肖卓

[提要] 基本醫(yī)療保險制度的建立使市場中醫(yī)療服務(wù)供需雙方之間的價格連接關(guān)系演變?yōu)榕c社會醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)相連接的三方非線性關(guān)系，這種“第三方付費制度”以分擔(dān)居民醫(yī)療經(jīng)濟(jì)風(fēng)險、促進(jìn)人民健康為目的，實踐中對居民醫(yī)療支出在多方面產(chǎn)生了影響。本文在閱讀大量文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，對基本醫(yī)療保險對居民醫(yī)療支出的影響研究從公平性、效率性、差異性方面進(jìn)行梳理，以期為今后的相關(guān)研究提供一些參考。

關(guān)鍵詞：基本醫(yī)療保險；居民醫(yī)療支出；公平；效率；差異性

中圖分類號：F840.684 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

收錄日期：2017年3月16日

近些年來，我國基本醫(yī)療保險制度不斷改革與完善，對居民醫(yī)療支出的影響較大，進(jìn)而影響居民健康與生活水平。對此，許多理論及實踐工作者進(jìn)行了較多研究，成果頗豐。本文對這些研究成果進(jìn)行了梳理，以便為深入研究提供參考。

一、關(guān)于基本醫(yī)療保險對居民醫(yī)療支出公平性影響的研究

（一）基本醫(yī)療保險對城鄉(xiāng)及不同地區(qū)居民醫(yī)療支出公平性的影響。魏眾、古斯塔夫森（2005）利用2002年大樣本家調(diào)查資料發(fā)現(xiàn)城市居民的平均醫(yī)療支出幾乎是農(nóng)村的6倍，城鄉(xiāng)醫(yī)療支出水平差距較大。并且認(rèn)為居民醫(yī)療支出的不公平主要是由于地域上的差異造成的，東部地區(qū)平均醫(yī)療支出最高，國家應(yīng)該采取措施引導(dǎo)醫(yī)療補(bǔ)貼流向西部城市。劉漢輝、廖直東（2014）利用2007年中國家庭收入調(diào)查數(shù)據(jù)對城鎮(zhèn)居民與鄉(xiāng)城移民在醫(yī)療支出上的差異進(jìn)行了非線性分解，發(fā)現(xiàn)兩類居民的醫(yī)療支出水平差距完全不公平，對城鎮(zhèn)居民而言，參加醫(yī)療保險只有財富效應(yīng)，但對鄉(xiāng)城居民而言，參加醫(yī)療保險有助于他們參與醫(yī)療支出，建議政府應(yīng)該著力進(jìn)行醫(yī)療保障制度改革及戶籍制度改革。王上銘（2014）用泰爾指數(shù)方法分析了我國31個省市2003～2011年的衛(wèi)生資源分布狀況，發(fā)現(xiàn)我國醫(yī)療衛(wèi)生資源地區(qū)分配不公平，特別是醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才在北京等大城市比貴州等西部地區(qū)密集得多，同時全國各省的居民人均醫(yī)療保健支出差距比較大，但近十年來有縮小的趨勢。高建民等（2014）通過分析比較陜西省新醫(yī)改實施前與實施后6年內(nèi)的居民人均現(xiàn)金衛(wèi)生支出變化，發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民在醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)方面存在不公平，農(nóng)村居民的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)要高于城鎮(zhèn)居民，新醫(yī)改并沒有起到減少城鄉(xiāng)醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)差距的作用，建議陜西省應(yīng)統(tǒng)一新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例。周書美等（2015）分析了2007～2013年內(nèi)蒙古自治區(qū)居民人均現(xiàn)金衛(wèi)生支出的變化趨勢，發(fā)現(xiàn)內(nèi)蒙古自治區(qū)的人均現(xiàn)金衛(wèi)生支出逐年增加且歷年高于全國水平，新醫(yī)改實施后城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)水平略有下降，農(nóng)村居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)水平?jīng)]有下降反而有所增加。黃曉寧、李勇（2016）對CHNS 9年的農(nóng)村居民截面數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后認(rèn)為中部和西部地區(qū)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)在逐漸加重，新農(nóng)合降低中部和西部居民的醫(yī)療支出經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)效果明顯。

（二）基本醫(yī)療保險對不同特征居民醫(yī)療支出公平性的影響。胡金偉等（2008）通過研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險對參保人的受益公平性發(fā)現(xiàn)貧困人群醫(yī)療支出獲得政府補(bǔ)助的比重高于富裕人群，特別是住院補(bǔ)助，起到了減少社會貧富差距的作用。解堊（2009）利用中國健康與營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)，檢驗了中國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的公平目標(biāo)的偏離程度，研究發(fā)現(xiàn)高收入人群的健康狀況更好，利用了更多的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療保險擴(kuò)大了醫(yī)療服務(wù)利用的不平等狀況。王翌秋等（2011）利用CHNS的調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合在降低老年人群自負(fù)醫(yī)療支出方面效果顯著。許玲麗等（2012）研究了城鎮(zhèn)老年居民產(chǎn)生醫(yī)療支出時醫(yī)療保險的風(fēng)險分擔(dān)作用，發(fā)現(xiàn)當(dāng)老年人發(fā)生隨即健康波動時，社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金對大額醫(yī)療支出的風(fēng)險分擔(dān)的比例可高達(dá)77%。鄭超（2012）研究認(rèn)為我國的基本醫(yī)療保險增加了老年人的醫(yī)療支出總費用，同時也在一定程度上減輕了老年人的個人醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少了“因病致貧”、“因病返貧”的現(xiàn)象。秦喆（2012）指出參保人群中低收入人群所占比例較高且就醫(yī)人次高于普通居民，但是負(fù)擔(dān)醫(yī)療支出的能力較低，因此應(yīng)該對低收入人群的自付醫(yī)療支出方面給予更多的關(guān)注。張湉晨（2014）等從糖尿病患者人群的視角發(fā)現(xiàn)基本醫(yī)療保險對部分慢性病采取優(yōu)惠支付的政策使糖尿病等慢性病患者人群的個人支付比例低于一般疾病患者。周欽、劉國恩（2014）認(rèn)為醫(yī)療保險顯著降低了老年人群及慢性病人群的自付醫(yī)療支出，但是對外地戶口人群和低收入人群的作用不明顯。胡世明等（2015）認(rèn)為是基本醫(yī)療保險把人群分為“城鄉(xiāng)職工”、“城鄉(xiāng)居民”與“農(nóng)民”，三類人群的醫(yī)療支出報銷比例由高到低，且在總額上遞減，由不同基本醫(yī)療保險引起的醫(yī)療支出報銷比例的不同本身是一種不公平的表現(xiàn)。黃曉寧、李勇（2016）認(rèn)為人群年齡狀況不同，醫(yī)療負(fù)擔(dān)有不同的表現(xiàn)，參加新農(nóng)合的中青年及老年人群的醫(yī)療負(fù)擔(dān)顯著降低且中青年中已婚人群醫(yī)療負(fù)擔(dān)也顯著降低。

二、關(guān)于基本醫(yī)療保險對居民醫(yī)療支出效率影響的研究

（一）基本醫(yī)療保險對居民醫(yī)療支出補(bǔ)償效率的影響。高其法（2006、2007）、夏菁（2012）、寧滿秀、劉進(jìn)（2014）及吳惠萍（2015）認(rèn)為基本醫(yī)療保險制度的支付機(jī)制使得參保人沒有了后顧之憂，在信息不對稱的情況下過度消費造成了醫(yī)療費用的增加與醫(yī)療資源的浪費，產(chǎn)生大量的道德風(fēng)險，會降低基本醫(yī)療保險對醫(yī)療支出補(bǔ)償效率。

奎潮（2008）運用malmquist指數(shù)方法研究了我國基本醫(yī)療保險基金的動態(tài)效率，認(rèn)為基本醫(yī)療保險基金在運行初期繳納和支出不平衡，醫(yī)療費用支付存在時間滯后的現(xiàn)象。曹莉（2009）對我國31個省區(qū)的新農(nóng)合基金的運行進(jìn)行了效率測算，發(fā)現(xiàn)我國新農(nóng)合保險基金運行效率較好，低效率程度不大，中部地區(qū)運行效率相對最低。黎娜等（2010）通過對滁州市城鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)療保險基金數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)基金運行情況良好，參保人員報銷金額在逐年提高。

傅強(qiáng)輝等（2014）從異地就醫(yī)與醫(yī)療費用結(jié)算方面入手，研究了影響社會醫(yī)療保險異地結(jié)算效率的因素，發(fā)現(xiàn)醫(yī)保政策、結(jié)算程序、信息系統(tǒng)、保險經(jīng)辦人員的專業(yè)能力及監(jiān)管機(jī)制會對社會醫(yī)療保險異地結(jié)算的效率產(chǎn)生影響。申曙光（2014）對我國社會醫(yī)療保險制度整合模式與制度運行效率進(jìn)行研究，認(rèn)為“多種標(biāo)準(zhǔn)”模式能提高我國社會醫(yī)療保險制度運行效率，減少不合理的醫(yī)療支出。丁玲等（2014）認(rèn)為新農(nóng)合資金有限，對疾病的補(bǔ)償水平低。付曉等（2016）提出利用信息化手段預(yù)警騙取醫(yī)療保險基金支出的違規(guī)行為，從制度上加強(qiáng)醫(yī)?；鸬陌踩裕岣呋踞t(yī)療保險制度監(jiān)管效率。宋菲菲（2016）指出黑龍江省現(xiàn)行基本醫(yī)療保險的付費方式是按服務(wù)項目付費，這種付費模式降低了醫(yī)療資源及醫(yī)療服務(wù)的利用率，容易造成醫(yī)療支出的不合理增長，建議黑龍江城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險應(yīng)該建立多種可以靈活轉(zhuǎn)變的償付機(jī)制。

（二）基本醫(yī)療保險對居民醫(yī)療支出投入產(chǎn)出效率的影響。黃楓和甘犁（2010）研究了醫(yī)療保險對城鎮(zhèn)老人健康死亡率的影響，研究顯示醫(yī)療保險促進(jìn)了居民的健康水平。杜修立（2011）以慢性重大疾病為對象進(jìn)行了單病種的微觀實證分析后發(fā)現(xiàn)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的患者的醫(yī)療支出帶來醫(yī)療效果的改善要低于自費患者，得出城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度降低了大病醫(yī)療的投入產(chǎn)出效率，會使社會醫(yī)療資源逆向調(diào)節(jié)的結(jié)論。胡宏偉和劉國恩（2012）利用傾向匹配和雙重差分相結(jié)合的方法對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的作用進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險沒有顯著促進(jìn)城鎮(zhèn)居民的健康，但是顯著促進(jìn)了老年人和低收入人群的衛(wèi)生服務(wù)利用。張書尹等（2013）界定了醫(yī)療保障制度效率的概念，認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療保障效果即國民健康都是宏觀上醫(yī)療保障制度效率的產(chǎn)出變量。潘杰等（2013）認(rèn)為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用的同時并沒有增加其自身的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)且顯著提高了個人健康水平。任向英、王永茂（2015）認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度降低了農(nóng)民的醫(yī)療成本，顯著提高了參合者的健康水平。陳華、鄧佩云（2016）實證分析后認(rèn)為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險會增加醫(yī)療支出，對參?；颊叩亩唐诮】禒顩r有所提升，對參?；颊叩拈L期健康狀況提升更加明顯。

三、關(guān)于不同基本醫(yī)療保險對居民醫(yī)療支出影響差異性的研究

（一）不同基本醫(yī)療保險對居民就醫(yī)行為引導(dǎo)的差異性?；踞t(yī)療保險制度下就醫(yī)行為的不同可能會引起醫(yī)療價格與醫(yī)療次數(shù)的變化，從而影響醫(yī)療支出。劉國恩等（2011）采用22個省的調(diào)查數(shù)據(jù)，建立65歲老年群體的醫(yī)療需求模型，分析認(rèn)為醫(yī)療保險提高了老年人的就醫(yī)率，但是并沒有改變就醫(yī)選擇行為，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和公費醫(yī)療所發(fā)揮的作用明顯高于其他保險形式。王大海（2013）認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險提高了患病居民的就診概率，其他醫(yī)療保險則對患病居民的就醫(yī)主動性無顯著影響。唐紹禹（2014）實證結(jié)果也顯示城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對居民患病時是否選擇就醫(yī)沒有顯著影響。任向英、王永茂（2014）研究發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險提高了患者去鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣級醫(yī)院就醫(yī)的比例，降低了去縣級以上醫(yī)院的就醫(yī)比例。劉明霞、仇春涓（2014）經(jīng)過實證研究得出基本醫(yī)療保險顯著提高了老年人群的住院率和住院支出的結(jié)論，其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險比城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合提高的比例更大。孫逸男（2015）發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險提高了居民的患病就診率，而城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險則對于居民的患病就診率起顯著負(fù)向作用。王森（2015）認(rèn)為在病情一般的情況下，醫(yī)療保險能夠顯著提高居民就醫(yī)的主動性。經(jīng)姍姍、李勇（2015）認(rèn)為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險提高了患者去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的概率，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險提高了患者去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的概率，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險提高了患者去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的概率。

（二）不同基本醫(yī)療保險分擔(dān)居民醫(yī)療支出的差異性。王歡、蘇錦英等（2009）研究認(rèn)為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保障水平高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資補(bǔ)助水平雖然僅相當(dāng)于同地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補(bǔ)助下限，但是各級政府的財政補(bǔ)助比例高達(dá)80%。劉洪（2012）采用CHNS 2006年和2009年的數(shù)據(jù)實證分析了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)利用和醫(yī)療支出的影響，得出醫(yī)療保險增加了醫(yī)療服務(wù)利用，但是并沒有降低大病醫(yī)療支出的結(jié)論。仇雨臨、黃國武（2013）認(rèn)為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險籌資和待遇支付水平都大大高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，一些地區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在籌資水平、保障范圍和待遇支付水平方面也高于新農(nóng)合，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險水平存在明顯差異。王大海（2014）實證研究發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險顯著增加了居民的醫(yī)療支出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險顯著降低了居民醫(yī)療支出，而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險則沒有顯著影響。肖營營（2016）認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險覆蓋的老年人群的個人自付醫(yī)療比例低于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

四、評述

以上分析表明，研究我國基本醫(yī)療保險對居民醫(yī)療支出的影響的文獻(xiàn)較多，且多從微觀實證的角度進(jìn)行求證，有較強(qiáng)的地域性與差異性。在公平性方面，相關(guān)研究認(rèn)為在基本醫(yī)療保險制度下我國東部地區(qū)居民醫(yī)療支出最高，中部地區(qū)與西部地區(qū)農(nóng)村居民的醫(yī)療支出經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)在逐漸加重，且各地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療支出差距明顯，農(nóng)村居民醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)要高于城市居民。另外，高收入人群與低收入人群、老年人群與青年人群、慢性病人群等不同特征人群在享受基本醫(yī)療保險所帶來的福利程度不同。在效率方面，研究主要從補(bǔ)償效率與投入產(chǎn)出效率角度分析了基本醫(yī)療保險對居民醫(yī)療支出的影響。從中提出了基本醫(yī)療保險的信息不對稱與道德風(fēng)險、基金運行效率、制度運行效率、監(jiān)管效率對醫(yī)療支出補(bǔ)償效率的影響與健康水平、衛(wèi)生服務(wù)利用狀況對醫(yī)療支出的投入產(chǎn)出效率的影響。在不同基本醫(yī)療保險對醫(yī)療支出的影響差異方面，分為了不同基本醫(yī)療保險引導(dǎo)就醫(yī)行為的差異與分擔(dān)醫(yī)療支出狀況的差異。部分專家認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險提高了患病居民的就診概率，且在機(jī)構(gòu)選擇上更傾向于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險對患病居民的就醫(yī)主動性有顯著性負(fù)影響或無顯著影響，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對患病居民的就醫(yī)主動性無顯著影響，基本醫(yī)療保險在患者對就醫(yī)機(jī)構(gòu)的選擇上起到了較好的政策引導(dǎo)的作用。在分擔(dān)居民醫(yī)療支出方面，分析認(rèn)為雖然城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的待遇支付水平高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，但是新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險在實踐中確實起到了降低居民醫(yī)療支出的作用，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險雖然沒有降低居民大病醫(yī)療支出，但是增加了居民對醫(yī)療服務(wù)的利用。

綜上所述，專家學(xué)者從不同角度對我國基本醫(yī)療保險對居民醫(yī)療支出的影響進(jìn)行了有益探討，其中關(guān)于公平性與效率方面的研究文獻(xiàn)較多，關(guān)于差異性的文獻(xiàn)較少。文獻(xiàn)多采用了定性分析與定量分析相結(jié)合的方法，微觀實證研究部分較多，具有科學(xué)性與代表性，對明確我國醫(yī)療衛(wèi)生制度改革方向，對完善醫(yī)療保障政策具有指導(dǎo)意義。

主要參考文獻(xiàn)：

[1]魏眾.古斯塔夫森.中國居民醫(yī)療支出不公平性分析[J].經(jīng)濟(jì)研究，2005.5.

[2]劉漢輝，廖直東.城鎮(zhèn)居民與鄉(xiāng)城移民醫(yī)療支出不公平性研究[J].勞動經(jīng)濟(jì)研究，2014.2.

[3]王上銘.基于泰爾指數(shù)的我國地區(qū)衛(wèi)生資源分布公平度研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014.3.

[4]高建民，沈遲，盧麗，施超，王婭娟，李逸舒.2007～2012年陜西省居民個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出變化情況研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014.12.

[5]周書美，范艷存，孫靜，聞嵐，薛清元，李長樂，于彩霞.2007～2013年內(nèi)蒙古自治區(qū)居民個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2015.12.

[6]胡金偉，謝顯訓(xùn)，莊國寧.農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療意愿及受益公平性分析[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2008.4.

[7]許玲麗，龔關(guān)，周亞虹.老年居民健康波動、醫(yī)療支出風(fēng)險與醫(yī)療保險風(fēng)險分擔(dān)[J].財經(jīng)研究，2012.10.

[8]鄭超.醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療支出與健康的影響[D].山東大學(xué)碩士論文，2012.10.

[9]周欽，劉國恩.健康沖擊：現(xiàn)行醫(yī)療保險制度究竟發(fā)揮了什么作用？[J].經(jīng)濟(jì)評論，2014.6.

[10]高其法.淺論影響醫(yī)療保險基金效率的需方因素及對策[J].科教文匯，2006.8.

[11]高其法.重視復(fù)雜性經(jīng)濟(jì)學(xué)在提高醫(yī)療保險運用效率方面的應(yīng)用[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2007.12.

[12]奎潮.基于malmquist指數(shù)方法的中國基本醫(yī)療保險動態(tài)效率分析[J].金融經(jīng)濟(jì)，2008.

[13]申曙光，易沛，瞿婷婷.社會醫(yī)療保險制度整合模式與制度運行效率研究——來自A市的微觀證據(jù)[J].金融經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，2014.5.

[14]丁玲，吳炳義，鄭曉瑛，王健.基于CFPS數(shù)據(jù)的我國家庭衛(wèi)生費用支出占比的定量分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014.10.

[15]付曉，唐昌敏，張霄艷，趙圣文，方鵬騫.基本醫(yī)療保險監(jiān)管效率評價研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2016.6.

[16]杜修立，張宣傳，俞喬.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與大病醫(yī)療的投入產(chǎn)出效率——基于單病種的實證分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2011.9.

[17]任向英，王永茂.城鎮(zhèn)化進(jìn)程中新農(nóng)合政策對農(nóng)民就醫(yī)行為的影響分析[J].財經(jīng)科學(xué)，2015.3.

[18]陳華，鄧佩云.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的健康績效研究——基于CHNS數(shù)據(jù)[J].社會保障研究，2016.4.

[19]王森.我國居民的就醫(yī)行為及其影響因素研究——基于CHNS調(diào)查面板數(shù)據(jù)的分析[J].西北人口，2015.3.

[20]經(jīng)姍姍，李勇.醫(yī)保種類對患者就醫(yī)選擇行為影響研究——基于CHNS2011調(diào)查數(shù)據(jù)的實證分析[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2015.3.

[21]王歡，蘇錦英，閆磊磊，張亮.底線公平視角下城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度[J].醫(yī)學(xué)與社會，2009.1.

[22]仇雨臨，黃國武.從三個公平的視角認(rèn)識醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌[J].中國衛(wèi)生政策研究，2013.2.