劉弘利

（黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江 大慶 163515）

糖尿病為臨床上十分常見的慢性疾病之一，其主要特點(diǎn)為慢性高血糖，發(fā)病機(jī)制主要是由于胰島素抵抗及胰島素分泌缺陷所致，對(duì)患者生命安全造成了嚴(yán)重的威脅[1]。目前臨床上對(duì)于該疾病的診斷方法較多，其中常規(guī)尿液檢驗(yàn)較為常見，但由于該種檢測(cè)方法缺乏一定的準(zhǔn)確性，因此不被臨床應(yīng)用[2]。本文200例糖尿病患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院治療糖尿病患者200例，所選時(shí)間為2015年3月～2017年3月間，將其進(jìn)行分組，分為觀察組、對(duì)照組這2組，100例為一組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均簽署知情同意書并經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。②無(wú)嚴(yán)重臟器疾病及惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者未簽署知情同意書。②伴有嚴(yán)重精神疾病及內(nèi)分泌疾病者。③依從性較差者。觀察組：男、女性患者各為50例；年齡55～79歲，年齡平均為（67.6±1.33）歲，病程在3個(gè)月至20年之間，平均病程（9.7±1.15）年。對(duì)照組：男、女占比各為58、42例；年齡56～80歲，年齡平均為（67.7±1.44）歲，病程在7個(gè)月至21年，平均病程（10.03±1.22）年。對(duì)比2組糖尿病患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)尿液檢驗(yàn)，采用URIT1600分析儀進(jìn)行檢測(cè)（儀器生產(chǎn)公司為桂林優(yōu)利特醫(yī)療電子有限公司），后按照臨床尿液檢驗(yàn)流程實(shí)施操作。

觀察組患者采取生化檢驗(yàn)法，具體措施——采用本院日立-7600全自動(dòng)分析儀作為本次操作儀器，檢測(cè)項(xiàng)目主要包括血清甘油三酯、空腹血清葡萄糖、糖耐量實(shí)驗(yàn)、糖化血紅蛋白（采用高效液相色譜儀MQ-2000PT進(jìn)行檢測(cè)）4項(xiàng)指標(biāo)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組糖尿病患者檢驗(yàn)有效率（有效：檢測(cè)結(jié)果與臨床診斷結(jié)果相同，則可判定為有效。無(wú)效則反之）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“%”表示，進(jìn)行卡方值檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果及臨床診斷結(jié)果

觀察組患者生化檢驗(yàn)與臨床檢驗(yàn)結(jié)果具有一致性患者有97例，占總例數(shù)的97.00%。對(duì)照組患者常規(guī)尿液檢驗(yàn)與臨床檢驗(yàn)結(jié)果具有一致性的患者有78例，占比78.00%。

2.2 對(duì)比兩組患者檢驗(yàn)有效率

觀察組糖尿病患者檢驗(yàn)有效率為97.00%，顯著高于對(duì)照組78.00%，2組數(shù)據(jù)存在高度的差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

尿液檢驗(yàn)為糖尿病常用的檢驗(yàn)方法，但該種檢驗(yàn)方法與臨床檢驗(yàn)結(jié)果一致性較低，易導(dǎo)致患者病情程度加重。而生化檢驗(yàn)則具有較多優(yōu)勢(shì)，如檢查方式簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確率高、與臨床檢驗(yàn)結(jié)果一致性高等，還可對(duì)患者血清甘油三酯、空腹血清葡萄糖、糖耐量實(shí)驗(yàn)、糖化血紅蛋白進(jìn)行有效檢測(cè)。其中血清甘油三酯能夠有效檢測(cè)出患者其值出現(xiàn)升高，對(duì)判斷糖尿病的發(fā)生具有重要作用；糖化血紅蛋白則可將患者血糖控制情況充分反映出來(lái)；若患者糖耐量顯著降低，則可表明患者病情轉(zhuǎn)變成為真性糖尿病。本次研究通過(guò)檢測(cè)以下幾項(xiàng)指標(biāo)，從而反映生化檢驗(yàn)的有效率，具體內(nèi)容：①高血糖癥：當(dāng)患者的靜脈血漿葡萄糖濃度在7.0mmol/L以上時(shí)，則可認(rèn)為患者伴有高血糖癥，而患者一旦出現(xiàn)高血糖癥，其機(jī)體水分則會(huì)大大降低，且增高了血漿滲透壓，臨床癥狀為口渴、多飲等。②低血糖癥：當(dāng)患者的體靜脈血漿葡萄糖濃度在2.8mmol/L以下時(shí)，則可判斷患者為低血糖癥，主要表現(xiàn)在心悸、注意力不集中、饑餓、視力模糊等，當(dāng)患者機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間存在低血糖癥，對(duì)患者生命安全造成了嚴(yán)重的威脅。③糖耐量：該項(xiàng)指標(biāo)作為診斷糖尿病的主要指標(biāo)之一，能夠?yàn)樘悄虿〉陌l(fā)生與發(fā)展作為準(zhǔn)確的評(píng)估，當(dāng)人體糖耐量出現(xiàn)下降情況時(shí)，則表示患者很有可能發(fā)展成為糖尿病，若未能對(duì)其進(jìn)行早期診斷與治療，易導(dǎo)致臨床糖尿病的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)。④糖化血紅蛋白：該指標(biāo)能夠有效判斷患者疾病的處于階段及調(diào)整患者血糖。⑤果糖胺：該指標(biāo)對(duì)糖尿病患者的控制情況能夠做出準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，尤其適用于血糖波動(dòng)較大患者，且還能準(zhǔn)確的了解到患者的血糖水平情況。

通過(guò)本次研究，觀察組患者生化檢驗(yàn)與臨床檢驗(yàn)結(jié)果具有一致性患者有97例，占總例數(shù)的97.00%。觀察組糖尿病患者檢驗(yàn)有效率為97.00%，顯著高于對(duì)照組78.00%，2組數(shù)據(jù)存在高度的差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將生化檢驗(yàn)應(yīng)用于糖尿病患者中，具有較高的準(zhǔn)確率，且有效率較高，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 凡,牛震丙.常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值對(duì)比[J].中外女性健康研究,2016,1(14):194-195.

[2] 霍美英.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值對(duì)比研究[J].糖尿病新世界,2016,19(3):1-3.

[3] 張永麗.糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值比較[J].中外醫(yī)療,2016,35(30):22-23,26.