劉紹義
古代疫情 應(yīng)對有法
劉紹義
我國早在周代,就有疾疫的記載了。魯莊公二十年(公元前674年)的夏天,“齊大災(zāi)”,這次“大災(zāi)”,按《公羊傳》的解釋,就是大疫。此后,關(guān)于疾疫的記載不斷增多,根據(jù)鄧拓在《中國救荒史》上的不完全統(tǒng)計(jì),我國古代發(fā)生疾疫的次數(shù)分別是:周代1次,秦漢13次,魏晉17次,隋唐17次,兩宋32次,元代20次,明代64次,清代74次。從死亡的人數(shù)看,程度最為嚴(yán)重的一次是金朝開興元年(1232年),汴京大疫,50日間,“諸門出死者九十余萬人,貧不能葬者不再是數(shù)”(《金史·哀宗紀(jì)》)。古代疾疫對人類社會的破壞力可見一斑。
面對這么大的災(zāi)難,古人是不是束手無策,一點(diǎn)措施也沒有呢?當(dāng)然不是!盡管那時的生產(chǎn)力極為低下,但人們還是千方百計(jì)地采取各種各樣的辦法,進(jìn)行治療和預(yù)防,杜絕疾疫的蔓延。人們首先想到的就是,要在公共衛(wèi)生上下力氣,清除疾疫生長的溫床。如南宋真德秀在泉州任職期間,看到泉州城內(nèi)水溝,“淤泥惡水,停蓄弗流,春夏之交,蒸為癘疫”,乃作《開溝告諸廟祝文》,興工清理溝渠?!吨煳墓募防镞€記載了吳芾于乾道二年(1166年)知隆興府時,帶領(lǐng)民眾治理溝渠的情況?!芭f有豫章溝,比久湮塞,民病途潦。公曰:‘溝洫不通,氣郁不泄,疫癘所由生也?!矫杩?,民得爽塏以居?!?/p>
與現(xiàn)在一樣,一旦發(fā)現(xiàn)疫情,立即隔離。《漢書·平帝紀(jì)》:“元始二年,旱蝗,民疾疫者,舍空邸第,為置醫(yī)藥?!蹦媳背院螅@種隔離政策,一直是一個制度,《南朝齊會要·民政》上就說,蕭齊時,太子長懋等人就設(shè)立了專門的病人隔離機(jī)構(gòu)——六疾館,以隔離收治患病之人。當(dāng)然,由于那時人們對疫情的認(rèn)識不深,對隔離制度有看法也是難免的。如晉時就有記載說當(dāng)朝臣家染上時疫,只要有三人以上被感染時,即使沒有被染上的人,在百日之內(nèi)也不得入宮。這種有效的隔離方法卻被那時的人譏諷為“不仁”。
財(cái)政上,政府也會撥入專項(xiàng)資金用于購買防疫藥物。比如宋真宗景德三年,朝廷就撥付各州五十貫錢用于購買防疫藥物;宋仁宗時又把各州防疫的藥錢增加到二百貫,以后這也成為一種制度一直延續(xù)。針對軍隊(duì)中人數(shù)眾多等容易發(fā)生瘟疫的地方,宋朝政府還派專使和醫(yī)博士在群眾中宣傳防疫知識,并要求按時服用防疫藥物。京師和地方藥局,都要配置防疾疫的藥物,以方便人們購買服用。
對已經(jīng)患上疾疫的病人,政府也采取多種渠道加以救治。以宋朝為例,宋太宗時,京城發(fā)生瘟疫,太宗就命選派良醫(yī)十人去診視病人;高宗時,臨安發(fā)生瘟疫,高宗拿出柴胡制藥,“救活者甚眾”;孝宗淳熙十四年,臨安又一次發(fā)生瘟疫,和劑局就制成防疫湯藥,免費(fèi)發(fā)放,救治百姓。在資金的運(yùn)用上,除了政府撥款外,宋政府還提倡商人捐資救助和動員民間力量,勸諭富有人家施醫(yī)舍藥,多頭齊下,消滅疾疫。