(tài)度和語(yǔ)氣與患者進(jìn)行積極交流，了解患者心理特點(diǎn)以及困惑的同時(shí)，向患者宣傳關(guān)于無(wú)痛胃腸鏡檢查的流程以及特點(diǎn)，耐心解答患者的每一個(gè)問(wèn)題和疑慮，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，積極取得患者的信任。②患者護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在檢查前需要詳細(xì)了解患者的藥物過(guò)敏史、高血壓病史，或者是有無(wú)腎臟功能、心肺功能障礙等，女性患者需要注意是否懷孕；患者需要在鎮(zhèn)靜情況下簽署無(wú)痛胃腸鏡檢查同意書，檢查前1d之內(nèi)禁止抽煙；③輸液護(hù)理?；颊咴诮邮軝z查期間需要確保靜脈通路的有效性，并妥善固定好靜脈留置針路，避免影響了臨床效果。所有靜脈注射藥物需要明確藥品以及劑量，并貼示標(biāo)簽，明確區(qū)分。④氣道護(hù)理。氣道護(hù)理作為無(wú)痛胃腸鏡檢查中的關(guān)鍵步驟，需要在患者意識(shí)清楚時(shí)給予3L/min氧氣，并妥善固定好，避免發(fā)生其他意外等。無(wú)痛狀態(tài)下，患者的咽喉部位肌膚較為松弛，頭頸部需要向后仰臥，一旦患者出現(xiàn)呼吸暫時(shí)停止時(shí)，需要立即將患者下頜向上抬起，保持呼吸通暢的同時(shí)，及時(shí)清理患者口腔內(nèi)的分泌物，避免由于分泌物流入氣道而導(dǎo)致其他并發(fā)癥狀的發(fā)生。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在無(wú)痛胃腸鏡檢查中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具有較為顯著的臨床效果，可廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理的過(guò)程中。

[1]楊柳,蔡曉美,趙研,楊莎.人文關(guān)懷在無(wú)痛胃腸鏡中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(04):101-102.

[2]丁麗麗,邵威麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在無(wú)痛胃腸鏡麻醉患者中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(17):242+247.