呂　斌

近半年來，53歲的歐女士不知道是怎么回事，感覺嘴里特別干，舌頭發(fā)麻、熱乎乎的，眼角也發(fā)干。經(jīng)檢查，醫(yī)生認為歐女士患了灼口綜合征。

灼口綜合征又稱“舌痛癥”，好發(fā)于更年期女性，主要的發(fā)病部位為舌部，主要表現(xiàn)為未伴有明顯的局部器質(zhì)性改變的自發(fā)性燒灼樣痛。灼口綜合征在臨床上很常見，它是以舌部有燒灼感、刺痛感為主要表現(xiàn)的一組綜合征。此外，還可伴有口干、味覺改變等。灼口綜合征在更年期或絕經(jīng)期女性中發(fā)病率高。

到目前為止，該病病因不明，但普遍認為其發(fā)病與神經(jīng)通路病變、精神心理因素、機體激素及相關(guān)分子水平變化、局部刺激及系統(tǒng)性疾病等多重因素相關(guān)，其中神經(jīng)病變及精神因素為主要的發(fā)病原因。

該病多發(fā)生于舌根部，其次為舌緣、舌背和舌尖。發(fā)病時，舌痛癥狀早晨輕、夜晚重，患者在說話多或吃干燥食物時，疼痛會加重，而在工作、吃飯的時候，疼痛減輕甚至消失。同時，患者還常常感覺口內(nèi)有苦味或金屬味等。該病在臨床上有以下三個典型特征：

1．最常見的表現(xiàn)：癥狀持續(xù)一整天的時間。

2．晨起時沒有或有少許的燒灼感，癥狀在白天隨時間推移加重，晚上癥狀最重。

3．最不常見的表現(xiàn)：間歇性的癥狀，存在無癥狀日。

由于心理學因素在灼口綜合征的病因中占有突出位置，近年來灼口綜合征的治療大多以心理治療為主。當灼口綜合征患者抑郁和焦慮癥狀明顯時，在醫(yī)生的指導下正規(guī)化、長期化地使用抗抑郁藥物及抗焦慮藥物并配合心理疏導治療能使癥狀得到很大的緩解。

灼口綜合征并不是可怕的“怪病”，保持健康生活習慣和良好的情緒以及積極配合治療是擺脫灼口綜合征的關(guān)鍵。所以當出現(xiàn)口干、舌痛等癥狀時，患者應該端正心態(tài)，及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。

在日常生活中，要注意以下幾點：

首先，排除器質(zhì)性病變和局部刺激因素。中老年人常見的殘根、殘冠、不良修復體、假牙材料過敏、牙結(jié)石等，可能引起舌部刺痛等不適癥狀，而更年期綜合征、內(nèi)分泌紊亂、糖尿病、維生素及微量元素缺乏、長期濫用抗生素、長期使用抗焦慮藥等，也可能引發(fā)持續(xù)的口腔疼痛。因此，要確診灼口綜合征，必須先讓專科醫(yī)生檢查排除患器質(zhì)性病變或存在不良局部刺激因素的可能。

其次，正視疾病，杜絕恐慌。灼口綜合征患者常常強調(diào)自己的疼痛部位，并頻繁地伸舌自檢，甚至有些患者不停地用手刺激疼痛部位，這些舉動不但不能緩解病情，還會加重疼痛的感覺，最終陷入“自檢、恐慌、再自檢、更恐慌、舌痛加重”的惡性循環(huán)。

第三，食療和藥物一樣重要。中老年人一旦患上灼口綜合征，不要緊張，而要及時就診，可以通過中醫(yī)調(diào)理、合理膳食來改善口干癥狀，建議多吃一些水果和蔬菜，如檸檬、西紅柿、梨、生菜等，多喝溫開水。

第四，保持心態(tài)平和。研究發(fā)現(xiàn)，72%的灼口綜合征患者在發(fā)病前的半年內(nèi)都曾遇到過不順心的事。對此，醫(yī)生建議，多參加戶外活動和集體活動，保持心態(tài)平和，遇到不開心的事情多與人交流。灼口綜合征患者要主動尋找一些轉(zhuǎn)移注意力的方法，保證睡眠充足，盡量禁煙、酒和辛辣刺激性食物，并配合藥物治療，一段時間后，該病就會治愈。