劉翔+李科貞

摘要：我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了老年人口增長(zhǎng)加速時(shí)期，隨著老齡化程度的逐漸加深，我國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨巨大挑戰(zhàn)，由于代際結(jié)構(gòu)4：2：1的出現(xiàn)以及人口地域流動(dòng)性的增強(qiáng)，家庭養(yǎng)老的作用呈現(xiàn)日益下降，因此，在福利社會(huì)化的推動(dòng)下，加快養(yǎng)老的社會(huì)化，進(jìn)一步完善我國(guó)的福利體系刻不容緩。本文立足于這一社會(huì)背景，以安徽省合肥市為案例進(jìn)行研究，探索以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的新途徑。

關(guān)鍵詞：老年公寓；老齡化；養(yǎng)老社會(huì)化；政策建議

一、商業(yè)性養(yǎng)老公寓基本情況分析

（一）老年公寓的基本概念

老年公寓是一種不同于養(yǎng)老院和護(hù)理院的新型老年住宅，它面向有一定經(jīng)濟(jì)能力的老年人，為他們提供集中居住服務(wù)，符合老年人的體能心態(tài)特征，具備餐飲、清潔衛(wèi)生、文化娛樂(lè)、醫(yī)療保健等服務(wù)體系，是綜合管理的住宅類(lèi)型。

最初，按照投資和經(jīng)營(yíng)主體劃分，我國(guó)的老年公寓類(lèi)型有：“政府辦老年公寓”、“政府投資、個(gè)人運(yùn)營(yíng)型老年公寓”和“社會(huì)辦老年公寓”這三種類(lèi)型；按照老人的自理能力，老年公寓又可分為獨(dú)立型、服務(wù)型和護(hù)理型。而隨著我國(guó)人口老齡化態(tài)勢(shì)的加劇發(fā)展，一些新型老年公寓模式也應(yīng)運(yùn)而生，新型老年公寓又主要分會(huì)員制和產(chǎn)權(quán)式兩種，這些新型老年公寓的出現(xiàn)，豐富了老人群體的選擇，解決了他們的養(yǎng)老需求，優(yōu)勢(shì)十分明顯。

（二）商業(yè)性老年公寓在我國(guó)的生存狀態(tài)

過(guò)去的福利院、敬老院都是政府投資并進(jìn)行管理，然而隨著社會(huì)的發(fā)展，高齡少子的社會(huì)家庭的形成，我國(guó)的老人群體越來(lái)越龐大，單靠國(guó)家的財(cái)政投入難以形成良性循環(huán)的產(chǎn)業(yè)鏈，也使我們更加被動(dòng)的去應(yīng)對(duì)老齡化趨勢(shì)，因此，鼓勵(lì)以老年公寓為主的自費(fèi)社會(huì)化養(yǎng)老，對(duì)我國(guó)應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)頗為有利。

目前，很多城市都致力于開(kāi)發(fā)適合老年人居住的老年公寓，但由于未能與過(guò)去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的概念進(jìn)行明顯的區(qū)分，引發(fā)社會(huì)對(duì)于老年公寓認(rèn)識(shí)偏差，也使老年公寓養(yǎng)老的觀念難以深入人心。

（三）合肥市商業(yè)性老年公寓在發(fā)展中面臨的問(wèn)題

目前的合肥市眾多商業(yè)性老年公寓雖然呈現(xiàn)出井噴態(tài)勢(shì)，但是由于融資難、相關(guān)政策法規(guī)不健全等因素，老年公寓的發(fā)展仍舊面臨著很多難題。

其一是融資難題。老年公寓在安徽還屬于新興市場(chǎng)，然而幾乎所有新興市場(chǎng)都會(huì)面臨融資弱質(zhì)性這一困境，另一方面，目前我國(guó)的金融市場(chǎng)還處在發(fā)展階段，融資環(huán)境對(duì)于老年公寓來(lái)說(shuō)并不成熟，融資渠道并不通暢。我們對(duì)合肥市老年公寓資金來(lái)源的市場(chǎng)調(diào)研顯示，合肥市老年公寓融資的三大主要來(lái)源渠道是市政府撥款投資、自有資產(chǎn)融資和銀行貸款或抵押，而其它融資渠道比如資本市場(chǎng)等才剛剛步入這一領(lǐng)域，大部分資本都不敢輕舉妄動(dòng)。

其二是人力資源管理難題。目前不僅是合肥市，全國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)處于人才匱乏與從業(yè)人員流失嚴(yán)重的兩難境地。2011年，民政部在《全國(guó)民政人才中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃（2010-2020）》中提出，到2020年，要實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理員達(dá)到600萬(wàn)人的目標(biāo)，若要實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)，在考慮新增養(yǎng)老護(hù)理員的平均流失率的前提下，每年須培養(yǎng)至少200萬(wàn)養(yǎng)老護(hù)理員才能彌補(bǔ)缺口。而據(jù)中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心的數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)持證的養(yǎng)老護(hù)理員僅僅只有5萬(wàn)多人，養(yǎng)老服務(wù)人才缺口巨大，這很大一部分是由于該行業(yè)服務(wù)人員社會(huì)地位低、工資低、保障機(jī)制不健全造成的。

其三是政府和社會(huì)各界重視支持難題。隨著社會(huì)的發(fā)展與變遷，老年公寓注定走向越來(lái)越成熟的市場(chǎng)化道路，在這一過(guò)程中，政府和社會(huì)各界的支持不可或缺。就目前的情況看，合肥市在這方面的法律制度和規(guī)章還不是很完善，對(duì)于老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠扶持力度還沒(méi)有完全落實(shí)。同時(shí)，由于缺乏科學(xué)的指導(dǎo)規(guī)劃，合肥市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在“面”上呈現(xiàn)區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展失衡勢(shì)態(tài)，布局不合理。在“點(diǎn)”上存在“一床難求”和“床位閑置”的矛盾現(xiàn)象。

二、未來(lái)發(fā)展研究——影響因素分析

（一）外部環(huán)境分析

1.老年人口多，人口老齡化趨勢(shì)加劇。我國(guó)是世界上人口最多的國(guó)家，也是唯一一個(gè)老年人口超過(guò)1億的國(guó)家。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2015年公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)65歲以上的老年人口數(shù)量為1.4386億，占總?cè)丝诘?0.5%。到2050年，我國(guó)老年市場(chǎng)的服務(wù)需求將達(dá)到5萬(wàn)億人民幣，這一趨勢(shì)的發(fā)展，對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式和保障體制產(chǎn)生了巨大威脅，將成為社會(huì)亟待解決的問(wèn)題。

2.“空巢老人”日趨增多，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式面臨挑戰(zhàn)。“空巢老人”指沒(méi)有子女照顧、單居或夫妻雙居的老人，隨著老齡化趨勢(shì)的加快，空巢情況越來(lái)越嚴(yán)重。2012年首屆全國(guó)智能化養(yǎng)老戰(zhàn)略研討會(huì)介紹，空巢老人比例很大，到2050年，我國(guó)臨終無(wú)子女的老年人將達(dá)到7900萬(wàn)左右，獨(dú)居和空巢老年人將占54%以上，空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題，也再次引發(fā)關(guān)注。一方面，“空巢老人”數(shù)量多且我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加速，使傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式弊端日益顯露；另一方面，這個(gè)過(guò)程也為新型商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式提供了廣闊的發(fā)展空間。

（二）行業(yè)內(nèi)部環(huán)境分析

1.養(yǎng)老觀念發(fā)生變化，養(yǎng)老方式選擇多樣化。隨著生活方式的轉(zhuǎn)變和購(gòu)買(mǎi)力的提升，我國(guó)老年人養(yǎng)兒防老的觀念正在發(fā)生轉(zhuǎn)變。以前老年人排斥養(yǎng)老公寓，很重要的原因就是認(rèn)為只有鰥寡孤獨(dú)的人才需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。如今社會(huì)越來(lái)越開(kāi)放，選擇越來(lái)越自由，這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念也在悄然發(fā)生變化，社會(huì)養(yǎng)老越來(lái)越被接受，進(jìn)而催動(dòng)龐大的商業(yè)性老年公寓市場(chǎng)。

2.新型養(yǎng)老模式，養(yǎng)老公寓市場(chǎng)潛力巨大。商業(yè)性老年公寓是一種新型綜合性老年住宅，擁有居家養(yǎng)老所欠缺的保障設(shè)施和娛樂(lè)性服務(wù)，讓老人在文娛活動(dòng)中健康生活，同時(shí)又能降低兒女們的養(yǎng)老壓力。而我國(guó)目前處于建設(shè)和管理的萌芽和初步發(fā)展時(shí)期，發(fā)展老年公寓是緩解老齡化問(wèn)題，提高經(jīng)濟(jì)政治社會(huì)效益和居民幸福指數(shù)的必然選擇。

三、未來(lái)發(fā)展研究——對(duì)策和建議

前文所述三個(gè)方面的問(wèn)題嚴(yán)重影響了商業(yè)性老年公寓的發(fā)展和壯大，立足于現(xiàn)實(shí)，我們可以從以下幾個(gè)方面優(yōu)化發(fā)展路徑。

（一）融資渠道多元化，提高資金使用效率

一方面，對(duì)于公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，加大國(guó)家財(cái)政的扶持力度，有兩種方式：一種是直接投資，另一種是直接補(bǔ)貼：投資不能過(guò)度濫用，能帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益的老年公寓，應(yīng)加快其市場(chǎng)化；補(bǔ)貼需要中央和地方政府統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持公平性原則，按科學(xué)合理的方法進(jìn)行。另一方面，通過(guò)市場(chǎng)配置資源進(jìn)行市場(chǎng)性融資，充分發(fā)揮商業(yè)銀行、民間借貸和內(nèi)部融資渠道的融資優(yōu)勢(shì)，緩解融資難問(wèn)題。同時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)和發(fā)動(dòng)社會(huì)各界的捐贈(zèng)和志愿者服務(wù)活動(dòng)，對(duì)進(jìn)行捐贈(zèng)和志愿活動(dòng)的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰。

（二）強(qiáng)化培訓(xùn)，加快人才建設(shè)，提升服務(wù)水平

隨著規(guī)模和空間的增大，養(yǎng)老公寓對(duì)養(yǎng)老服務(wù)水平的要求也越來(lái)越高，養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)和人才培養(yǎng)顯得尤為緊迫。首先，需要根據(jù)學(xué)歷、年齡、經(jīng)驗(yàn)等尺度適當(dāng)劃分培訓(xùn)層次和目標(biāo)，加強(qiáng)培訓(xùn)的規(guī)劃化和專(zhuān)業(yè)化建設(shè)。其次，對(duì)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)可以采取學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、崗前培訓(xùn)、操作實(shí)訓(xùn)等多種方式相結(jié)合的模式。最后，推行合理的選拔和激勵(lì)機(jī)制，從資格證書(shū)、道德教育、服務(wù)評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行獎(jiǎng)懲，以提高隊(duì)伍積極性。

（三）財(cái)政支持和政策優(yōu)惠，助力商業(yè)性老年公寓發(fā)展

政府的支持和引導(dǎo)不僅直接助力老年公寓的發(fā)展，還會(huì)產(chǎn)生正面效應(yīng)，引發(fā)企業(yè)和個(gè)人等社會(huì)力量的積極參與。財(cái)政投入方面需要安排資金專(zhuān)項(xiàng)專(zhuān)用，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)資金的投入和使用的監(jiān)督和管理，強(qiáng)化資金使用透明度，提高有效性。稅收政策方面應(yīng)實(shí)行稅收優(yōu)惠，加大稅費(fèi)政策扶持，降低養(yǎng)老公寓稅收負(fù)擔(dān)，釋放發(fā)展?jié)摿ΑｐB(yǎng)老公寓建設(shè)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r，符合政府關(guān)于地塊的統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一調(diào)度和統(tǒng)一建設(shè)的要求。

參考文獻(xiàn)：

[1]周鵬飛.我國(guó)老年公寓發(fā)展問(wèn)題研究[D].財(cái)政部財(cái)政科學(xué)研究所，2014.

[2]王義軍.我國(guó)老年公寓發(fā)展運(yùn)營(yíng)研究[D].華南理工大學(xué)，2010.

[3]宋華西.我國(guó)新型老年公寓發(fā)展路徑與對(duì)策探析[J].魯東大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2013（02）：16-19+36.

[4]段賢來(lái).城鎮(zhèn)老年公寓建設(shè)與服務(wù)——安徽省城鎮(zhèn)老年公寓入住老人狀況調(diào)查及對(duì)策建議[J].北京市計(jì)劃勞動(dòng)管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2003（04）：13-16.

（作者單位：安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)會(huì)計(jì)學(xué)院）