今年入春后,趙女士總覺得自己嗓子干,尤其是早晨起床時特別干。起初她并沒在意,以為是氣候原因造成的,多喝水就能好。不料近幾日除了嗓子干,還伴隨咽癢、咽痛、刺激性干咳等問題,吃了好多潤喉片根本解決不了問題。經(jīng)醫(yī)院檢查才確診屬于慢性咽炎。
進入春季天氣忽冷忽熱,干燥多風,加上早晚溫差大,很多人的慢性咽炎又復發(fā)了。不少人對慢性咽炎存在很多誤區(qū),以為吃潤喉含片“潤嗓子”或者吃抗生素“消炎癥”就能好,殊不知慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,為上呼吸道慢性炎癥的一部分,多發(fā)生于成年人,病程長,癥狀頑固,較難治愈。而吃潤喉含片和抗生素等起不到根本性防治作用,過量服用反而不好。
從病理學上,慢性咽炎可分為以下5類:慢性單純性咽炎,慢性肥厚性咽炎,萎縮性及干燥性咽炎,慢性過敏性咽炎,慢性反流性咽炎。其中慢性單純性咽炎較常見,也是大眾最易被困擾的呼吸道疾病,本期“自我診療”我們具體來了解這個頑固的病癥。
咽炎的病因
氣候、季節(jié)因素(15%):
降溫時可造成咽部黏膜血管收縮,局部抵抗力下降;干燥可影響咽部黏液分泌和纖毛蠕動,降低對空氣的清潔、加濕作用,直接對咽部黏膜造成刺激和損害;春季氣候變化大,室內(nèi)空氣流通差,也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。
鄰近器官疾病(20%):
鼻腔、鼻竇、口腔、牙齒、喉、氣管、支氣管等鄰近器官的急、慢性炎癥,沿著黏膜、黏膜下組織、局部淋巴和血液循環(huán)侵犯到咽部,或炎性分泌物反復刺激咽部,或鼻病呼吸受阻而被迫張口呼吸等,均可導致咽炎。
全身疾?。?0%):
過敏體質(zhì)或患有全身疾病,如風濕熱、痛風、糖尿病、心臟病、貧血、腎炎、氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、結(jié)核、肝硬變及消化系統(tǒng)疾病造成的營養(yǎng)不良、便秘等,均可導致全身抵抗力下降、咽部血液循環(huán)障礙,進而引發(fā)咽炎。
病原微生物(10%):
包括細菌、病毒、螺旋體、立克次體等,是急性咽炎的主要致病因素,可直接來源于空氣、飲食,也可間接來源于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)。
物理或化學性刺激(15%):
如講話過多,喜食辛辣、燙熱飲食,煙酒過度,化學性氣體、粉塵等空氣污染,均可損傷咽部黏膜上皮和腺體。破壞局部防御體系。
其它因素(10%):
過度疲勞、精神緊張、睡眠不足等也是誘發(fā)咽炎的常見因素。
癥狀:
慢性單純性咽炎發(fā)作時咽部可有各種不同的感覺,如異物感、干燥、灼熱、微痛等,咽分泌物增多,黏稠,故常有清嗓動作,吐白色黏痰;嚴重者可引起刺激性咳嗽及惡心,嘔吐。咽部檢查見黏膜彌漫充血,血管擴張,色暗紅,附有少量黏稠分泌物,懸雍垂腫脹或松弛延長。
檢查:
全面檢查咽部,包括鼻咽及喉咽,以及必要的全身檢查;特別注意鼻、咽、喉、食管、頸部的隱匿病變,如早期惡性腫瘤,在排除這些病變之前需對病人進行追蹤觀察,以免誤診。
治療:
局部治療同急性咽炎,中藥治療效果顯著,或者口含溶菌酶片、華紊片、金果片、金鳴片等,可減輕癥狀。亦可用雙花、麥冬適量,加胖大海2枚,開水沖泡代茶飲。一定要遵醫(yī)囑。
同時消除各種致病因素,積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有關(guān)全身性疾病。增強體質(zhì),提高機體免疫力,預防急性上呼吸道感染。
咽炎日常預防
1.多喝水
這是任何時候都不能忘記的一件事。此外,用鹽水熏蒸喉嚨也是緩解病情的好方法??捎靡粋€大的碗或湯盆,多放一些煮沸的鹽水,張大嘴對著蒸汽吸氣、呼氣,每次大約10~15分鐘,每天2~3次。
2.注意飲食
時常飲用清涼潤喉飲料和進食水果,如甘蔗、茅根汁、梨、荸薺、石榴等,還可生吃蘿卜或用蘿卜做菜吃。
3.注意保濕
保持居室內(nèi)空氣濕潤清潔,室內(nèi)不吸煙,不把有刺激氣味的物品放在室內(nèi)。冬季用暖氣取暖時應(yīng)注意室內(nèi)不要太干燥,可使用加濕器,或者睡前在暖氣上放塊濕毛巾,以保持空氣濕潤。
4.戒煙酒
煙酒既可刺激咽喉,又可使機體功能受損,應(yīng)堅決戒除。少食煎炸和有刺激性的食物。
5.生活要規(guī)律
加強體育鍛煉,多見陽光,增強體質(zhì),提高抗病能力。規(guī)律作息,早睡早起,避免著涼。睡眠時,避免吹對流風。
6.治療要及時
避免自行亂用藥。爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,治療越早,效果越好,拖得越久,療程越長?;颊咄纯嚯y當,經(jīng)濟負擔也要加重。
7.適量飲花茶
金銀花、野菊花、生甘草、玄參、麥門冬、胖大海等,用保溫杯開水泡代茶飲,每日不定時飲用。青果常含口內(nèi)慢嚼,徐徐咽其汁;梨連皮切片,青果3枚煎服,對咽炎均有一定的療效。