就目前情況來看，我們國家存在醫(yī)療資源相對缺乏的現(xiàn)象，而解決這個問題也是近幾年國家醫(yī)療改革的重要目標。物聯(lián)網(wǎng)是新興的一代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，現(xiàn)在逐步被應(yīng)用到各行各業(yè)，醫(yī)院也開始將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院管理中。經(jīng)過多年的摸索，把物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用到醫(yī)療行業(yè)能夠提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率，還能夠在一定程度上緩解就醫(yī)難的問題。本文首先簡要概述了物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化管理中的發(fā)展應(yīng)用現(xiàn)狀，接著提出了出現(xiàn)的相關(guān)問題及解決方案，最后進行了總結(jié)歸納。

【關(guān)鍵詞】物聯(lián)網(wǎng) 網(wǎng)絡(luò)信息化管理

1 序言

我們國家是一個人口多，醫(yī)院少的國家，所以面臨醫(yī)療資源短缺的問題，在醫(yī)院就醫(yī)時，掛號，化驗，交費，都得排隊等待，掛號排隊，等到看了醫(yī)生，化驗還得排隊，最后交費還得排隊，大部分時間都浪費在了排隊等待上面了。也就是患者在醫(yī)院等待浪費的時間長，真正看病的時間短，這樣患者就會很焦急，容易引起混亂，導致現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系更緊張，嚴重影響了醫(yī)院的工作效率，所以在醫(yī)療風險管理中，除了盡量降低風險外，還要提高醫(yī)療質(zhì)量。這就需要一個嚴密的管理機制。

物聯(lián)網(wǎng)是新型的一門技術(shù)，近年來，物聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)深入應(yīng)用到很多領(lǐng)域，學校，農(nóng)業(yè)，工業(yè)醫(yī)療等各行各業(yè)都有物聯(lián)網(wǎng)的研究與應(yīng)用。政府也在大力支持物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中去，希望能被解決“看病難，看病貴” 的問題。

2014 年在物聯(lián)網(wǎng)高峰論壇上，曾有人提出“健康物聯(lián)網(wǎng)”，指出未來醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的方向是能對人類健康進行網(wǎng)絡(luò)式管理的新型物聯(lián)網(wǎng)管理模式，面對醫(yī)生資源缺乏的現(xiàn)象，實現(xiàn)一些小病能在網(wǎng)絡(luò)上實現(xiàn)就診。其實，現(xiàn)在已經(jīng)存在很多網(wǎng)絡(luò)就診了，例如好大夫在線問診，很多小病，不明白的醫(yī)療問題都可以再上面問診，會有很多專家來解答，這樣不僅節(jié)省了時間，也節(jié)約了醫(yī)療資源。但是網(wǎng)絡(luò)畢竟網(wǎng)絡(luò)，很多虛幻的東西存在，要想真正相信網(wǎng)絡(luò)就診，還需要很長的路要走。物聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)，加快了實現(xiàn)的步伐，可以實現(xiàn)智能定位，智能掛號，智能就診，全程監(jiān)控，實現(xiàn)高效的網(wǎng)絡(luò)信息化管理。所以很多醫(yī)院已經(jīng)將物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用到了網(wǎng)絡(luò)信息化管理中去。

2 物聯(lián)網(wǎng)

2.1 物聯(lián)網(wǎng)概述

物聯(lián)網(wǎng)是指通過無線射頻技術(shù)、嵌入式系統(tǒng)技術(shù)和紅外感應(yīng)等信息傳感設(shè)備，把物品與互聯(lián)網(wǎng)連接起來，以現(xiàn)智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡(luò)。物聯(lián)網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)是有區(qū)別的，互聯(lián)網(wǎng)僅僅實現(xiàn)了信息之間的通信，而物聯(lián)網(wǎng)可以實現(xiàn)物物通信，例如日常生活中可以實現(xiàn)遙控器遙控窗簾，遙控器遙控電飯煲做飯等等，例如當我們下班剛要回家時，就可以通過手機客戶端遙控家里的電飯煲開始做飯，這樣我們一到家就可以吃上香噴噴的飯了，能夠節(jié)省我們的時間。再如車輛識別系統(tǒng)，門禁系統(tǒng)等等，這些都是典型的物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用。所以說物聯(lián)網(wǎng)又稱為“物物相連的互聯(lián)網(wǎng)”，真正實現(xiàn)了物品和物品之間的通信。物聯(lián)網(wǎng)有四個層次組成：分別是應(yīng)用層，處理層，傳輸層，感知層，如圖1所示：物聯(lián)網(wǎng)層次結(jié)構(gòu)。

2.2 物聯(lián)網(wǎng)的現(xiàn)狀

物聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)之后，引起了世界各地的轟動，很多國家都開始對物聯(lián)網(wǎng)進行研究。其中美國，日本都投入了大量的資金和精力，主要是將傳感器技術(shù)，無線射頻技術(shù)應(yīng)用到小型的領(lǐng)域中。在這些國家中，取得成績最大的還是屬于美國，他們的物聯(lián)網(wǎng)行業(yè)已經(jīng)深入到了工業(yè)，農(nóng)業(yè)，環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生等領(lǐng)域，并且取得了很多優(yōu)秀的成果。日本也是研究物理網(wǎng)最早的國家之一，主要在災(zāi)難檢測和電子行業(yè)進行研究，這與日本的國情是分不開的，日本地處地震頻繁的地帶，所以他們主要研究災(zāi)難檢測。

最近幾年，我們國家又將物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用在了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，希望能夠提高醫(yī)院的工作效率，解決就醫(yī)難的問題。

3 物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀

3.1 物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化管理中的應(yīng)用

3.1.1 物資藥品管理

在每個醫(yī)療設(shè)備和藥品上都貼上無線射頻的標簽，利用無線射頻的特點，可以結(jié)合定位技術(shù)對這個標簽進行追蹤，監(jiān)控，當設(shè)備發(fā)生異常時，可以發(fā)聲報警，例如曾經(jīng)有報到手術(shù)刀遺漏在患者腹中的情況，這個時候如果手術(shù)刀能報警，就能降低醫(yī)療風險。另外醫(yī)院的很多醫(yī)療設(shè)備都非常昂貴，有了定位監(jiān)控功能，就可以保障他們的安全。如果將標簽貼在藥品上，然后放到公共數(shù)據(jù)庫中，那么患者或者醫(yī)生都可以從數(shù)據(jù)中進行查詢，并且辨認真?zhèn)巍＿€可以用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開發(fā)智能藥箱，這個藥箱里面會記錄藥品的服用方法和劑量以及服用的注意事項。節(jié)約醫(yī)生的時間，可以實現(xiàn)患者自助服藥。

3.1.2 醫(yī)院信息管理

3.2 物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化管理中的建設(shè)情況

醫(yī)院資產(chǎn)是醫(yī)院發(fā)展的“高速公路”，其管理水平是醫(yī)院科技發(fā)展水平和市場競爭能力的重要標志之一，目前，很多醫(yī)院都引入了物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，建立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化系統(tǒng)，此系統(tǒng)可以實現(xiàn)門診信息化管理，藥品信息化管理，住院系統(tǒng)信息化管理等功能。并且通過一卡通可以將整個模塊聯(lián)系起來，而且現(xiàn)在大部分都對一卡通有所了解。

4 物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化管理中的問題與對策

物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化管理中有了一定的發(fā)展，但是現(xiàn)在還存在很多的問題。

4.1 頂層設(shè)計不規(guī)范

現(xiàn)代醫(yī)院需要利用一些優(yōu)秀的信息技術(shù)例如物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，對醫(yī)院資產(chǎn)的購置、安裝、使用等進行動態(tài)管理，提高資產(chǎn)的利用率。雖然大部分醫(yī)院都開始使用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來管理信息，但是也只是應(yīng)用了很小的一部分功能，例如一卡通，無線護理。對于物聯(lián)網(wǎng)的頂層并沒有應(yīng)用到實處，像監(jiān)控、定位、智能追蹤這樣的功能大部分醫(yī)院都沒有，加上資金不足，而物聯(lián)網(wǎng)的研究需要比較先進的設(shè)備，這些設(shè)備又比較昂貴，很多醫(yī)院舍不得投入，致使很多功能實現(xiàn)不了。當發(fā)生藥品以及貴重數(shù)據(jù)丟失時候，不能及時追蹤，所以也挽回不了損失。

4.2 缺乏認可

有很多年老的醫(yī)生由于接受計算機的能力慢一點，所以不想去使用它的功能，而對于年輕的醫(yī)生和護士來說，有時候系統(tǒng)容易癱瘓或者比較卡，也不愿意使用。再加上信號不穩(wěn)定，記錄就顯示的不完整，影響了工作效率，甚至還耽誤工作，所以缺乏認可度。物聯(lián)網(wǎng)需要借助于互聯(lián)網(wǎng)，而只要有網(wǎng)絡(luò)，就會存在網(wǎng)絡(luò)安全的問題，可能會導致信息泄露，這些泄露的信息如果被不法分子借用，就可能導致嚴重的后果。

4.3 解決方案

首先要重視物聯(lián)網(wǎng)的頂層設(shè)計，全面實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息化管理，物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)是一個長期復雜的過程，需要加大人力物力的投入，需要多渠道融資，加大對物聯(lián)網(wǎng)的建設(shè)。醫(yī)院可以通過政府，一些贊助企業(yè)來加大投入，最終實現(xiàn)雙贏的目標。其次引進先進的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，真正實現(xiàn)監(jiān)控、定位等功能，這樣可以拓展應(yīng)用到醫(yī)院的各個領(lǐng)域。再次要對醫(yī)院的工作人員進行培訓，提高技能，增強認可度。

醫(yī)院信息化建設(shè)的目標是建立一個智能有效的醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)院里的醫(yī)院，護士，管理人員，甚至保安等希望都能通過短期的培訓，迅速的融到這個系統(tǒng)中，能夠會使用醫(yī)院的各種資源。

5 總結(jié)

目前，醫(yī)療信息化在全面普及的過程中，由于門診業(yè)務(wù)復雜，各科室之前缺乏合作共享，造成患者信息不能及時錄入，醫(yī)生在調(diào)閱這些信息的時候就存在困難，而物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有助于實現(xiàn)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息化的智能管理，在實現(xiàn)信息資源共享的同時，提高了義務(wù)人員的工作效率，緩解了就診難的問題，也緩解了義務(wù)人員的工作壓力。但是由于很多方面都限制了物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，所以需要繼續(xù)努力。希望在不久的將來，物聯(lián)網(wǎng)能夠帶來更長久的利益。

參考文獻

[1]郭莉.移動醫(yī)療在養(yǎng)老領(lǐng)域的投資機會分析[J].中國科技投資，2014（24）：45-51.

[2]陳金熊，王海林.邁向智能醫(yī)療[M].北京：電子工業(yè)出版社，2014.472.

[3]李劼，周鳴，董立波等.物聯(lián)網(wǎng)行業(yè)中的智能醫(yī)療應(yīng)用[J].移動通信，2011（15）：22-25.

[4]孫祥玉，孫大偉.淺談物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院信息化管理中的應(yīng)用[J].福建電腦，2013（11）.

作者簡介

王偉偉（1980-），女，大學本科學歷。學士學位。工程師。研究方向為網(wǎng)絡(luò)信息、網(wǎng)絡(luò)安全。

作者單位

山東省濟南市第三人民醫(yī)院信息中心 山東省濟南市 250000