曹靜靜，黃海月，李 妍

（江蘇省沭陽縣人民醫(yī)院兒科二病區(qū)，江蘇 宿遷 223600）

探究小兒肺炎患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施和護(hù)理效果

曹靜靜，黃海月，李 妍

（江蘇省沭陽縣人民醫(yī)院兒科二病區(qū)，江蘇 宿遷 223600）

目的分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)小兒肺炎患兒的臨床效果。方法選取我院2016年3月～2017年3月收治的48例小兒肺炎患兒，將其分為對(duì)照組和觀察組，各24例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果觀察組退熱時(shí)間、住院時(shí)間均明顯低于對(duì)照組，同時(shí)家屬滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論在對(duì)小兒肺炎患兒實(shí)施臨床護(hù)理時(shí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯提升護(hù)理效果。

小兒肺炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；措施；護(hù)理效果

肺炎是小兒常見病和多發(fā)病，常見于冬春季節(jié)。由于小兒肺炎的特點(diǎn)，在臨床發(fā)病時(shí)會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難和氣促等諸多癥狀。若沒有實(shí)施及時(shí)有效的治療和護(hù)理，也會(huì)導(dǎo)致諸多并發(fā)癥的出現(xiàn)，對(duì)其身體健康甚至生命造成巨大威脅[1]。本文分析對(duì)小兒肺炎患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施和護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的48例小兒肺炎患兒，其中男26例，女22例，年齡1～10歲，平均年齡（5.56±4.44）歲?；純壕霈F(xiàn)肺炎的典型癥狀，并均可得到確診。將患兒使用隨機(jī)方法分為對(duì)照組和觀察組，各24例。對(duì)照組男13例，女11例，年齡1～9歲，平均年齡（5.13±3.87）歲；觀察組男13例，女11例，年齡2～10歲，平均年齡（5.84±4.16）歲。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，即在臨床護(hù)理時(shí)對(duì)其臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)分析，并按照常規(guī)護(hù)理要求進(jìn)行護(hù)理。

觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方法如下。

1.2.1 優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理

由于小兒肺炎的特點(diǎn)，對(duì)環(huán)境有較高要求，因此需實(shí)施優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理。在臨床護(hù)理時(shí)，每日需對(duì)病房進(jìn)行徹底打掃，并做好通風(fēng)換氣。如有必要可使用紫外線消毒機(jī)進(jìn)行消毒處理。需讓患兒保持良好休息，可盡量減少噪音。也可和家屬進(jìn)行交流，每日規(guī)定探視人數(shù)和數(shù)量，避免出現(xiàn)人多嘈雜或是較差感染。

1.2.2 體位優(yōu)質(zhì)護(hù)理

由于肺炎治療要求患兒臥床休息，因而也需要實(shí)施體位優(yōu)質(zhì)護(hù)理。本文中需要讓患兒隨時(shí)保持臥床，若出現(xiàn)嚴(yán)重喘憋情況，可采取半臥位，將上半身抬高，改善呼吸困難等情況。如有必要也可讓家屬抱著，并對(duì)背部進(jìn)行輕拍。

1.2.3 吸痰優(yōu)質(zhì)護(hù)理

需保證患兒呼吸道暢通，一旦出現(xiàn)痰液粘稠、痰液量大和呼吸困難等情況，可使用霧化吸入等手段吸痰。我院使用生理鹽水、地塞米松和慶大霉素作為霧化吸入藥物，可吸入10～15 min/d，根據(jù)其病情進(jìn)行2～3次/d的吸入處理。

1.2.4 發(fā)熱護(hù)理

護(hù)士需隨時(shí)對(duì)患兒體溫進(jìn)行關(guān)注，每隔2～4 h可進(jìn)行1次體溫測(cè)量。體溫正常范圍為37～40℃，若超過這一溫度可使用酒精擦拭、扇風(fēng)或是冰袋冷敷等方法降溫。而在降溫時(shí)也需要隨時(shí)注意患兒體溫變化，以免對(duì)其造成傷害。

1.2.5 口腔護(hù)理

肺炎患兒極易發(fā)生口腔炎癥和潰瘍，因此需對(duì)其實(shí)施有效的口腔護(hù)理。每日需觀察患兒是否出現(xiàn)了口腔潰瘍，病為其提供充足水分。在餐后需讓其漱口，避免食物殘?jiān)诳谇恢懈瘮?，?dǎo)致致病菌引起口腔疾病。

1.2.6 飲食護(hù)理

本次研究中，為患兒提供清淡、易消化、營養(yǎng)豐富、低脂低鹽的食物，例如牛奶、雞肉、雞蛋等。并將食材做成雞湯和雞蛋羹等流質(zhì)或半流質(zhì)食物，減少刺激并改善營養(yǎng)吸收。嚴(yán)禁食用辣椒等刺激性食物，保證少食多餐。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患兒的退熱時(shí)間、住院時(shí)間以及家屬滿意度。家屬滿意度使用我院自制的滿意程度評(píng)分表進(jìn)行比較，滿分為10分，得分越高表示越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

食用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組住院時(shí)間（5.69±1.47）d明顯低于對(duì)照組（9.54±2.76）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.032，P=0.000）；觀察組退熱時(shí)間（2.32±0.56）d明顯低于對(duì)照組（4.28±1.95）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.733，P=0.000）；觀察組家屬滿意程度（8.63±1.37）分，明顯高于對(duì)照組（5.69±1.24）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.795，P=0.000）。

3 討 論

小兒肺炎是臨床較為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，在臨床發(fā)病時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)較多嚴(yán)重癥狀，例如咳嗽、咳痰、呼吸困難等。這些癥狀對(duì)其身體健康的傷害較大，同時(shí)若沒有對(duì)其實(shí)施及時(shí)有效的治療和護(hù)理，也可能會(huì)導(dǎo)致癥狀惡化，威脅其生命。

當(dāng)前在對(duì)小兒肺炎患兒實(shí)施臨床護(hù)理時(shí)，較常見的方法為常規(guī)護(hù)理。但需注意的是，常規(guī)護(hù)理的效果并不理想[2]。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理開始得到了諸多關(guān)注。對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理而言，其主要理念就是將患兒作為中心，并對(duì)患兒的相關(guān)需求進(jìn)行滿足。在這樣的前提下，則能夠明顯改善服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)其疾病盡快康復(fù)。

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施過程中，主要包括優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理、體位優(yōu)質(zhì)護(hù)理、吸痰優(yōu)質(zhì)護(hù)理、發(fā)熱護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食護(hù)理[3-5]。這些護(hù)理涵蓋了患兒治療時(shí)的各個(gè)環(huán)節(jié)，并關(guān)注到了細(xì)節(jié)護(hù)理。尤其是在實(shí)際的護(hù)理中，護(hù)士需要和家屬加強(qiáng)交流，并通過家屬的方式明顯提升了護(hù)理質(zhì)量，并改善了患兒對(duì)治療和護(hù)理的依從性。

本次研究顯示，通過使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組煩人住院時(shí)間和退熱時(shí)間明顯更低，同時(shí)滿意程度明顯更高。這可說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在對(duì)小兒肺炎患兒護(hù)理時(shí)的巨大優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，對(duì)小兒肺炎患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠取得較好的效果，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 甄秀紅,王文雅.對(duì)小兒肺炎患者80例實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案的護(hù)理效果與并發(fā)癥發(fā)生率分析[J].大家健康(中旬版),2017,11(2):271.

[2] 楊 青.探究小兒肺炎患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施和護(hù)理效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(46):133.

[3] 趙小紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,(5):187-188.

[4] 龍 巍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)小兒支氣管肺炎臨床療效的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(10):210.

[5] 徐秀英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎中應(yīng)用的有效性評(píng)價(jià)[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(7):1491-1492.

R473.72

B

ISSN.2096-2479.2017.50.130.02

張 鈺