文/周滿茹(副主任中藥師)
糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度的末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染。早期癥見腳上皮膚干燥、彈性差,皮色變暗,肢體麻木、感覺差,逐漸出現(xiàn)刺痛,長(zhǎng)時(shí)間行走后腿痛,逐步發(fā)展到休息時(shí)也痛,動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。如不及時(shí)治療,嚴(yán)重的可引起皮膚潰爛、感染化膿,甚至壞死,以致發(fā)展到截肢,后果嚴(yán)重。臨床上在對(duì)癥治療、嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上,選擇速效救心丸聯(lián)合京萬紅軟膏治療糖尿病足取得明顯療效。
先用生理鹽水清理創(chuàng)面,然后取速效救心丸6粒研碎,與適量京萬紅軟膏進(jìn)行調(diào)和,涂于創(chuàng)面局部,再以無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,用消毒紗布包扎。每日換藥1次,21天為1個(gè)療程。
京萬紅軟膏 由地榆、梔子、大黃、乳香、沒藥、穿山甲、當(dāng)歸、冰片等中藥組成,具有活血解毒、消腫止痛、去腐生肌的功效。方中的地榆有很強(qiáng)的涼血止血、清熱解毒的作用,現(xiàn)代藥理研究證實(shí),地榆有止血和抗菌作用;梔子性味苦寒,具有清熱、瀉火、涼血的功效,藥理研究表明,其提取物制成油膏,可加速軟組織的愈合;大黃也有較強(qiáng)的抗菌作用,對(duì)多種致病菌都具有明顯的抑制作用;乳香、沒藥能散血去瘀、消腫生肌;穿山甲可活血、軟堅(jiān)、散結(jié),改善局部組織的缺血缺氧狀態(tài);輔以當(dāng)歸補(bǔ)血托瘡,消腫排膿,促進(jìn)創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng),加速創(chuàng)面愈合;冰片抗炎止痛,具良好的透皮吸收作用。上述諸藥皆為苦寒咸酸之品,配伍相合使功效倍增。
速效救心丸 主要成分是川芎和冰片。川芎為血中氣藥,既能活血,又能行氣,長(zhǎng)于治療血瘀氣滯之?。槐瑢俜枷汩_竅類藥物,辛香走竄,散郁通竅,行氣止痛。現(xiàn)代研究認(rèn)為,冰片和川芎能有效增加組織細(xì)胞的滲透性,促進(jìn)局部藥物的吸收。
速效救心丸和京萬紅軟膏合用治療糖尿病足,可以止血止痛,止血而不留瘀,消腫而促生肌,改善局部血液循環(huán)和組織供養(yǎng),從而達(dá)到促進(jìn)組織修復(fù)的作用。經(jīng)臨床驗(yàn)證,總有效率達(dá)82.1%,且無一例發(fā)生壞疽,取得顯著療效。